Plussid, miinused, tervisega seotud eelised ja kõrvaltoimed
Depo-Provera (medroksüprogesteroon) on retseptiga sünnitõrje pöörduv meetod. Seda nimetatakse ka DMPA-deks, Depo-shotiks või sünnitusjäljeks, seda progestiini sisaldavat rasestumisvastast vahendit, mis takistab rasedust kuni kolme kuu jooksul iga lasuga.
Kuidas see töötab
Depo-Provera on hormonaalne rasestumisvastane meetod, mis vabastab aeglaselt progestiini medroksüprogesteroonatsetaadi ja kaitseb raseduse eest 11 kuni 14 nädala jooksul.
See toimib, vältides ovulatsiooni ja emakakaela limaskesta paksenemist. See takistab spermatosoidide sisenemist munasarjadesse ja munarakkude viljastamist, mis võivad olla ovulatsiooniga.
Kaks formulatsiooni
Depo-Provera on kaks versiooni. Allpool mainitud vähesed erinevused, välja arvatud mõned sümptomid, töötavad samal viisil ja pakuvad raseduse kaitse sama taset.
Depo-Provera süstimine: originaal Depo-Provera valemit tuleb süstida lihaseks, kas tuulelõksu või õlavarrega. Depo-Provera kõrge efektiivsuse määra säilitamiseks peate laskma neli korda aastas (iga 11 kuni 13 nädala järel) laskma. Üks lask sisaldab 150 milligrammi medroksüprogesteroonatsetaati.
Kui teie esimese Depo löögi saan oma perioodi esimese viie päeva jooksul, tagab see kohe raseduse kaitse. Kui saate oma esimese tsükli ajal mõne muu aja jooksul pildi, peate kasutama varundamismeetodit nagu kondoome vähemalt järgmise 7 päeva jooksul.
Depo-SubQ Provera 104 süstimine: see versioon sisaldab 31 protsenti vähem hormooni kui originaal Depo lask 104 milligrammides medroksüprogesteroonatsetaati. Kuna sellel on progestiini väiksem doos, võib see põhjustada vähem progestiini sisaldavaid kõrvaltoimeid.
SubQ tähistab "subkutaanset", mis tähendab, et seda uuemat lasku tuleb süstida ainult naha, mitte lihase all.
Sellel on väiksem nõel ja see võib põhjustada vähem valu. Depo-SubQ Provera 104 tuleb süstida reide või kõhtu neli korda aastas (iga 12-14 nädala järel). Raseduse kaitse tase on sama kui tavaline lask.
Saate kergesti üle minna Depo-Provera-lt Depo-subQ Provera 104-le järgmisel planeeritud süstimisel. Kui teete seda, on teil kohe raseduse kaitse.
Eelised
Võrreldes teiste sünnitõrje meetoditega on mitmeid põhjuseid, miks Depo-Provera on paljudele naistele ahvatlev.
- Kasvuhoonegaaside tõrje on suurepärane alternatiiv, kui te ei soovi kasutada igapäevast rasestumisvastase meetodi nagu pill .
- Te peate ainult Depo-Provera süsti 4 korda aastas. Kui olete oma Depo tulistas, ei pea te kuu ajaga mõtlema sünnitõrjele.
- Depo-Provera võib muuta teie perioode väga kergeks ja pärast Depo süste süstimist võivad nad täielikult katkestada.
- See on väga efektiivne ja pöörduv retseptiravimite valikuvõimalus.
- Depo-Provera ei sega seksi, see võimaldab spontaansust.
- See on era- ja diskreetne rasestumisvastane valik. Keegi ei pea teadma, et kasutate Depo-Provera, sest seal pole ümbriseid ja pillid kompaktsioone.
- Depo ei sisalda östrogeeni , seega võib see olla hea alternatiiv, kui te ei talu östrogeeni või kasutate kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid .
- Depo-Provera't saab ohutult kasutada naistel, kes saavad last rinnaga või kes saavad sünnitust 6 nädalat.
Mitte-rasestumisvastased eelised
FDA on ka heaks kiitnud Depo-subQ Provera 104 süstimise endometrioosiga seotud valu raviks . Uuringud näitavad, et see ravib seda valu sama efektiivselt kui leuproliid , kuid sellega kaasneb vähem vasomotoorseid sümptomeid nagu kuumahood ja higistamine, samuti oluliselt vähem luumassi kadu.
Depo-Provera pakub valu leevroliidiga statistiliselt samaväärset valu kõikides endometrioosiga seotud piirkondades. See hõlmab vaagnavalu ja -tundlikkust, düsmenorröa (menstruatsiooni krambid) , valulik vahekord, kudede kõvenemine ja paksenemine.
Pärast mõnda süstimist peatab Depo-Provera tavaliselt menstruatsiooni, mille tulemuseks on õhem, kompaktsem endomeetriumi kude. See omakorda võib peatada endomeetriumi implantaatide kasvu, leevendades endometrioosiga seotud valu .
Depo-Provera võib samuti aidata vältida emaka vundamendi vähki . Tundub, et Depo-Provera kasutamine võib vähendada endomeetriumi / emakavähi ohtu umbes 80 protsendi võrra. See Depo laske kaitsev mõju kestab vähemalt 8 aastat, kui te selle ära kasutate.
Puudused
On tavaline, et rasestumisvastane süsteem on ebasoodsas olukorras. Depo-Provera ei ole erinev ja oluline on enne otsuse langetamist mõista nii plusse kui ka miinuseid.
- Ajastamine on oluline ja peate iga 12 nädala järel silmas pidama süstimist. Kui pärast viimast pildistamist (või 14 nädalat pärast viimase Depo-subQ 104 pilti) on olnud rohkem kui 13 nädalat, kasutage kindlasti varundatud rasestumisvastase meetodit, kuna teil võib olla rasestumise oht.
- Depo-Provera pakendi infoleht sisaldab musta kasti hoiatust võimaliku luukadu kohta: "Depo-Provera kasutavad naised võivad kaotada märkimisväärse luu mineraalse tiheduse (BMD)." BMD mõõdab, kui palju kaltsiumi luidesse hoitakse. Depo-pildistamisel aja jooksul võib kaltsiumikadu langeda, kuid kaltsium hakkab tagasi saama, kui see meetod on peatatud. Selle hoiatuse tõttu ei ole Depo-Provera tavaliselt noorukitel tüdrukutele soovitatav.
- Luu tiheduse vähenemise võimaluse tõttu on soovitatav ka mitte kasutada Depo Provera või Depo-SubQ Provera 104 rohkem kui kahe aasta jooksul.
- Paljud naised ei kasuta Depo-Provera esimesel kasutamisaastal tänu imemise / ebaregulaarse verejooksu ja / või pideva veritsuse tekkele. See kõrvaltoime on eriti esinenud Depo kasutamise esimese kolme kuu jooksul. Kahjuks pole mingit võimalust enneaegselt teada saada, kas teil tekib verejooksu probleeme või mitte.
- Vähestel juhtudel on naised kogenud nahareaktsioone selles piirkonnas, kus nad Depo lasku said. Süstimise ümber võib nahk paisuda või tunduda karm.
- Depo-Provera tootja Pfizer soovitab teil peatada Depo annused enne aastaid, enne kui soovite rasestuda. Viljakuse taastamiseks kulub keskmiselt üheksa kuni kümme kuud (ja mõnikord isegi aastas) ja hakkab ovulatsiooni alustama pärast viimase lasu saamist.
- Mõned uuringud näitavad , et Depo-Provera lask on kehakaalu tõusnud . Tootja väidab, et naised saavad esimese aasta keskmiselt 5,4 naela ja on teise aasta lõpuks saanud 8,1 naela.
- Mõned naised väidavad Depo süstimisega seotud kerget valu.
Kahjuks ei ole võimalik peatada kõrvaltoimeid, mis võivad tuleneda Depo-Provera kasutamisest. Võimalik, et need kõrvaltoimed võivad jätkuda, kuni teie Depo süstimine kulub 12-14 nädala jooksul.
Vähem levinumad kõrvaltoimed
Depo-kaadrite esimesel aastal võite märgata mõningaid muudatusi, kui keha reguleerib. Lisaks on mõningate vähem levinud kõrvaltoimete hulgas suguülekande ja söögiisu muutused, juuste väljalangemine ja / või näo või keha karvade suurenemine. Mõnes naises võib see põhjustada depressiooni, närvilisust, pearinglust, iiveldust või peavalu. Samuti võib esineda nahalöövet või naha vaipade tumedust või valu.
Täiendavad kaalutlused
Kui te kasutate mõnda muud hormonaalset meetodit, saate üle minna Depo-Proverale. Te peaksite saama oma esimese Depo löögi seitsme päeva jooksul pärast praeguse meetodi viimase päeva kasutamist.
- Kui lülitate kombineeritud rasestumisvastaseid tablette , korraldage esimene Depo lask seitsme päeva jooksul pärast viimast aktiivset pilli võtmist.
- Kui lülitate Ortho Evra Patch'i , planeerige oma Depo-Provera süste seitsme päeva jooksul pärast plaastri eemaldamist.
- Kui lülitate NuvaRingist välja , planeerige oma esimese Depo lasku seitsme päeva jooksul pärast ringi väljavõtmist.
STD kaitse
Depo-Provera ei paku suguhaiguste vastu võitlemist. Peate kasutama kondoomi.
Kes seda saab kasutada
Depo Provera võib olla enamuse tervete naiste jaoks ohutu sünnitusabi võimalus. Enne süstimist on oluline, et arutaksite arstiga oma arstiga.
Depo-Provera't ei soovitata kasutada naistel, kellel on järgmine:
- Rinnavähk
- Tromboflebiit, anamneesis trombemboolilised häired või tserebraalne vaskulaarhaigus
- Osteoporoosi riskitegurid: luuhaigus, liigne alkohol või suitsetamine, osteoporoosi perekonna anamnees, anoreksia või steroidsete ravimite kasutamine
- Oluline maksahaigus
- Noorte tüdrukud, kuna see on luu mineraliseerumise kriitiline periood
- Avastamata vaginaalne verejooks
- Soov soovida järgmisel aastal rasestuda
Seotud kulud
Taskukohase hoolitsuse seaduse kohaselt peavad enamus kindlustusplaanid hõlmama arstlikke külastusi, mis on seotud sünnitõrjega ja enamus plaanidest on ennast vabaks lasknud. Medicaid võib ka kulusid katta . Mis tahes muudatused taskukohase hoolduse seaduses võivad mõjutada seda, kas kindlustuskavad hõlmavad rasestumisvastaseid vahendeid. Kontrollige oma kindlustusplaaniga, et näha, mis teie katvus ja kulud võivad olla.
Kui teil pole leviala, peate maksma arstliku eksami eest tasku. Teie kulu võib olla sama palju kui 250 eurot esimese visiidi eest ja kuni 150 dollarit edasiste külastuste jaoks.
Süstide hinnad erinevad üksi, kuid iga süsti puhul võib tüüpiline hind olla vahemikus 30 kuni 75 dollarit. Täieliku kasutusaasta kogumaksumus võib varieeruda $ 200 kuni $ 600 ja see võib erineda, kui on vaja täiendavaid kontorikülastusi.
Teil võib tekkida lisakulusid, kui olete järgmisel plaanipärases laskmises hilinenud rohkem kui kaks nädalat. Enne järgmist süsti võib teie arst nõuda rasedustesti, mistõttu peate selle eest ka maksma.
Efektiivsus
Depo-Provera efekt on 94% kuni 99%. Täiusliku kasutuse korral väheneb üks kümnest 100-st naisest, kes kasutavad Depo-Provera, rase ühe aasta jooksul. Tüüpilise kasutamise korral rasestub kolm 100-st naisest, kes kasutavad Depo-Provera't.
Sõna alguses
Kuna FDA oli selle esmakordselt heaks kiitnud, on Depo-Provera olnud populaarseks võimaluseks sünnitust kontrollida. Kas teie jaoks sobib või mitte, sõltub paljudest teguritest. Paljud naised on leidnud, et paar aastat kestnud regulaarseid süstimisi lihtsustab sünnitamise kontrollimist. Rääkige oma arstiga, et näha, kas see sobib hästi ja kindlasti küsige mis tahes küsimusi, mis teil on.
> Allikad:
> Nezworski L, Murray S. Depot medroksüprogesteroonatsetaadi kasutamine praeguses günekoloogilises praktikas. Magistrikraad sünnitusabi ja günekoloogia. 15. aprill 2010; 30 (7): 1-6.
> Planeeritud lapsevanemaks olemine. Sünnijärgne löök https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-efective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist A. Depot medroksüprogesteroonatsetaadi subkutaanse süstimisega võrreldes leuproliidatsetaadiga endometrioosiga seotud valu ravis. Viljakus ja sterility . 2006; 85 (2): 314-325.