Aju rõhu leevendamiseks on vaja kirurgilist protseduuri
Küsimus: Mis on dekompressiivne kranektoomia kirurgia ja miks see on tehtud?
Vastus:
Kui teie armastatud isikul on olnud traumaatiline ajuvigastus, võib üks soovitatavatest ravimeetoditest olla dekompresseeriv kraniotoomia või kranektoomia. Selline ajude kirurgia on mõeldud patsientidele, kes surevad ilma sekkumiseta ja on tehtud, et leevendada aju survet.
Miks on dekompressiivne kraanöktoomia tehtud
Aju on inimkehas ainulaadne, kuna see on ümbritsetud luudega.
Muud tüüpi vigastustega, nagu näiteks pinguldatud pahkluu, vigastus paisub, põhjustamata hüppeliigese kahjustamist. Aju on ümbritsetud luustikku, nii et turse ei ole lubatud paistetuma, mis võib avaldada tohutut survet ajule ja võib isegi põhjustada surma.
Kuna aju on suletud ruumis, tekitab rohkem turse rohkem survet ja see võib vähendada verevoolu.
Kujutage ette, et proovite õhupalli õhkida. Protsessi varajases etapis on õhust õhupalli õhk õhupalliga hõlpsasti õhk, kuid kuna see muutub üha enam täis, muutub õhupalli jaoks rohkem õhku. Kujutage ette, et kellelgi on õhupalli käed ja nad õhutavad õhupalli, kui proovite õhku õhku lasta - peaaegu võimatu, eks? Sama kehtib ka aju vere saavutamise püüdmise kohta. Ehitise rõhk on õhupalli pigistamine ja teie hingeõhk on süda, mis töötab veres ajju pumpamiseks.
Surve tuleb vähendada, et verd ajju või aju hirmutada ja lõpuks surema. Et seda teha, asetame ava kolju (õhupall), et anda ruumi laienemiseks.
Dekompressiivne kranektoomia
Dekompressiivne kranektoomia kirurgia on protseduur, mis eemaldab kolju ja vähendab aju survet.
See on sisselõiget, mis esmakordselt tehti peanahas, seejärel läbi spetsiaalse saagi abil luu, mis võimaldab eemaldada kolju ja hävitada (sageli külmutatud) tükk, mis tuleb hiljem asendada.
Kolju selle sektsiooni eemaldamine võimaldab turse ruumi, mis leevendab survet ja annab ajule koha, kus paisuda, põhjustamata rohkem kahju. Väiksemate vigastuste korral tehakse tavaliselt ventrikulostoomia , mis on vähem invasiivne kui kranektoomia. Kraniotoomia teeb ajju avanema kolju koljus, kuid tükk asendatakse menetluse käigus.
On oluline meeles pidada, et dekompresseeriv kranektoomia tehakse raskete ajukahjustuste ja turse korral, mida ei saa kontrollida teiste vahenditega, nagu ravimid või ventrikulostoomid. Kuigi protseduur aitab vältida edasisi kahjustusi, võib esialgne vigastus ja sellele järgnev turse siiski põhjustada kahju. Tõsine turse võib siiski põhjustada pikaajalist defitsiiti või isegi surma, kuid enamuse patsientide puhul on protseduuriga paranenud elulemise võimalused.
Craniotomy versus kranektoomia
Allikad:
Raskekindla intrakraniaalse hüpertensiooniga pärast traumaatilist ajukahjustust dekompressiivne kraanektoomia. Skandinaavia ajakirja Trauma, elustamine ja erakorraline meditsiin.
. http://ccforum.com/content/10/S1/P458