Kui me mõtleme kopsuvähki, siis mõtleme tihti suitsetamisest kõige sagedasemast põhjustest: sigaretid. Kuid kopsuvähk tekib inimestel, kes pole kunagi suitsetanud. Tegelikult peetakse kopsuvähki mitte-suitsetajatel 6. või 7. enim levinud vähktõvest põhjustatud põhjuseks Ameerika Ühendriikides.
Mis põhjustab kopsuvähki inimestel, kes ei suitsetanud ja miks on põhjuste edasiseks uurimiseks oluline?
Lisaks sellele, kuidas mõjutab kopsuvähki - see on üldsuse arvamus, et inimesed "väärivad" kopsuvähki, sest nad suitsetasid - mõjutab mittesuitsetajaid?
Mittesuitsetajate määratlemine
Oluline on kõigepealt määratleda, mida me mõtleme mittesuitsetajatele (sellisel juhul ei suitseta mitte). Lõppude lõpuks on paljud teismelised puusad või kaks, kuid ei ole kunagi aktiivsed suitsetajad. Mittesuitsetaja määratletakse kui keegi, kes on kogu elu jooksul suitsinud vähem kui 100 sigaretti.
Miks on oluline otsida põhjuseid?
Suurem osa suitsetamisest põhjustatud kopsuvähistest on uuringud sageli keskendunud sellele, kuidas tubakas põhjustab kopsuvähki, ja kuidas suitsetamisest loobuda. Kuigi see on vajalik, on see mõnevõrra kahetsusväärne, sest mittesuitsetajatega võimalike põhjuste uurimine on võtnud tagasi. Mitte suitsetajate puhul ei ole teadlikkus kopsuvähist mitte ainult üldsuse kohta, vaid see hõlmab ka mitmeid tervishoiuteenuste osutajaid.
Kiire pilk mõnele statistikale võib seda punkti koju tuua.
Kopsuvähiga mitte suitsetajate (mitte kunagi suitsetajaid) statistika
- Umbes 10-15% kopsuvähist esineb mitte kunagi suitsetajate seas. Umbes 20 protsenti naistest, kellel tekib kopsuvähk, pole kunagi suitsetanud.
- Aastal 2014 eeldatakse, et 40 000 naist sureb rinnavähki ( see hõlmab suitsetajad, endised suitsetajad ja mitte-suitsetajaid ). Eeldatakse, et 72,330 naist sureb kopsuvähki. Tehes mõningaid lihtsaid arvutusi, tähendaks see, et 14466 suitsetamatut naist pärineb kopsuvähki.
- Erinevalt hiljutistest meeste kopsuvähiga lõppenud surmades näib noorte mittesuitsetavate naiste kopsuvähk suurenevat .
Kopsuvähi tuntud põhjused mittesuitsetajatel
- Radoon - Radooni kokkupuude kodus on kopsuvähi peamine põhjus inimestel, kes pole kunagi suitsetanud. Hinnanguliselt sureb igal aastal Ühendriikides 21 000 inimest, kes on põhjustanud radooni poolt põhjustatud kopsuvähki.
- Töökeskkonnaohud Kemikaalide ja ainetega seotud töökohad võivad moodustada 13 kuni 29% kopsuvähivastastest protsentidest. Uuri välja, kuidas teada saada, kas te võite tööle vähki põhjustavate ainetega kokku puutuda, ja mida teha, kui olete.
- Secondhand Smoke - Secondhand smoke (tuntud kui passiivne suitsetamine) põhjustab aastas umbes 3000 kopsuvähiga surma.
- Asbest - Asbestiga kokkupuutumine - kas tööl või koduse remodelleerimisprojekti tegemisel - suurendab nii kopsuvähki kui ka mesotelioomi.
- Geneetika / pärilikkus - pärilikkus mängib mittesuitsetajatel rohkem kopsuvähki kui suitsetajate seas. See artikkel käsitleb perekonnas esinevat riski. Hiljuti on leitud, et BRCA2 rinnavähi geeni mutatsioonid suurendavad kopsuvähi tekke ohtu . Haruldane geneetiline mutatsioon - T790M EGFR mutatsioon (märkus: EGFR-i mitut tüüpi mutatsioonid on olemas ) põhjustab kopsuvähki tekitavate mittesoovitatavate patsientide eluiga 31%. See haruldane mutatsioon on pärilik autosoomiliseks valitsevaks moel - see tähendab, et kui vanem kannab geeni, päritakse 50% oma lastest geeni. Mõned teised geenimutatsioonid on seotud mittesuitsetajatest põhjustatud kopsuvähiga, eriti Aasia populatsioonides.
- Õhusaaste
- Indoor Coal Smoke for heating and cooking
- Diislikütuse heitgaaside kokkupuude
Mitte suitsetajatele kopsuvähiga teadmata ja võimalikud põhjused
- Graniitkülmikud - Kuna radoongaas võib graniidist vabaneda, on viimasel ajal murettekitav, et graniitkõrvaplaadid võivad kopsuvähki ohustada . Kui teil on mingeid probleeme, räägib see artikkel, mida me praegu teame, teada, kuidas proovida radoonit oma graniidi countertopsis.
- Inimese papilloomiviirus (HPV) - Hiljutised uuringud on leidnud HPV esinemise kopsukasvajades. Kuid praegu pole teada, kas see seos on seotud põhjuslikkusega. Arvatakse, et HPV võib kaasa aidata kopsuvähki täheldatud EGFR-i mutatsioonidele - vähemalt Taiwanis.
Järgmised sammud
Kuna meil praegu ei ole mittesuitsetajatele mõeldud kopsuvähi sõeluuringut, on oluline olla teadlik võimalikest sümptomitest, kui te pole kunagi suitsetanud. Mittesuitsetajatel täheldatud kopsuvähkide tüüpidest lähtuvalt on mittesuitsetajate kopsuvähiga sümptomid sageli erinevad ja peenemad kui suitsetajatel.
Mittesuitsetajatel saab selgeks, et kopsuvähk võib aidata teil oma perekonda ja sõpru harida.
Allikad:
Ameerika vähiliit. Miks kopsuvähki lööb mittesuitsetajatele. Uuendatud 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-trikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Kodumajapidamise söe kasutamine ja kopsuvähk: juhtumikontrolli uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs, milles rõhutatakse geograafilisi erinevusi. Rahvusvaheline epidemioloogia ajakiri . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. Geneetilised erinevused TERT-CLPTM1L geenides ja kopsuvähi risk Hiina naissoost mittesuitsetajad. PLoS Üks . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. et al. Asbest, asbestoos, suitsetamine ja kopsuvähk. Põhja-Ameerika isolaatori kohordi uued leiud. Ameerika Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. et al. Epidermaalse kasvufaktori retseptori mutatsioonide ühendamine inimese papilloomiviiruse 16/18 E6 onkrobiidi ekspressiooniga mitteväikerakk-kopsuvähki. Vähk . 2013. 119 (18): 3367-76.