Kas teil või kellelgi teie eest hoolitsev on hulgiskleroos (MS)? Kui jah, millises vanuses see diagnoositi? Hilise algusega MS määratletakse üldiselt esimese sümptomite ilmnemisega pärast 50. eluaastat (täiskasvanud MS-d diagnoositakse kõige sagedamini inimestel, kes on nende keskpaigas 20ndatest kuni 30ndateks).
MS ülevaade
MS on krooniline kesknärvisüsteemi (KNS) haigus, mis hõlmab teie aju, seljaaju ja optilist (silma) närve.
MS-is teie immuunsüsteem ründab närvirakke ja neid ümbritsevat rasvmüeliini ümbrist, põhjustades armistumist.
Müeliinkarka koe "tõmbab" teie aju ja keha vahelist suhtlemist. Sellest tulenev moonutus ja teadete blokeerimine aju ja seljaaju vahel põhjustab sümptomeid ja puudeid, mis MS-is tekivad.
See ei ole veel teada, mis "lülitab sisse" immuunsüsteemi vastuse isiku, kes saab MS. Siiski ilmneb, et see esineb inimestel, kellel on pärilik (geneetiline) vastuvõtlikkus haigusele ja kes puutuvad kokku ühe või enama keskkonnasõbraliku ainega.
Hilinemisjärgus MS diagnoosimisega seotud väljakutsed
Vastavalt hulgiskleroosi ja sellega seotud häirete uuringule on MS üle 50 aasta vanust diagnoositud umbes 3 kuni 4 protsendil juhtudest. Kahjuks võib MS mitmesugustel põhjustel olla raskem diagnoosida üle 50-aastastel inimestel.
MS-i ei ole vanemate täiskasvanute hulgas uuritud nii palju kui noorematel täiskasvanutel .
See on oluline, sest haigus võib noorte ja vanemate inimeste seas erinevatel viisidel erineda, sealhulgas erinevad sümptomid. Nii hilinenud MS sümptomid ei pruugi soovitada diagnoosi arstidele, kes on nooremate täiskasvanutega rohkem kursis MS sümptomitega.
Hilise algusega MS-is võivad inimese sümptomid hõlpsasti jäljendada teiste häirete teket. Mõned neist häiretest on järgmised:
- Insult
- Parkinsoni tõbi
- Dementsus
- Lou Gehrig'i haigus (amüotroofiline lateraalskleroos või ALS)
Hilise algusega MS sümptomeid võib eksida normaalse vananemise nähtude suhtes. Näiteks võib aju magnetresonantsuuringu (MRI) skaneerimisega (MS-ga olulise diagnostilise testiga) arst viga anda veresoonte (vaskulaarhaiguse) tagajärjel tekkinud aju muutustele põhjustatud ajutrakti häired.
Mõned hilinenud MS-i sümptomid, mis võivad kattuda normaalse vananemisega, on järgmised:
- Nõrkus
- Väsimus
- Lihasjõu kaotus
- Tasakaalu probleemid
- Visioon muutub
- Kognitiivsed puudused (näiteks mõtlemise, arutlusvõime ja / või meeldejäämise halvenemine)
Kuidas hilinenud MS erineb noorest alguses MS-st?
Võib olla huvitav teada saada, et ka MS-iga diagnoositud isiku vanus mõjutab ka haiguse kulgu.
Kuigi kesknärvisüsteemi kahjustus hilises MS-is on sarnane noorte täiskasvanutega, osutab mõni uurimus, et eakad inimesed hakkavad varem näitama puude märke.
Neuroloogia ajakirja uuringu järgi , milles võrreldi 52 inimest, kellel tekkisid MS pärast 50-aastasi inimesi, kellel tekkis MS nooremas eas (alla 40-aastane), olid motoorsed sümptomid hilisemas MS-s Grupp.
Teiselt poolt olid visuaalsed sümptomid, optilise neuriidi nähud ja düsartria hilisemas MS-s varem levinud.
Senssionaalsed sümptomid (näiteks tuimus ja surisus), ataksia , kognitiivne funktsioon ja väsimus ei erinenud kahe rühma vahel.
Lisaks sellele on sama uuringu kohaselt seljaaju kahjustused, nagu MRI-de puhul täheldatud, sagedamini hilinenud MS-ga inimestel ja väikerelvade kahjustused olid sagedasemad nooremate MS-ga inimestel.
Nende leidude täiendavaks toetamiseks leidis teises uuringus, et transversaalse müeliidi poolt põhjustatud motoorseid sümptomeid olid sagedamini hilise algusega hulgikoldekõvastusega inimesed.
Sõna alguses
Lõppkokkuvõttes ei ole hiljaks alanud MS-i käik ja kui erinevad see nooremate MS-de puhul endiselt täiesti selge.
Sellest hoolimata on viivitamatu ja täpne diagnoos nii hilinenud MS-i puhul kriitiliselt oluline, nagu see on igas vanuses. Seda seetõttu, et viivitamatu ravi alustamine haigust modifitseerivate ravimitega võib vähendada MS-rünnakuid ja uusi kahjustusi, samuti haiguse progresseerumist aeglustades.
> Allikad
> Kis B, Rumberg B, Berlit P. Hilise hulgikoldekõvastumusega patsientide kliinilised tunnused. J Neurol . Mai 2008, 255 (5): 697-702.
> Noseworthy J, Paty D, Wonnacott T, Feasby T, Ebers G. Hulgiskleroos pärast 50. eluaastat. Neuroloogia. 1983 dets. 33 (12): 1537-44.
> Pollack ML, Barak Y, Achiron A. Hilinenud hulgiskleroos. J Am Geriatr Soc . 2011 veebruar, 49 (2): 168-71.
> Roohani P et al. Hilinenud hulgiskleroos: kas see on tõesti hilinenud? Mult Scler Relat Disord . 2014 juuli, 3 (4): 444-9.