Penitsilliiniallergia on kõige sagedasem ravimallergia ja nahalööbe sageli põhjustav põhjus, kuid seda on raske mõista, kas see põhjustab selle löövet. See võib olla põhjustatud midagi muud.
Penitsilliiniallergia sümptomid
Penitsilliiniallergia võib põhjustada eluohtlikke allergilisi reaktsioone, kuid õnneks on enamikul lastel, kellel on penitsilliiniallergia, kergemad reaktsioonid, mis põhjustavad lihtsaid nahalööbeid, nagu näiteks nõgestõbi.
Lisaks löövetele võivad raskekujuliste sümptomitega lapsed, nagu näiteks vilisev hingamine , hingamis- või neelamisraskused või suu või kurgu turse, võivad olla anafülaksia - tõsine allergiline reaktsioon.
Kui teie lapsel on just nõgestõbi (seda nimetatakse ka urtikaariaks), näete tõenäoliselt punase või roosa välja kasvanud alasid oma lapse nahal, mis on sügelus, mitmekesised ja lähevad mitu tundi. Kuid nad sageli ei lähe täielikult ära. Selle asemel vanemad tarvid minema teie lapse keha ühes osas, samas kui uued jäävad endiselt kuhugi mujale ilmuma. Üksik taru ei tohiks kesta kauem kui 24 tundi. Kui see nii on, siis võib teie lapsel olla sarnane nahalööve, nagu multiformne erüteem ja mitte lihtsad tarud.
Multiformne erüteem on selline allergiline reaktsioon, mida võib põhjustada ka penitsilliini allergia või asjad nagu teised ravimid, bakteriaalsed infektsioonid või viirusnakkused . Erinevalt närvidest, mis tulevad ja lähevad, lööve multiformse erüteemini levib tavaliselt ja võib kesta 1-2 nädalat.
Muud multiformse erüteemi sümptomiteks võivad olla palavik , liigesvalu, suuhaavandid ja punased silmad.
Kas see on penitsilliinallergia?
Kahjuks on penitsilliiniallergiaid raskem diagnoosida kui enamik vanemaid saab kujutada.
Ühel juhul on sageli segadust selle üle, kas lapsel on tegelikult allergiline reaktsioon või on lihtsalt viiruslik lööve.
Näiteks Roseola on klassikaline viirusnakkus, mis põhjustab palavikku mitu päeva, millele järgneb lööve pärast palaviku katkemist.
Samuti on mõningaid ravimireaktsioone, mis võivad põhjustada lööbeid, mis ei ole antikehad vahendatud. Need rakkude poolt vahendatud, hilinenud ülitundlikkusreaktsioonid tekivad sageli siis, kui laps kasutab antibiootikume ja on ka viirusnakkus. Seda tüüpi morbilliformne ravivastane lööve võib sügelema, mida sageli kirjeldatakse kui "laialt levinud roosa lõhega värvitud makulee ja papuleid, mis tavaliselt algavad peas, kaelas või ülemises pagasiruumis, seejärel levivad sümmeetriliselt allapoole ja muutuvad lahustumatuks".
Ja pidage meeles, et isegi kui teie lapsel on tõeline allergiline reaktsioon, võib see põhjustada midagi muud ja tema penitsilliini võtmine võib olla juhus. Paljud muud asjad peale penitsilliini võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja nõgestõbi, sealhulgas:
- Toit, eriti maapähklid, munad, puuviljad , piim, karbid, nisu ja soja
- Muud ravimid
- Toidulisandite või ravimite, nagu värvaine tartrasiin (kollane nr 5)
- Infektsioonid, eriti viirusnakkused
- Putukate hammustus ja pisarad
- Lateks
- Harjutus
- Stress
- Kuumus, külm või vesi, olenemata temperatuurist
- Dermotograafia , füüsiline urtikaaria , mille puhul tarude käivitumine on nahka lööv või kriimustada
Pidage meeles, et kuna penitsilliini allergia on tavaline, kui teie laps võtab penitsilliini ja tal on allergiline reaktsioon, siis võib teie pediaatril lihtsalt eeldada, et see on põhjustatud penitsilliinist ja vältida selle antibiootikumi kasutamist tulevikus. Kui teie laps on juba paljude antibiootikumide suhtes allergiline või soovite tõestada, kas teie laps on tõesti allergiline penitsilliini suhtes, võib lastel allergia läbi viia allergilise naha testimise diagnoosi saamiseks.
Penitsilliiniallergia ravi
Lisaks penitsilliini peatamisele, mis võib põhjustada teie lapse allergilise reaktsiooni, võib teie lapsele tõenäoliselt ravida antihistamiinikumidega, nagu näiteks benadrüül (difenhüdramiin), et leevendada nõgestõbi sümptomeid ja sügelust .
Raskemate reaktsioonide tekkimiseks võib osutuda vajalikuks steroide ja / või epinefriini süstimine .
Mida peate teadma penitsilliinide allergiatest
Muud penitsilliiniallergiaga seotud asjad hõlmavad järgmist:
- Kui teie laps on penitsilliinile allergiline, peaks ta vältima ka amoksitsilliini, Amoxili, Augmentini ja kõiki teisi penitsilliinitaolisi antibiootikume.
- Enamik eksperte arvab, et lapsed, kellel on penitsilliini suhtes allergia, võivad võtta tsefalosporiini tüüpi antibiootikume, kuigi on ka väike oht sellel antibiootikumil allergilise reaktsiooni tekkeks.
- Kuigi allergiline reaktsioon võib käivituda mõne minuti jooksul kuni penitsilliini annuse võtmise tunni möödumiseni, võib teie lapsele varvaste käivitamiseks võtta antibiootikume paar päeva või nädalat. Ka teie laps võib olla antibiootikumit võtnud ja enne seda ei olnud reageerinud ja siis äkki on reaktsioon järgmine kord, kui ta seda võtab.
- Tuletage meelde oma lastel, kui teie laps on retsepti saajal penitsilliinile allergiline. Kuigi lapse tabelis on tõenäoliselt allergia hoiatus, on hea olla ohutu ja neile meeldetuletus.
- Antibiootikume tuleks määrata ainult väga erilistel asjaoludel. Antibiootikume ei tohiks anda "igaks juhuks", kui laps neid vajab või mis tahes otseselt viirusliku infektsiooni korral, kuna see võib põhjustada tarbetuid kõrvaltoimeid ja tüsistusi.
Kõige tähtsam on pidada silmas, et paljud vanemad arvavad, et nende lapsed on penitsilliinile allergilised, kui nad tegelikult ei ole. Pediaatriline allergia võib aidata välja selgitada, kas teie laps on tõesti penitsilliinile allergiline.
Allikad:
Adkinson: Middletoni allergia: põhimõtted ja praktika, 6. väljaanne.
Apter AJ. Kas penitsilliinide ja tsefalosporiinide ristreaktiivsus on? Am J Med - 01.aprill 2006; 119 (4): 354,11-9
Behrman: Nelson Pediatrics õpik, 18. väljaanne.
Viidete esitamise ja konsulteerimise suunised: kuidas allergoloog-immunoloog võib aidata. Ameerika Allergikute Akadeemia, Astma ja Immunoloogia - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (Konsultatsioonid 2-s): S495-523
Cydulka R. Kas see patsient on penitsilliinile allergiline? Penitsilliiniallergia tõenäosuse tõenduspõhine analüüs. - Ann Emerg Med - 2004. aasta mai; 43 (5); 677
Song James E. Ajakohastatud teave nahareaktsiooni lastel laskmise kohta. Dermatoloogiakliinikud, 32. köide, 4. väljaanne, juuli-august 2014, lk 516-523