Kuseteede infektsioonid (UTId) on sageli kerged ja mõnikord võivad nad iseenesest lahendada ainult rohkesti vedelikega ja võib-olla kergeid valuvaigistavaid aineid (OTC). Kuid kui see kestab kauem kui kaks päeva, võib teil olla kasu lühike antibiootikumide käik. See kehtib eriti siis, kui infektsioon on põie ja neerude kaudu liikunud.
Sellistel juhtudel ei pruugi koduväärtused ja valuvaigistid leevendada tõenäosust ja võivad suurendada tüsistuste ohtu.
Kodused õiguskaitsevahendid
Kuigi kuseteede infektsiooni raviks on tavaliselt ette nähtud antibiootikumid, on viimastel aastatel suhtumised muutunud antibiootikumiresistentsete E. coli ja teiste bakterite arvu suurenemise tõttu. Täna saavad mõned arstid vaimu-ja-oote lähenemisviisi, kui UTI-l on lihtsus ja sellel on vähe sümptomeid.
Näiteks Euroopas pakuvad arstid sageli 48-tunnise hilinenud retsepti, mida patsiendi äranägemisel kasutada. Sarnased tavad on Ameerika Ühendriikide mõned arstid. Kuid mõned uuringud näitavad, et antibiootikumide kinnipidamine võib põhjustada UTI tüsistuste suuremat riski ja enamik eksperte ei ole seda praktikat kasutusele võtnud.
Antibiootikumide vajaduse minimeerimiseks väikseima UTIga toimetulekul on mitmeid tõestatud abinõusid, et pöörduda järgmise poole:
- Joo palju vett. Kui teil on kuseteede käes hoidmine, saate puhastada rohkem põie või neerude tsirkulatoorseid baktereid. Eesmärgiks juua vähemalt kaheksa klaasi vett päevas (ligikaudu pool gallonit). Aktiivse nakkuse korral võite seda vajadusel suurendada kuni 16-ni. Eesmärk on sageli urineerida ja urineerida, mitte kunagi seda hoida ja minna nii sageli kui vaja.
- Jooge jõhvikamahl. Pikaajaliselt tänu oma võimele ravida UTI-d, sisaldab jõhvikamahl ühendeid, mis takistavad bakteritel kuseteede seintest kinni pidama. Kuigi mõned teadlased on neid väiteid avalikult kahtlenud, järeldasid Bostoni Ülikooli meditsiinikooli uuringud, et päevas kasutatav kaheksa-untsi klaas jõhvikamahla üle 24 nädala jooksul vähendas UTI-d korduvalt ligi 45 protsenti.
- Suurendage oma C- vitamiini tarbimist. C- vitamiin võib aidata kerget kuseteede infektsiooni raviks, suurendades uriini happesust ja muutes selle bakteritele vähem kohanemiseks. Vajadusel saate oma toiduga kaasas kanda igapäevase lisandiga.
Seevastu peaksite vältima mistahes toitu või jooki, mis võib ärritada kuseteede ja / või süttivaid põletikke. See hõlmab vürtsikas toitu, alkoholi, kofeiini ja tsitrusvilju.
Kütteseadme, kuuma veega pudeli või sooja tihendi paigaldamine kõhule või seljale aitab vähendada kusepõie infektsiooni ebamugavust.
Over-the-counter teraapiad
Börsiväliseid ravimeid kasutatakse peamiselt UTI ebamugavuste ja valu leevendamiseks. Peamised neist on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-id) nagu Advil (ibuprofeen) või analgeetilised valuvaigistid nagu tülenool (atsetaminofeen ).
Teine ravim, mida tuntakse kui fenasopüridiini , on spetsiaalselt välja töötatud kuseteede valu raviks. See on saadaval ilma retseptita väiksemates annustes ja turustatakse sellistes kaubamärkides nagu Azo või Uristat.
Kõrgemad tugevuspreparaadid on saadaval retsepti alusel ja neid kasutatakse tavaliselt valu vähendamiseks seni, kuni antibiootikumid suudavad infektsiooni kontrollida. Fenazopüridiini võtmisel peaksite alkoholi ära hoidma, kuna see võib põhjustada maksatoksilisust. Sageli esinevad kõrvaltoimed on unisus, suurenenud janu, kõhuvalu, väsimus, iiveldus ja oksendamine.
Retseptid
Kuigi mõned võivad soovida antibiootikume oma sümptomite leevendamiseks kasutada, võib neid ravimeid vajadusel (ja võimalikult lühikese aja jooksul) välja kirjutada ja ravimeid resistentsuse vähendamiseks korralikult kasutada.
Sellest hoolimata põhjustab enamikku UTI-d baktereid ja neid ravitakse antibiootikumina. Ravimi valik sõltub suurel määral sellest, kas infektsioon on põies (tsüstiit) või neerud (püelonefriit).
Tsüstiitravi
Komplitseeritud tsüstiidi raviks kasutatavate esmavaliku antibiootikumide hulka kuuluvad:
- Trimetoprim-sulfametoksasool (TMP-SMX)
- Nitrofurantoini monohüdraat
- Fosfomütsiin
Tsüstiidi sümptomid lagunevad tavaliselt kuue päeva jooksul pärast ravi alustamist. Ravi võib kesta kauem, kui teil esineb korduvaid UTI-d või teil on raskekujulised kuseteede sümptomid. Sageli esinevad kõrvaltoimed on peavalu, pearinglus, maovähk, väsimus, iiveldus, oksendamine, sügelus ja lööve.
Nitrofurantoiini ja fosfomütsiini tuleb vältida, kui esineb neeru infektsiooni nähtusid, kaasa arvatud küljevalu, palavik, iiveldus, oksendamine ja külmavärinad.
Pyleonfriidi ravi
Umbes 90 protsenti ägedaid neerukaid infektsioone saab ravida suukaudsete antibiootikumidega. Kõige sagedamini on need ette nähtud:
- Fluorokinoloonid (nagu tsiprofloksatsiin ja levofloksatsiin)
- Tsefalosporiinid (näiteks tseftriaksoon)
- Penitsilliin
- Amoksitsilliin
- Augmentiin (amoksitsilliini-klavulanaadi kaalium)
Kergemate infektsioonidega inimesed võivad vajada ravi vaid 5-7 päeva. Seevastu rasedad võivad vajada seitset kuni 14-päevast ravi, samas kui immuunsüsteemiga inimestel võib olla vaja kuni 21 päeva ravi. Rasketel juhtudel võib olla vajalik intravenoossete (IV) ja suukaudsete antibiootikumide kombinatsioon.
Fluorokinoloonid on raseduse C-kategooria ravimid (st nad on põhjustanud loomade uuringutes sünnidefekte) ja neid ei tohiks raseduse ajal kasutada.
Soovitatavate antibiootikumide kõrvaltoimed on palju sarnased tsüstiidile. Siiski võivad teatud ravimid (nt penitsilliin) põhjustada potentsiaalselt eluohtlikku, kogu kehakeste allergiat, mida nimetatakse anafülaksiks . Kui ravimit ei kasutata, võib anafülaksia põhjustada šokki, kooma, südame- või hingamispuudulikkust ja surma.
Täiendav meditsiin (CAM)
Kuigi on välja pakutud mitmeid alternatiivseid lähenemisviise, et ravida või ära hoida kuseteede infektsiooni, pole seni olnud tõendeid nende kohta.
Mõned, näiteks probiootikumid , ei ole näidanud samu eeliseid kuseteede suhtes, kuna neil on muud elundisüsteemid. Teised, nagu UTIravi toetamiseks kasutatavad tsingipreparaadid, on näidanud, et need suurendavad kuseteede tüsistuste riski.
Teised rahvapärased ravimid nagu küüslauk, mädarõika, nasturtium ja Salvia plebeia - traditsioonilises hiina meditsiinis (TCM) - ei näidanud vähese kasu põletikuvastaste ravimite ravimisel või ennetamisel väheste olemasolevate uuringute puhul, milles uuriti nende kasutamist.
Nagu eespool öeldud, on valik, mida võite kaaluda. Saadaval on ka jõhvikanviljad, mis on tavaliselt saadaval kapslikupreparaadidena.
D-mannoos
Üks toidulisand, mis on viimastel aastatel tähelepanu pälvinud, on lihtsa päritoluga jõhvikate ja muude D-mannoosist saadud taimede suhkur. Erinevalt enamikust suhkrutest ei lase D-mannoos kergesti siseneda vereringesse ja see eritub organismist kiiresti, muutumatuna 30-60 minutit.
Kuna D-mannoos jääb metaboliseerimata, ei tõsta see vere glükoosisisaldust samamoodi kui teisi suhkruid. Selle asemel seostub see seedetrakti vooderdisega ja takistab bakterite seostumist epiteelirakkudega ja nende nakatamist.
Kuigi ei ole tõendeid selle kohta, et D-mannoos ravib kuseteede infektsiooni, on 2014. aasta Maailma Uroloogia ajakirjana avaldatud uuringus, et naistel, kes D-mannoosipulbrit võttis päevas, oli madalam UTI retsidiivsus võrreldes platseebot võtnud patsientidega. Pealegi tundus D-mannoosi päevane kasutamine sama efektiivseks UTI retsidiivide ennetamisel kui antibiootikumi ravimi nitrofurantoini igapäevasel kasutamisel.
Sellest tulenevalt võib D-mannoos sisaldav toidulisand põhjustada puhitus, lõtv väljaheide ja kõhulahtisus. Üleannustamise korral on ka murettekitav, et D-mannoos võib põhjustada neerukahjustust. Sellisena räägid arst enne selle või mõne teise OTC-i ravimi, täiendada või taimsete ravimite kasutamist.
> Allikad:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; ja Caparon, M. Kuseteede infektsioonid: epidemioloogia, nakkuse mehhanismid ja ravivõimalused. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. ja Buxton, M. Alternatiivsed lähenemisviisid ägedate köhistumata infektsioonide tavapärasele ravile naistel. Curr Infect Dis Rep 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; ja Craig, J. Jõhvikad kuseteede infektsioonide ennetamiseks. Cochrane Database Syst . Väljaanne 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; ja Altarac, S. D-mannoosipulber korduvate kuseteede infektsioonide profülaktikaks naistel: randomiseeritud kliiniline uuring. Maailm J urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Jõhvikamahlade joogi tarbimine vähendas kliiniliste kuseteede infektsioonide episoodide arvu naistel, kellel on hiljuti esinenud kuseteede infektsioon. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.