Lugege üldise, rinnanäärme ja konkreetsete metastaatiliste saidi sümptomite kohta
Spetsiifilised sümptomid ja sümptomid, mida inimene võib metastaatilise rinnanäärmevähi puhul, võib märkimisväärselt erineda. Mõnedel inimestel on palju sümptomeid, samas kui teistel võib olla väga vähe sümptomeid või üldse mitte; kusjuures vähktõbi leiti pilditestides , näiteks CT-skannimisel või PET-i skannimisel.
Erilised sümptomid ja raskusaste sõltuvad ka metastaatilise rinnanäärmevähi tekkest sõltuvalt paljudest teguritest, kaasa arvatud vähktõve leviku , vähi ulatuse ja üldise tervisega.
Nagu te lugeda võimalikest sümptomitest, mida võite kogeda, pidage meeles, et enamik inimesi ei tunne kõiki neid muresid. Selle asemel on need loetletud, et aidata teil tuvastada, mida te tunnete, ja paremini mõista, miks see juhtub. Samuti loetleme mõned sümptomid, mis võivad tekkida metastaatilise rinnavähi komplikatsioonide tõttu.
Paljud neist märksõnadest on aeg-ajalt, kuid neid on mainitud nii, et teil on hädaolukorra tuvastamiseks parem olukord.
Üldised sümptomid
Metastaatilise vähiga võib esineda mitmeid sümptomeid, mida metastaatilise vähi puhul sageli esineb. Need sümptomid võivad olla seotud metaboolsete muutustega kehas ja muude teguritega.
Väsimus: enamus metastaatilise vähiga inimestest tunneb teatavat väsimust. Vähi väsimus erineb tavalisest väsimusest ja võib tekkida ka siis, kui olete täielikult puhanud ja magate hästi.
Kuigi see sümptom on vähktõvega inimestega peaaegu universaalne, on endiselt väga tähtis rääkida oma arstiga, kui te tunnete väsimust. Väsimus, kuigi see ei ole eluohtlik, on masendav ja seda peetakse üheks kõige häirivamaks ja tüütuks sümptomiteks.
Kuigi väsimust ei saa alati ravida, on mitmeid potentsiaalselt pöörduvaid väsimuse põhjuseid, mida arst soovib hinnata.
Ebakindel kehakaalu langus: kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul kaotatakse rohkem kui viis protsenti kehamassist (ligikaudu 7,5 naela 150-le inimesele) kui tahtmatut kehakaalu kaotust või kaalukaotust ilma proovimata. Isegi kui te ei kaaluta ennast korrapäraselt, võite märgata, et teie riided sobivad vabamalt või et teie põsed on madalamad.
On palju põhjuseid kaalulangus koos arenenud vähk. Üks neist on vähkkasheksia , mis on sündroom, sealhulgas kehakaalu langus, lihaste raiskamine ja isukaotus. Võib tunduda, et teie arst peaks teadma, kas olete kaotanud kehakaalu, kuid on tähtis seda ka ise jälgida. Paljud metastaatilise rinnavähiga inimesed näevad mitut arstilt nägemist ja kaalulangus, eriti kui see on peen, võib lõpuks olla vastamata.
Isupuudus: isu kaotus on tavaline ja võib olla metastaatilise vähiga ravimiseks väga raske sümptom. On olemas mitmeid võimalikke isutuskaotusi, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, vähiravi kõrvalnähud ja kõhu metastaasid.
Depressioon: viimastel aastatel oleme õppinud, et depressioon on metastaatilise vähiga väga levinud ning võib olla esimene põhjus , miks mõned inimesed korduvad.
Tavalise leina ja kliinilise depressiooni vahel võib olla raske eristada. Rääkige arstiga oma depressiooni tundidest, isegi kui arvate, et need tunded on teie olukorraga normaalsed.
Metastaatilised saidi sümptomid
Mõnikord on metastaatilise rinnavähi esimesed sümptomid seotud organismi piirkondadega, kellele rinnavähk levib või kus see kordub. Kõige levinumad piirkonnad, kus rinnavähk levib, on luud, aju, maks ja kops, kuigi rinnavähk võib levida peaaegu kõigisse organitesse. Metastaatilise rinnavähiga inimestel on metastaasid paljude kohtade puhul tavaline.
Luu metastaasid: luu metastaaside kõige sagedasem sümptom on progressiivne valu ja valu, mis on tekkinud metastaaside piirkonnas. Mõnikord ei ole inimesed teadlikud, et neil on metastaasid, kuni neil tekib minimaalse traumaga luumurd. Lihased, mis levivad läbi luude, mille levik on levinud, nimetatakse patoloogilisteks luumurbeks.
Maksa metastaasid: vereanalüüsides esineb maksaensüümide aktiivsuse suurenemist esmakordselt ka maksas metastaase . Kui rinnavähk levib maksa, on naistel (ja meestel) tavaline üldine sügelus, mis võib olla intensiivne. Kõhukinnisus (naha ja silmavalgete kollasus) võib tekkida, samuti ebamugavustunne kõhus, iiveldus ja oksendamine.
Kopsu metastaasid: rinnavähi metastaasid kopsudes võivad põhjustada kroonilist köha ja progresseeruvat hingeldust, sageli esinevad esmakordselt ainult aktiivsusega. Kopsupõletikku ümbritsevate membraanide (pleura efusioon) vaheline vedeliku kogunemine on sageli tavaline ja see on tavaliselt tingitud hingeldamise kiire tõusust.
Aju metastaasid: rinnavähk levib ajju harvem kui luud, maks ja kopsud, kuid see võib olla väga hirmutav. Te võite märgata järk-järgult halvenevaid peavalusid, visuaalseid muutusi, pearinglust, isiksuse muutusi või isegi krampe. Aju metastaasid esinevad sagedamini inimestel, kellel on HER2 positiivne rinnanäärmevähk .
Rinnanäärme sümptomid
Teil võib olla või ei pruugi olla teie vähiga seotud rinnanäärme sümptomeid ja see sõltub sellest, kas teie vähk on metastaatilise esmakordselt avastatud ( de novo rinnanäärmevähk ) või kui see esineb pärast varasema rinnanäärmevähi ravi.
Rinnanäärme sümptomid koos korduva metastaatilise rinnanäärmevähiga: enamus metastaatilise rinnavähiga inimestel kujutavad metastaasid varem rinnavähi kordumist. Kui teil on rinnanäärme sümptomid, sõltub see, mis teil diagnoosi leidis, ja teie esialgse vähi ravimiseks kasutatud meetodid.
Näiteks kui teil on masteektoomia, võib vähk maksakahjustuse ilmnemisel ilmneda ilma sümptomideta, mis on seotud teie rinna- või rindkere seinaga.
Rinnanäärme sümptomid primaarse metastaatilise rinnanäärmevähiga: kui teil on diagnoositud metastaatiline rinnavähk ilma varem esinenud rinnavähiga (de novo rinnavähk), on teil palju võimalikke sümptomeid.
Mõned inimesed näevad oma arstid rinnakomponendiga või ebanormaalse mammogrammiga ning leitakse, et neil on metastaasid CT-skaneerimise, luu skaneerimise või PET-i skaneerimisega toimetulekul. Vastupidiselt leitakse metastaatiline vähk mõnikord, kui saidi biopsia, näiteks maksa, näitab rinnavähi rakke. Edasine uurimine leiab sageli esialgse kasvaja rinnapiima. Mõned vähid nagu põletikuline rinnavähk on sageli metastaatilised algse diagnoosi ajal.
Kordus vs teine primaarne: kui pärast lumpektoomiat tekib teie rinnal kobar, võib esialgu olla raske teada, kas see on esialgse vähi või teise primaarse vähi kordumine. Selle välja selgitamiseks võib kasutada kasvaja molekulaarset testimist.
Tüsistuste sümptomid
Metastaatilise rinnavähiga seotud sümptomid võivad hõlmata mitte ainult vähki iseenesest tingitud, vaid ka vähktõve põhjustatud tüsistusi. Kuigi need sümptomid paistavad hirmutavaks, pole see kõik nii üldine. Lisame need siia siia, kuna need võivad viidata hädaolukorrale ja hädaolukorra kiire ravi on oluline nii metastaseerunud rinnavähiga patsientide elukvaliteedi kui ka ellujäämise osas.
Seljaaju tihendus: kui vähk levib alajäsani, võib see põhjustada selgroolüli ja nurkade kokkupõrget selgroolüli vahel. Kui see toimub alumise selgroo juures, võib see kiirelt kokku suruda närvid, mis lähevad jalgadele, soole ja kusepõiele.
See avarii hõlmab enamasti sümptomeid alaselja valu koos või ilma kiirguse jalad ja kaotus soole ja põie kontroll. Närvide funktsiooni säilitamiseks on vajalik kiire ravi.
Pleuraefusioon: pleura efusioon, mida sageli nimetatakse "kopsude vedeliku tekkeks", on metastaatilise rinnanäärmevähi inimestele tavaline komplikatsioon. Kopsude (pleura) vooderdusruumide vaheline ruum on tavaliselt väike, sisaldab ainult kolme kuni nelja vooliku teelusikatäit.
Metastaatilise vähi korral võib selles ruumis koguneda suur kogus vedelikku (liitrit või rohkem), mis omakorda surub kokku kopsud. Sümptomid võivad hõlmata kiiret progresseeruvat õhupuudust ja inspiratsiooni sisaldavat valu rindkeres (sageli terav). Ravi (käsitletuna hiljem) sisaldab nõela sisestamist vedeliku äravooluks.
Perikardi efusioon. Nii nagu vedelike kogunemine kopsude vooderdatavate membraanide vahel tekib, võib vedelik koguneda südame (perikardi ruumi) kudedesse, põhjustades südame surumist. Sümptomiteks võivad olla valu rinnus (sageli terav või rütm), õhupuudus, südamepekslemine ja lõpuks teadvuse kaotus.
Hüperkaltseemia: luu metastaaside tõttu luude lagunemine võib põhjustada vere kaltsiumisisalduse suurenemist. See hüperkaltseemia võib omakorda põhjustada muude sümptomite hulka neerukivid, neerukahjustus, vähenenud urineerimine, iiveldus ja oksendamine ning segasus. See seisund on ravitav, kuid kiire arstiabi on vajalik.
Febriilne neutropeenia: kemoteraapiat saavad saavad tõenäolisemalt infektsioonid, ja neid nakkusi on sageli raske ravida. Sümptomiteks võivad olla palavik, külmavärinad, segasus, köha või urineerimisega seotud valu. Kemoteraapiaga seotud infektsioonide ravi on viimastel aastatel oluliselt paranenud, kuid nõuab kiiret arstiabi.
Rääkige oma arstiga
On oluline, et te räägiksite oma onkoloogi ja tervishoiutöötajaga kõigist teie ja kõigist sümptomitest. Mõned neist sümptomitest, näiteks valu, ravivad metastaatilise vähiga inimestel. See ei tulene sellest, et arstid ei suuda sümptomeid ravida, vaid seetõttu, et nad lihtsalt ei tea, et isik neid toimetab.
Kui kõik vähktõvega inimestelt rääkimine on "vapper" või "tugev", võite kõhklemata jagada sümptomeid, mis võivad muuta teid "hirmuäratavaks" või "nõrgaks". Kuid metastaatilise vähi esinemine on hirmutav ja suudab teiega jagada mure on tugevuse, mitte nõrkuse tunnusjoon. Enamiku metastaatilise rinnanäärmevähi sümptomite leevendamiseks on palju võimalik, kuid ainus viis, kuidas teie onkoloog oskab teada, mida tunnete, on see, kui olete piisavalt vapper, et rääkida.
Lisaks sellele võib teie sümptomite jagamine, isegi kui need võivad teile tunduda vähe tagajärjed, aidata oma beebihalduril paremini tunda teie haiguse ulatust, ennetada võimalikke komplikatsioone ja soovitada oma haiguse jaoks parimaid ravivõimalusi.
> Allikad:
> DeVita, Vincent., Et al. Vähk: onkoloogia põhimõtted ja praktika. Rinnavähk. Wolters Kluwer, 2016.