Küsimus: Kuidas tõlgendate sünnitusefekti tõrkeid?
Näiteks lugesin, et kondoomide ebaõnnestumise määr on 2-15%, kui 100 paaril on seksuaalvahekord regulaarselt aastas. Kas see tähendab, et kui paar on seksuaalselt 100 korda aastas, kasutades igal ajal kondoome , on 2-15% tõenäosus, et rasedus tekib?
Miks on mõned sünnitõrjemeetodid, aga mitte teised, rikete arvu? "
Vastus:
Selleks, et valida parim sünnitõrje meetod ja maksimeerida selle tõhusust, on oluline, et saate aru, kuidas tõlgendada rasestumisvastaseid määrusi. Tahaksin siiski rõhutada, et ebaõnnestumise määrad peaksid olema suhteliselt usaldusväärsed sünnitustõrjetõhususe hinnangud , kuid need ei ole absoluutsed. Enamik ebaõnnestumiste määra määratakse kliinilistes uuringutes osalejate valimipopulatsioonidega. Teoreetiliselt on võimalik, et sama sünnikontrollimeetodit kasutavad erinevad subjektiplaanid võivad tekitada erinevaid ebaõnnestumisi. Teadlased üritavad seda minimeerida, kasutades selleks palju erinevaid osalejaid. Uurimistööde ebaõnnestumismäärasid võivad mõjutada demograafilised asjad, haridustasemed, kultuur ja juhtimistehnika, mida kasutatakse rasestumisvastase meetodi kasutamiseks.
Sellest hoolimata on see hea küsimus ja see on mõiste, mida sageli valesti aru saadetakse. Niisiis, mida tähendab kondoome lugedes, on 2-15% rikke määr? Nüüd on veel üks võimalus seda mõista, et kondoomid on 85-98% tõhusad. Efektiivsuse määr on vastupidine ebaõnnestumise määrale ... siis põhiosa lahutusvõime määr 100-st ja see number on sünnitustõrje tõhususe määr.
Ebaõnnestumismäärad arvutatakse tavaliselt iga sünnitõrje meetodi kohta, tuginedes rasestumisele, mida seda rasestumisvastast vahendit kasutades vältitakse, või erinevust raseduste arvu vahel, mis eeldatavasti esineb, kui seda meetodit ei kasutata, ja selle meetodi eeldatavat arvu . Sünnitustõrjetõhususe / ebaõnnestumise määrade tõlgendamise õige viis on järgmine:
Näiteks kondoomide kasutamine - kondoomid on 85-98% efektiivsed (st nende rike on 2-15%).
See tähendab, et: iga 100 naise kohta, kelle partnerid kasutavad kondoome, muutuvad esimesel kasutamisaastal rasedaks 2-15. Põhimõtteliselt näitab rikete määr seda, mitu korda teil on seks, see korreleerib inimeste arvu (100), kes kasutavad seda meetodit ühe aasta jooksul.
Põhjus, miks võite näha määra vahemikus, on seotud tavalise kasutusega ja täiusliku kasutamisega :
- Tüüpilised kasutamiskõlbmatuse näitajad kalduvad rohkem näitama, kuidas keskmine inimene kasutab rasestumisvastaseid vahendeid. Need määrad kehtivad rasedatele inimestele, kes ei kasuta alati alati oma rasestumisvastaseid vahendeid õigesti ja / või pidevalt. Tegelikult leiab paljud inimesed, et alati ja usaldusväärselt kasutatakse rasestumisvastaseid vahendeid õigesti.
- Täiusliku kasutamise ebaõnnestumised kajastavad üksikjuhtudel rasedusi, kuigi nad kasutavad alati oma rasestumisvastaseid vahendeid õigesti ja järjekindlalt.
Tüüpilised kasutaja rikete määrad on tavaliselt täiuslikuks kasutamisest suuremad, sest lühidalt ei kasutata rasestumisvastaseid vahendeid ideaalselt. Niisiis, kui rikete määrad on toodud vahemikus, siis on väiksem arv täiuslik kasutamine ja suurem arv tavapäraseks kasutamiseks. Sünnituskontrollimeetodid, mis vajavad inimestele rohkem tööd (st meeles pidada, et neid on vaja kasutada, neid sisestada või määrata teatud viisil, kasutada teatud ajaperioodi jooksul jne), on tavaliselt suuremad rikke määrad, kuna neil on rohkem ruumi viga Mõnikord ei näe te vahemikku ebaõnnestumiste määradest; see tähendab, et tüüpiline kasutus on võrdne täiusliku kasutusega.
See kipub olema kontratseptsiooni puhul, mille sisestab või teostab arst. Kui see juhtub, pole inimesel midagi peaaegu midagi, mistõttu kõrvaldatakse tüüpilised kasutajate vead. Sama täiusliku kasutusega rasestumisvastaste vahendite näited ja tüüpilised kasutuse rikke määrad on:
Üks viimane asi, mida pidada sünnitõrje tõrke taseme puhul meeles pidama, on see, et nad viitavad tavaliselt arvule või naistele (100st), kes kasutavad seda rasestumisvastast meetodit, kes rasestub esimesel kasutamisajal . Praktikas näib, et ebaõnnestumise määrad on esimese aasta jooksul kalduvad olema kõrgemad , kui te kasutate järjekindlalt üht kindlat rasestumisvastast vahendit. On mitmeid põhjuseid, miks rike võib pärast meetodit ühe aasta jooksul vähendada. Need sisaldavad:
- Mida rohkem on kogemusi, kui kasutate rasestumisvastase meetodi, seda parem on efektiivsus. Mida kauem te kasutate meetodit, seda teoreetiliselt on seda mugavam ja paremini kvalifitseeritud, kui kasutate seda õigesti. See peaks aitama vähendada tüüpilisi kasutajate vigu.
- Vähem motiveeritud kasutajad võivad rasestuda ja lõpetada rasestumisvastaste vahendite kasutamine (jättes need, kes kasutavad kindlat meetodit aasta pärast, olla tõsised ja pühendunud kasutajad).
- Naiste fertiilsuse tase väheneb koos vanusega, mistõttu iga aasta möödudes on ta tõenäolisemalt rasestuda.
Lõppmõtted:
Ebaõnnestumiste määrad põhinevad inimeste arvul, kes kasutavad teatud sünnitõrje meetodit aasta jooksul. Selle aasta jooksul seksuaaltervise arv ei mõjuta neid määrasid. Kuid seksuaalse sageduse võib olla üks teie valitud kriteeriumidest sünnitustõrje meetodil. Põhimõtteliselt, kui teate, et teil on palju seksi, võib olla mõistlikum valik efektiivsema meetodi kasutamiseks, et olla raseduse kõige paremaks saavutamiseks. Te peaksite kaaluma, kui kahjulik oleks planeerimata rasedus . Need on mõned kaalutlused, mida arvestada, kui võrrelda erinevate rasestumisvastaste meetodite ebaõnnestumiste määra. Samuti peaksite meeles pidama, et olenemata postitatud efektiivsusest / tõrke tasemest, võivad teised tegurid (lisaks kasutajate veale või ebajärjekindlale kasutamisele) vähendada teatud sünnitõrje meetodite tõhusust. Need võivad ulatuda teie motivatsioonist kaalusse teatud ravimite hulka, mida te kasutate.
Kui võrrelda rasestumisvastaseid vahendeid, pöörake kindlasti tähelepanu sellele, kas postitatud numbrid viitavad rikete ja efektiivsuse määradele, samuti tüüpilisele kasutamisele või täiuslikule kasutamisele. Samuti peaksite otsustama, kui usaldusväärsed on teie rasestumisvastased vahendid. Raskete rasestumisvastaste vahendite tõlgendamine, faktide teadmine, mis võivad mõjutada rasestumisvastase vahendi efektiivsust, elustiili ja seksuaalkäitumise hindamine ning teie jaoks kõige paremini vastuvõetava efektiivsuse määra kindlakstegemine, võivad oluliselt aidata igasugusel teie poolt sooritatud rasestumisvastase võitluse otsusel.
Allikas:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Juhised rasestumisvastaste efektiivsusuuringute tõlgendamiseks. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Juurdepääs privaatse tellimise kaudu.