Madal kilpnäärme funktsioon võib mõjutada kasvu ja arengut
Kilpnäärmeprobleemid võivad lastele mõjutada nii palju kui täiskasvanutel, kuid need ei ole nii levinud kui mõned vanemad võivad uskuda. Kuigi mõned vanemad juhuslikult omistada lapse kaalutõus "kilpnäärme küsimus, see ei ole tavaliselt nii.
Kui kilpnäärmeprobleemid leiab aset lastel, on see sagedamini seotud kilpnäärme vähese aktiivsusega, mida nimetatakse ka hüpotüreoidismiks .
Selle tulemusena väheneb kilpnäärme hormoonide tootmine, mis omakorda võib põhjustada laste ainevahetusprobleeme, sealhulgas lühikese kasvupeetuse, ajutine puberteet ja väsimus.
Hüpotüreoidismi põhjus võib olla kas kaasasündinud (mis pärineb teie vanematest) või omandatud (põhjustatud muudest haigusseisunditest nagu Hashimoto haigus, joodi puudus või kiiritusravi). Hinnanguliselt tekib üks iga 1500 kuni 3000 lapsega kaasasündinud hüpotüreoidism, samas kui üks 100 osalejatest omandab omandatud hüpotüreoidismi.
Madal kilpnäärme funktsioon on problemaatiline, kuna see võib häirida lapse normaalset kasvu ja arengut. Selle põhjustatud väsimus võib häirida kooli jõudlust ja röövib lapsi spordi ja muude tegevuste jaoks vajaliku energia eest.
Kaasasündinud hüpotüreoidism
Kõige sagedasem kaasasündinud hüpotüreoosism põhjustab kilpnäärme düsgeneesi, kus kilpnääre on puudu, deformeerunud või oluliselt vähem arenenud.
Kilpnäärme düsgeneesi moodustab ligikaudu 85 protsenti kõigist kaasasündinud hüpotüüroidhaigustest.
Teisteks põhjusteks on haigusseisund, mida nimetatakse kilpnäärme düshormonogeneesiks, mille puhul kilpnäärme hormoonid ei ole geneetilise defekti tõttu korralikult sünteesitud.
Enamikul vastsündinutel, kellel on kaasasündinud hüpotüreoidism, pole haiguse tunnuseid.
Need, kellel võib esineda letargia, kehv toit, kõhukinnisus ja hirmuäratav nutmine. Teine märgulamp on pikenenud kollatõbi. See toimub siis, kui vastsündinud naha kollakas värvus, mida täheldatakse ligikaudu 50% täisajaga imikutel, kestab kauem kui kaks nädalat.
Primaarse türeotropiini või türoksiini (T4) testimine on vastsündinu diagnoosimise alustalaks. Kui positiivne diagnoos tehakse, on ravi eesmärgiks hormoonide taseme normaliseerimine nii, et laps võib normaalselt areneda, nii füsioloogiliselt (seotud keha) kui ka neuroloogiliselt (viidates ajule ja närvisüsteemile).
Omandatud hüpotüreoidism
Hashimoto tõbi (tuntud ka kui Hashimoto türeoidiit) on kaugelt kõige sagedasem omandatud hüpotüreoidism. See on autoimmuunne häire , mille käigus immuunsüsteem häirib ja käivitab rünnaku terve kilpnäärme kude.
Omandatud hüpotüreoidismi näitab neli korda sagedamini tüdrukut kui poistel. Üks iseloomulikke märke on kilpnäärme laienemise põhjustatud kaela paistetus (koer). Teised hüpotüreoidismi sümptomid on:
- Lühike kasv või kasvu aeglustamine
- Rough, kuiv nahk
- Kõhukinnisus
- Külm sallimatus
- Peavalud
- Väsimus
- Liigne magamine
- Visiooniprobleemid
- Lihtne verevalumid
- Piima nippeljälg ( galaktorröa )
- Menstruatsioonirünnakud
- Viivitusega puberteet (tihtipeale esimene ilmne märk teismeliste aastatel)
- Varajane puberteet (enamasti raskete ja pikaajaliste haigustega lastel)
Diagnostika tegemiseks võib kasutada füüsilist eksamit ja T4 testimist. Ravi lähenemine on sisuliselt sama mis kaasasündinud hüpotüreoidism. Ravieesmärgid on normaalse hormooni taseme säilitamine ning normaalse kasvu ja arengu tagamine lapseea ja noorukieas. Annus kohandatakse lapsele ja kontrollitakse uuesti iga kolme kuni kuue kuu tagant kuni täiskasvanuks.
Lapsepõlves rasvumise ja kilpnäärme probleemid
USA ülekaalulised ja rasvunud lapsed on üha suurenev probleem, kuid see on harva hüpotüreoidismi põhjustaja. Tegelikult on see muutunud klišeeks, mis tähistab neid probleeme kui "näärme", kui enamik neist on tingitud kehvast toidusest ja harjutustest.
Hüpotüreoosi põdevatel lastel võib mõnikord välja nägeda, et nad kannavad lisaraskusi, kuna nad ei saa kõrgemaks. Kuid enamikul juhtudel on see ülekaaluline, mis võib viia kilpnäärme funktsiooni muutumiseni, mitte vastupidi. Eriti lastel on kõrgem TSH tase sagedamini rasvumise, mitte põhjuse tagajärg.
> Allikas:
> Hanley, P .; Lord, K .; ja Bauer A. "Kilpnäärmehaigused lastel ja noorukitel läbivaatamine". JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.