Nüd diagnoosimata tsöliaakiaga naistel võib olla kaks korda suurem tõenäosus kui teistel naistel, kes kannatavad korduvatest katkestustest, kuid kui nad on diagnoositud, näib ravi gluteenivaba dieediga nende võimalust viia oma lapsed ellu.
Selle põhjal võivad mitmete meditsiiniuuringute autorite sõnul soovida kaaluda tsöliaakia sõeluuringute läbiviimiseks naisi, kes on kogenud korduvaid viletsusi.
Tsöliaakia, mis on seotud raseduse katkemise, suguküpsusega
Meditsiinitöötajad ja mõned sünnitusabi-günekoloogid hakkavad mõistma, et diagnoositud tsöliaakia võib paljudel juhtudel põhjustada viljatust . Samuti on üha rohkem tähelepanu pööratud tsöliaakia ja raseduse katkemise vahelisele seosele.
Itaalia tsöliaakia naiste reproduktiivse elutsükliga seotud suure uuringu käigus leidsid teadlased, et tsöliaakiaga naistel esineb peaaegu kaks korda rohkem viletsust kui naistel ilma haigusseisundita. Teised uuringud kinnitasid seda järeldust, et üks arstteadlaste meeskond, kes teatab spontaanse abordi (st raseduse katkestamise) esinemissagedusest töötlemata tsöliakkia naiste hulgas, on peaaegu üheksa korda suurem.
Üldiselt süüdistavad teadlased väärarenguid töötlemata tsöliaakia poolt esinevate väärkohtlemiste puhul, kuigi mitmes uuringus ei leitud olulisi alatoitluse tunnuseid - välja arvatud rauapuuduse aneemia - naistel, kellel oli ebaõnnestunud.
Mõned teadlased väidavad, et on võimalik, et gluteenivastaseid antikehi ja immuunsüsteemi puudutav teine mehhanism on süüdi.
Gluteenivaba dieet võib ennetada tsöliaakia naiste katkemist
Sellegipoolest näitavad uuringud kindlalt, et tsöliaakiaga diagnoositud naised, kes võtavad gluteenivaba dieeti, saavad ületada oma varasematest korduvatest katkestustest ja lastest lapsi kandma.
Näiteks ühes väikeses uuringus järgiti 13 naist, kellel esines korduvaid abordi, kellel diagnoositi tsöliaakia ja kes hakkasid järgima gluteenivaba toitu. Nendest 13st naisest sai rase rasedaks - üks aasta jooksul alates gluteenivaba dieedi alustamisest, kolm kolm aastat kahe aasta jooksul pärast toiduse algust, üks kolmest aastast ja üks nelja aasta järel. Kahel naisel oli mitu rasedust - ühel oli kaks last ja teine oli uuringus seitsmeaastase jälgimisperioodi jooksul kolm last.
Neid avastusi toetavad täiendavad uuringud, pluss anekdootilised tõendid naistel, kellel on esinenud abort, kellel hiljem diagnoositi tsöliaakia.
Kas teil peaks olema tsöliaakia skriinimine, kui teil on raseduse katkemine?
Kuna paljudel inimestel, kes testivad positiivseid tsöliaakiaid, ei esine ilmseid tsöliaakia sümptomeid , on raske öelda ilma testimiseta, kui teie katkestused võivad olla seotud gluteeni tarbimisega. Mõned viljatuse spetsialistid, kuid mitte kõik, soovitavad rutiinset tsöliaakia skriinimist patsientidel, kellel on tekkinud seletamatu viljatus või korduvad viletsused.
Positiivsed tsöliaakiahaiguste testid on sagedasemad nendel naistel, kellel oli varem olnud ärritunud soole sündroomi diagnoos, kuid need esinevad ka naistel, kes ei esita seedetrakti sümptomeid.
Kui arvate, et tsöliaakia võib põhjustada korduvaid katkestusi, pidage nõu oma seisundi testimiseks arstiga.
Allikad:
Riiklikud tervishoiuasutused. Tsöliaakia ja reproduktiivprobleemid. Juurdepääs sai 4. jaanuaril 2011.
F. Foschi et al. [Tsöliaakia ja spontaanne abort]. Minerva Ginecologica. Aprill 2002, 54 (2): 151-9.
D. Martinelli jt Reproduktiivse elu häired Itaalia tsöliaakia naistel. Juhtumikontrolli uuring. BMC gastroenteroloogia. 2010. aasta 6. august; 10: 89.
A. Tursi jt Gluteenivaba toiduse mõju raseduse tulemusele tsöliaakiaga patsientidel, kellel esineb korduvat nurisünnitust. Seedimishaigused ja teadused. 2008 Nov; 53 (11): 2925-8.