Üks vase IUD võrreldes nelja progestiini vabastava IUDiga
IUDd (emakasiseseadmed) on tõhusad, pikaajalised ja pöörduvad sünnitõrje võimalused ning turul on saadaval viis FDA heakskiidetud kaubamärki:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Võib küsida, mis IUD on teie jaoks õige. See on otsus, mis nõuab teie arstiga hoolikat ja läbimõeldud arutamist ja erinevate VÕKde aluste tundmine enne seda, kui vestlus võib olla väga kasulik.
Ülevaade IUDSist
Kõik neli IUDd on väga tõhusad rasestumisvastased meetodid. Need on "T-kujulised" seadmed, mis tuleb sisestada emakasse ja eemaldada emakas kvalifitseeritud arsti poolt.
IUDide peamine eristamine on see, et üks neist - vask IUD, mida nimetatakse ParaGardiks, ei vabasta hormooni.
Vask IUD
ParaGard on ainus hormoonivaba IUD ja koosneb polüetüleenist, mis on ümbritsetud vasktraadiga. Kuidas ParaGard töötab raseduse vältimiseks? Eksperdid usuvad, et on mitmeid erinevaid mehhanisme, sealhulgas:
- Sperma liikumise ja elujõulisuse pärssimine (sperma ei ela)
- Muuda munaraku kiirust, enne kui see vastab seemnerakkudele
- Muna kahjustus
- Imendub viljastatud munarakk
Kõigist IUD-dest võib ParaGardi kasutada kõige kauem kuni 10 aastat. Kõrvaltoimete asemel peaksid naised, kes valivad ParaGardi, peaksid teadma, et see võib põhjustada raskusi ja pikka aega krambihoogu tavalisest, eriti esimestel menstruaaltsüklitel.
Kuigi on oluline märkida, et kuna vask IUD on hormoonivaba, ei muuda see naiste menstruaaltsüklit, mistõttu tal on regulaarne periood.
Levonorgestreeli IUDd
On neli levonorgestreeli IUDSi: Mirena, Liletta, Skyla ja Kyleena. Nagu ParaGard, on nad T-kujulised, kuid erinevalt ParaGardist sisaldavad nad polüdimetüülsiloksaanist varruka, mis sisaldab varrast levonorgestreeli (progestiini).
Need hormoonide IUDd töötavad emakakaela limaskesta paksenemisega (raskendavad sperma liikumist), emaka limaskesta leotamine, mis kahjustab implanteerimist, ja sperma seondumine munarakkudega.
- Esmakordselt vabastab Mirena 20 mg levonorgestreeli päevas ja on FDA heaks kiidetud kuni viis aastat. Pidage meeles, et aja möödudes vabanevad levonorgestreeli IUD-id vähem ja vähem hormooni, kuid need on sama tõhusad.
- Liletta vabastab esialgu 18,6 mg / päevas levonorgestreeli ja seda lubatakse kasutada kolmeks aastaks.
- Skyla , tuntud ka kui "Mirena väike õde", vabastab algselt 14mg päevas levonorgestreeli ja seda saab kasutada kuni 3 aastat.
- Kyleena oli FDA heaks kiidetud septembris 2016 ja pakub parimat kahest maailmast, 5-aastase ajakava (nagu Mirena), kuid väiksem ja vähem hormooni (nagu Skyla). Täpsemalt annab Kyleen esialgu 17,5 mg levonorgestreeli päevas.
Kuna need neli IUDd sisaldavad progestiini, võib teil tekkida muutusi menstruaalvoolus. Näiteks võib tõenäoliselt paar esimest kuud esineda tõenäolisemalt ja seejärel kergemate ja lühemate perioodidega. Teie aeg võib ka peatada.
Muud kõrvaltoimed võivad hõlmata hormooniga seotud sümptomeid nagu:
- Peavalud
- Iiveldus
- Rindade tundlikkus
- Depressioon
- Libiido vähenemine
- Juuste väljalangemine
- Munasarja tsüstid
Õige IUDi valimine
Üks parimaid viise IUD-de otsimiseks on määrata, kas soovite kasutada hormonaalse rasestumisvastase meetodi või mitte. Kui te ei saa või ei soovi hormoonidega kokku puutuda, võib ParaGard IUD olla parim valik.
Kuid pidage meeles, et Mirena, Skyla, Liletta ja Kyleena hormoon vabaneb ainult kohapeal (emakasse), nii et sellel ei ole samasugust laia efekti nagu rasestumisvastaste pillide hormoonid.
Teised tegurid, mis aitavad teil valida õige IUD, on järgmised:
- Raseduse pikkus (3 aastat vs 5 aastat vs 10 aastat)
- Hormooni suurus
- Kõrvaltoimed (näiteks mõnedel naistel esineb raskekujuline ja valulik menstruaalverejooks esimese kuue kuu jooksul vase IUD-ga)
IUDi suurus võib ka teie otsust mõjutada. Skyla ja Kyleena on natuke väiksemad kui Mirena, Liletta ja ParaGard. Seega võivad Skyla ja Kyleena väiksemad mõõtmed muuta need IUD-id lihtsamaks ja vähem valusaks sisestamiseks.
Neid väiksemaid mõõtmeid võib paremini taluda ka naistel, kellel on väiksem emak, näiteks noored teismelised ja perimenopausis naised.
Sõna alguses
Pole tähtis, millist IUDi te valite, võite mõelda, et kõik viis on rasestumisvastaste meetodite kõige tõhusamad vormid. Tegelikult on need sama efektiivsed kui püsivad meetodid , nagu vasektoomia ja torupõletik .
Pealegi, hoolimata levinud eksiarvamustest, on IUD-id ohutute rasestumisvastaste vormide kasutamine naise naistest; need on naised, kes pole kunagi sünnitanud. IUD-id ei mõjuta ka teie võimalust rasestuda pärast selle eemaldamist.
Tuleb märkida, et IUD-id ei kaitse naisi sugulisel teel levivate nakkuste eest. Lisaks on IUDi sisestamisega kaasas väljasuremise oht (IUD väljaheide) või infektsioon, kuigi need juhud on haruldased.
Kokkuvõttes on need IUDid äärmiselt tõhusad rasestumisvastased vahendid ja pakuvad pikaajalist kaitset. Pärast IUDi valimist on enamik naisi oma otsusega väga rahul.
> Allikad:
> Ameerika sünnituskeskuse ja günekoloogide kolledž. (Juuli 2011, kinnitatud 2015). Kliinilise tava bülletään: pikaajaline pöörduv kontraceptsioon: implantaadid ja emakasisesed vahendid.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Intrauteroonne rasestumisvastane vahend: seadmed, kandidaadid ja valik. In: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA kinnitab väiksemat levonorgestreeli emakasisese süsteemi -" mini Mirena ". Kontraceptiivne tehnoloogia uuendus . 2013. aasta märts; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Randomiseeritud II faasi uuring, kus kirjeldati kahe madala annuse levonorgestreeli vabastavat emakasisese rasestumisvastase süsteemi ja Mirena efektiivsust, verejooksu profiili ja ohutust." Viljakus ja sterility . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Intrauteriinseadmed: värskendus. Am Fam arst . 2014 Mar 15; 89 (6): 445-50.