Kui olete nagu enamik inimesi, on teil hea võimalus, et te pole kunagi kuulnud ägeda müeliidist (AFM). See on äärmiselt haruldane seisund, mis võib põhjustada paralüüsi ja mõjutab vähem kui ühe miljonil inimesel Ameerika Ühendriikides.
Kuigi AFM on haruldane, täheldati nii 2014. kui ka 2016. aastal diagnoositud juhtude arvu olulist suurenemist.
Huvitav on, et diagnoositud juhtumid olid 2015. aastal madalad. Kuna see tingimus on nii ettearvamatu ja täpsed põhjused ei ole teada, peame me selle üle peal hoidma ja teadma, mida vaadata.
Mida peate teadma
Kui see tingimus on nii haruldane, võite küsida, miks te peate sellest üldse teadma. Mure on selles, et juhtumid suurenevad ja me ei tea, miks. Me ei tea, mis põhjustab ägeda müeliidi, ja me ei tea, kuidas seda vältida.
See seisund on mõjutanud peamiselt lapsi, kuigi mõned täiskasvanud on samuti diagnoositud. Sümptomite ja ootuste ennast õpetamine aitab teil, kui teie, teie laps või keegi, keda teate, diagnoositakse AFMiga.
Sümptomid
Mitte igaühel, kellel on äge müeliit, tekib sama sümptomid. AFM-iga tavaliselt esinevad järgmised sümptomid:
- Jäsemete äkiline nõrkus
- Lihase tooni ja reflekse kaotamine
- Näo ärevus / nõrkus
- Raskused silmade liigutamisel
- Süljega silmalaud
- Raskusteta rääkimine või nõrk kõne
Mõnedel inimestel võib tekkida tuimus, kihelus või valu kätes ja jalgades, kuid need sümptomid on haruldased.
Hingamispuudulikkus võib tekkida, kui see mõjutab hingamisteede lihaseid. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks mehaaniline ventilatsioon, mida sageli nimetatakse hingamismasinaks või elutarveks.
Teistel inimestel võib olla probleeme urineerimisega. Nende sümptomite raskusaste erineb iga juhtumi puhul eraldi.
Diagnoosimine
Kui teie lapsel esinevad ülalkirjeldatud sümptomid ja tema arst kahtlustab, et tal võib esineda äge lõhenenud müeliit, on mitmeid katseid, mida võiks läbi viia. Teie lapse pediaatril kontrollib oma närvisüsteemi, kontrollides tema reflekse, lihaste toonust ja nõrkust. Diagnoosimiseks antakse sageli MRI-d.
Samuti on võimalik, et teie lapsel võib olla vajadus lumbaalse punktsiooni- või seljaaju sulgemise järele, et testida mikroobe, mis võib sümptomeid põhjustada, folliikulisest vedelikust (CSF).
Kõik need testid aitavad tervishoiu meeskonnal diagnoosida ja välja selgitada ravi.
On mitmeid viirusi (mikroobe), mis võivad põhjustada AFM-i sarnaseid sümptomeid. Kõige tavalisemad on järgmised:
- Enteroviirused (nagu poliomüeliit)
- Lääne-Niiluse viirus
- Adenoviirus
Kahjuks ei saa AFM-i täpse põhjuseta tuvastada sagedamini.
2014. aastal esines enteroviiruse puhang tuntud kui EV-68. Oli spekulatsioon, et see uus tüüpi enteroviirus võis AFM-i juhtude kasvu sel aastal põhjustada. CDC andmetel:
Mõnesid AFM-iga patsiente on EV-D68 varem tuvastatud kliinilistes proovides. Nendel juhtudel ei ole siiski selge, kas EV-D68 esinemine oli kokkusattumus või kas see oli AFM-i põhjus. Sõltumata sellest, kliiniliste proovide ulatuslik testimine AFM-i juhtudest 2014. aastal ei leidnud selget ja järjekindlat patogeenset päritolu.
Ravi
Ägeda flaktsiidi müeliidi spetsiifiline ravi ega ravi ei ole. Sümptomid leevenduvad sageli üksi, kuid võivad olla püsivad või isegi eluohtlikud. Inimesed, kellel on AFM-iga diagnoositud, peavad tõenäoliselt ravima arstide meeskond, mis võib sisaldada neuroloogi ja võimaluse korral - kui nakkushaigus on tuvastatud - nakkushaiguste spetsialist. Arstid määravad kindlaks, millised ravimeetodid võivad sümptomite minimeerimiseks ja funktsiooni taastamiseks tõhusad olla. Paljud inimesed, kellel on AFM, vajavad vähemalt mingit füsioteraapiat või rehabilitatsiooni.
Kuidas AFM erineb teistest paralüütilistest seisunditest
On palju haigusi ja seisundeid, mis põhjustavad laste ja täiskasvanute äkilist tekkimist või järk-järgulist halvatusest.
AFM-i võib algselt valesti diagnoosida või segi ajada sarnase seisundiga, mida nimetatakse Guillain-Barré sündroomiks (GBS). Kuigi sümptomid on sarnased, on AFM-i ja GBS-i erinevad erinevused MRI ja teiste neuroloogiliste testidega läbi viidud testide abil. Kui teie lapse pediaatril kahtlustab ühte nendest seisunditest, peaks ta viima teid lastekirurgi niipea kui võimalik, et saaksite lõplikku katset ja diagnoosi teha.
Mida sa saad teha
Asjaolu, et me ei tea, mis põhjustab ägeda flaktsiidi müeliidi või kuidas seda ravida, võib olla paljudele vanematele ja tervishoiuteenuste osutajatele hirmutav. Raske on teada, mida teha või kuidas seda vältida. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskustes (CDC) on mõned juhised enda ja oma laste kaitsmiseks:
- Hakke vaktsineerima.
- Kaitske ennast sääskest.
- Pese oma käed .
Kuigi sellised asjad ei taga, et teie lapsed ei saada AFM-i, kaitsevad need sammud paljudest haigustest ja haigustest, mis võivad seda põhjustada. Sääsed kannavad Lääne-Niiluse viirust, mistõttu tuleb vältida sääsevõrgu kaitset.
Ei ole teada, kas korralik käsipesu takistab AFM-i või mitte, kuid see kindlasti ei saa haiget tekitada. Selle tähtsuse tagamine, et teie lapsed kätt korrapäraselt pesivad. Veenduge, et kõik pered pestakse enne söömist pärast vannitoa kasutamist enne ja pärast toidu ettevalmistamist ja pärast mähkmete vahetamist.
Sõna alguses
Äge flekaalne müeliit on väga haruldane seisund. Ehkki asjaolu, et me ei tea, mis see põhjustab ja me ei saa seda käsitleda, on seotud, pole vajadust, et vanemad oleksid liiga muresid. CDC teadlased teevad seda tööd, et saada rohkem teavet selle seisundi kohta.
> Allikad:
> Äge fleksiline müeliit | AFM järelevalve | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Äge mürgistus müeliit. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Äge fleksiline müeliit | Korduma kippuvad küsimused | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Meissner, H. Cody MD, FAAP. Kas EV-D68 nakkus põhjustab ägeda müeliidi tekke lastel? Ameerika Pediaatriaakadeemia. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017