Arstid kasutavad sageli sõnu "luuõnnetust", ka luuüdi ödeemi või luu kontuursust, või loevad nad meditsiinilistel aruannetel. Paljud patsiendid leiavad need sõnad segadust ja mõtlevad, mida tähendab luukahjustus?
Luuõngaga
Puudub vaidlus selle üle, mis on luustikus, kas need kõik on ühesugused ja miks nad tekkisid? Enne MRI teostamist ei leitud luukude katku, mistõttu seisund ei olnud hästi tunnustatud.
MRI testide alustamisel hakkasid arstid "nägema" kõrvalekaldeid luudes, mida kirjeldati kui luukõrvast.
Arvatakse, et luukõrvusega esineb sisemise luustiku mikroskoopiline purunemine. Kuigi need mikrofraktsioonid ei nõrgesta oluliselt luu, võib see põhjustada luudes veritsust ja põletikku. See võib põhjustada valu ja sümptomid, mis sarnanevad paremini tuttavale pehmekoe muljutistele. Kõige sobivam viis seda järeldust MRI-le nimetada on "luuüdi ödeem".
Luuõõndeede põhjused
On olemas kolm peamist põhjust, miks inimesed saavad luuüdi ödeemi.
- Traumaatiline vigastus. Trauma on luuüdi ödeemi levinud põhjus. Trauma võib olla korduva ülekasutamise tulemus või see võib olla ägeda vigastuse tulemus. Põlveliigese MRI puhul on üks levinumaid luumurdude põhjuseid sideme vigastuse, näiteks ACL pisarate tõttu . Kui ACL on rebenenud, muutuvad luud äkki, põhjustades kompressioonikahjustusi ja väga spetsiifilist luuüdi ödeemi. Tegelikult, kui MRI oli vähem selge ja ACL-i oli raske visualiseerida, arstid otsisid seda luustikusoonte mudelit, et diagnoosida rebenenud ACL-i. Tänapäeva MRI-d on palju paremat kvaliteeti ja nägemist räsitud ACL-i on palju lihtsam, kuid ka luujuhtude muster on endiselt abiks vigastuse kinnitamiseks.
- Artriit. Artriit põhjustab liigese kõhre pinnale kahjustusi . See kaitsev pind aitab kaitsta ja pehmendada alustalust luu. Kui see kõhre pind on kahjustatud või kulunud, võib liigese ümber olev luu kokku puutuda suurema stressiga ja võib põhjustada suurenenud koormuse. Artriidiga patsientidel on sageli tõendeid luude muljutiste kohta nende seisundist kõige enam mõjutatud piirkondades.
- Osteonekroos. Osteonekroos on spetsiifiline seisund, mis põhjustab luu verevarustuse katkemise. Verevoolu puudumine võib põhjustada luu nõrgenemist. Kui luu muutub nõrgaks, võib see säilitada mikrofraktsioonid luu struktuuri vähesuse tõttu. Need mikrofraktsioonid võivad põhjustada luuüdi ödeemi, mis ümbritsevad osteonekroosi piirkonda.
Luuõnnetuste ravi
Kahjustatud luu vajab puhke- ja stressitaluvust. Kui MRI-st ilmneb luude muljutis, on luu kahjustatud ja tal peaks olema võimalik paraneda. On väga raske ennustada, kui kaua luuvalu tekib, et lahendada, ja on mõningaid tingimusi, kus luuõnnetused võivad olla määramata ajaks püsivad. Pärast luukoe verevalumit pärast ACL-i pisaravoolu võib tekkida mitu kuud pärast vigastust ja artriidi või osteonekroosi luukude verevalumite püsimine võib püsida seni, kuni need tingimused on olemas.
Enamik kirurgid soovitavad piirata aktiivsust, kui luu sapiste ümbrust leitakse. Nendel juhtudel on sageli muret lihase kõhre kahjustumise pärast. Kõhre toetav luu edasine kahjustus võib põhjustada traumajärgse artriidi . Seetõttu soovitavad enamik ortopeedilisi inimesi lubada enne spordiala aktiivsuse taastamist luumürritest sümptomeid täielikult lahendada.