Kuidas mumpsi diagnoositakse

Mumps on diagnoositud kliiniliste sümptomite, eriti kaelapiirkonna ja alampinna piirkonna turse, mis on mumpsi infektsiooni kaubamärk.

Lisaks on olemas mõned diagnostilised testid, mis võivad diagnoosi kinnitada. Kõige kasulikum on vereanalüüs ja suu kaudu saadud süljeproovid. Imaging testid võivad olla kasulikud mõne mumpsi komplikatsioonide hindamisel.

Enesekontrollid / kodune testimine

Kui teie või teie laps ei ole saanud mumpsi immuniseerimist, on oht nakatuda haigestuda. Kui teie või teie lapsel on mumpsi tekkimise oht, peaksite tutvuma varase seisundi tunnustega, et saaksite seda ära tunda ja vältida selle levitamist teistele. Nende hulka võivad kuuluda palavik, peavalu, kaela paistetus, lihasvalu, valu, kui sööte või neelate, või üldiselt tunnete end ära.

Labid ja testid

On mitmeid katseid, mis võivad teie kehas viirust tuvastada. Vereanalüüsid võivad tuvastada ka antikehad, mis moodustavad teie keha võitlemiseks viirusega.

Bukaalse tampooniga polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)

Bukaalne ala on sügav suu, seljahammaste taga. Bukaalne tampoon on sülje kogumik ja võib-olla ka koore katmine sellest alast.

Kogutud sülget saab testida viirusliku RNA olemasolu kohta, mis on mumpsiviiruse geneetiline materjal.

Geneetiline test, mida nimetatakse PCR-testiks, näitab täpselt, millist tüüpi viirus kogutakse süljelt.

Antikeha testid

Keha moodustab vastusena infektsioonile antikehad. Kuna mumpsi immuniseerimine käivitab antikeha moodustumise, võib teil olla mumpsi viiruse antikehad, kui olete immuniseeritud või kui teil on infektsioon ja võitledes selle välja.

Lihtne vereanalüüs võimaldab tuvastada teie veres olevaid antikehi ja võib eristada ka seda, kas teil on viiruse suhtes immuunsus või teil on aktiivne infektsioon. Kui teie veres on seerumi IgG antikehad, näitab see, et teil on mumpsid immuunsed. Kui teil on aktiivne infektsioon, näitavad testid IgM-i antikehasid.

Süljekultuur

Sülakultuur on test, mille käigus viiakse süljest kogutud vedelik laborisse, et hinnata viiruse kasvu. Teie arstil on lihtne suukaudselt suu kaudu suu kaudu suu kaudu sülg saada, nagu ka PCR-testiga.

Kultuur võtab aega, et näidata viiruse kasvu, ja teie testi saamiseks võib kuluda kaks kuni kolm nädalat.

Seljaaju voolav proov ja kultuur

Kui teie või teie lapsel on mumpsi põhjustatud meningiit või entsefaliit, võib teie meditsiiniline meeskond teha lumba punktsiooniga, et koguda aju ümbritsevat tserebrospinaalvedelikku (CSF) .

Nimbaja punktsioon , mida nimetatakse ka seljaajuks, on test, milles teie arst sisestab nõela oma selja piiresse selgroogu keha vahel, et koguda teie aju ja seljaaju ümbritseva vedeliku proov. Selles vedelikus võib esineda suurenenud valgete vereliblede ja valkude sisaldus ning mõnikord glükoosi vähenemine, mis näitab infektsiooni, kuid ei tähenda konkreetselt, et teil on mumps.

Siiski, kui mumpsiviirus kasvab CSF-i kultuuris, on see ülitundlik, et teil on mumpsi põhjustatud meningiit või entsefaliit.

Pankrease ensüümide testimine

Kui teil on mumpsi tüsistusena pankreatiit , võivad vereanalüüsid esile kutsuda teatud kõrvalekalded, mis viitavad pankrease tekkele. Pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja elastaas-1 - võivad olla tõusnud, kui teil on mumpsi infektsioonist tingitud pankreatiit.

Pildistamine

Üldiselt ei ole pildistamisuuringud osa mumpsi rutiinse diagnoosimisest. Mõningate mumpsi komplikatsioonide puhul võivad kasulikud olla pildistamisuuringud.

Kael CT

Kui teie kaela turse põhjustab ebaselgeid nägemusi, võib ka kaela arvutamisel tekkida vajadus CT-skaneerida, et selgitada ka kaela turse võimalikke põhjuseid, nagu trauma, abstsessid või harvadel juhtudel vähk.

Aju CT või MRI

Kui teil on mumpsi tõttu esinev entsefaliit, võib teil esineda tõsiseid sümptomeid, nagu krambid, mis vajavad täiendavat hindamist aju kuvamisega. Kui teil on neuroloogilised sümptomid, võib teie arst enne lumbaorkunktsiooni tegemise vajadust näha oma aju CT-skannat.

Kõhu CT või ultraheli

Kui teil on pankreatiidi tunnuseid või sümptomeid, võib arst teil vajadusel tellida kõhuvalu või ultraheli, et paremini hinnata teie seisundit ja näha, kas teil on muid kõhu põletikku või haigusi.

Testikulaarne ultraheli

Kui teil on munandivastane turse, üks mumpsinfektsiooni tüsistustest, võib arst tellida pilditesti, et selgitada välja, kas on olemas teine ​​turset põhjustav probleem ja kas teil on vaja meditsiinilist või kirurgilist sekkumist.

Diferentsiaaldiagnostika

Mumps põhjustab mitmeid sümptomeid, mis on sarnased teiste seisundite omadustega. Kuna mumps on suhteliselt haruldane, arvab arst tõenäoliselt teie sümptomite teisi põhjuseid.

Viirusnakkus

Paljud viirusnakkused põhjustavad peavalu, palavikku, väsimust ja lihaste valusid. Mumpsi näärmete turse on mumpsi iseloomulik, kuid paljud nakkused võivad põhjustada kaela ja kaenlaalude lümfisõlmede turset.

Üldiselt ei ole enamiku viirusnakkustest põhjustatud paistetumine nii silmatorkav kui mumpsi puhul. Antikehade testid, PCR-test ja kultuurid võivad eristada teist viirust.

Bakteriaalne infektsioon

Enamik bakteriaalseid infektsioone, mis mõjutavad hingamisteid, võivad põhjustada samu sümptomeid nagu mumps ja need põhjustavad sageli ka lümfisõlmede suurenemist. Kuid bakteriaalseid infektsioone võib tavaliselt ravida antibiootikumidega, seega võib teie arst tõenäoliselt testida bakterite tuvastamiseks, kui teie infektsiooni peetakse väga tõenäoliseks bakteriaalseks infektsiooniks.

Abstsess

Abstsess on suletud nakkus, mis võib areneda trauma, bakteriaalse infektsiooni või harva viirusnakkuse tõttu. Mumpsi paistetus ja valu koos palavikuga võivad jäljendada abstsessi. Füüsiline läbivaatus või pilditesti võib aidata erinevusi selgitada.

Kaela trauma

Kaelapiirkonna turse, mis toimub mumpsiga, võib pärast traumaatilist vigastust tunduda turse. Kui te ei saa öelda, kas teie laps on vigastatud või on nakatuda, on teie lapse arstidele erinevusi tunnevad mõned viisid.

Meditsiiniline ajalugu võib olla kasulik, kuid mõnikord väga aktiivsed lapsed ei mäleta enda kukkumist ega haiget. Palaviku, peavalude, väsimuse ja üldiste lihasevalu esinemine näitab, et teie lapsel on mumps. Kui liigne valu on paistes piirkonnas, verevalumid või kehavigastuste tunnused, näitab see, et trauma võib olla pigem turse kui mumpsi põhjus.

Vähk

Mumpsi turse võib olla asümmeetriline ja turse võib olla esimene vähi märguanne. Teie arst võib tellida pildistamise testid ja võimaluse korral biopsia, et selgitada turse. Ärge muretsege, kui need testid on tellitud, aga kui midagi, aitaks nad välistada vähktõve diagnoosimist.

Testikulaarne torsioon

Stenokardia turse ja põletik võib vajada kiiret meditsiinilist ravi. Kõhukinnisus, mis on seemnerakkude anatoomiline keerdumine või obstruktsioon, on üks munandi turse kõige tavalisemaid ja ravitavaid põhjuseid.

Munaselgitõunemise tunnused ja sümptomid võivad sarnaneda mumpsi turse põhjustatud munandite tursele. Kui teie arst on mures, et munandite turse põhjustab mumpsi kõrval midagi, võib teil tekkida vajadus pildistamise katse järele, et põhjendada ja määrata, kas teil on vaja kiiret ravi.

> Allikad:

> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Kahepoolne isoleeritud submandibulaarne näärmehäda. BMJ kohtuasja esimees 2017 5. juuni 2017. pi: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.

> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumpsi kliiniline diagnostilist määramatust.