Tsöliaakia ja metaboolne sündroom

Te ei pruugi kunagi kuulnud " metaboolset sündroomi ", kuid siin peate hoolitsema selle imelise tervisliku seisundi eest: kui teil on see tõsine probleem nagu südamehaigused ja suhkurtõbi.

Teadlased on uurinud, kas on olemas seos metaboolse sündroomi ja tsöliaakia vahel, mille tulemused on erinevad, kuigi üks uuring näitab, et läkitava gluteenivaba aine suurendab metaboolse sündroomi ohtu .

Nii et jah, kui seda uuringut kinnitavad tulevased uuringud, võib see olla üsna tähtis.

Teisest küljest leidis teises uuringus, et tsöliaakiaga inimestel esineb metaboolse sündroomi esinemissagedus vähem kui sarnaste inimestega, kellel ei olnud tsöliaakiat. Seega pole kindlasti veel selge, kuidas tsöliaakia mõjutab teie metaboolse sündroomi ohtu ja kas gluteenivaba dieet mängib mingit rolli.

Mis on maailmas metaboolne sündroom?

Metaboolne sündroom ei ole tegelikult haigus, selle asemel annavad arstid rühma riskifaktorite nimed, mis koos teiega suurendavad teie südamehaiguste, insuldi või diabeedi all kannatavaid võimalusi.

Sellest on tegelikult seotud viis riskifaktorit, kuigi teil on vaja ainult kolme metaboolse sündroomiga diagnoosida. Riiklike terviseinstituutide andmetel on metaboolse sündroomiga isikul kaks korda suurem tõenäosus südamehaiguste tekkeks ja diabeedi tekitamine viis korda tõenäolisemalt kui keegi, kellel seda ei tehta.

Metaboolse sündroomi riskifaktoriteks on:

Kui teil on ükskõik millist nendest probleemidest ravimeid, arvatakse nad endiselt metaboolse sündroomi ohtu.

Niisiis, kuidas see sidurrakkudele seostub?

Nagu ma eespool ütlesin, on uuringut segatud, kas tsöliaakiaga inimestel on keskmiselt suurem või väiksem metaboolse sündroomi oht. Kuid hiljutises uuringus ei sisaldu kahjuks head uudised.

Uuringus, mis ilmus 2015. aastal meditsiinilises ajakirjas Alimentary Pharmacy & Therapeutics , uuriti, kui palju tsöliaakiaga inimestel oli nende tsöliaakia diagnoosimise ajal metaboolne sündroom, ja kontrolliti uuesti, kui palju oli metaboolset sündroomi alles aasta pärast gluteenivaba dieet.

Lõppkokkuvõttes järgisid teadlasi 98 inimest äsja diagnoositud tsöliaakiaga. Kaks neist vastasid metaboolse sündroomi diagnoosimise kriteeriumitele nende diagnoosimise ajal, kuid 12-kuulise gluteenivaba söömise järgselt peeti 29-le inimesel metaboolset sündroomi.

Lisaks sellele suurenes tsöliaakide arv, kelle vöökoht oli metaboolse sündroomi kõrge riskiastmega diabeet, 48-lt diagnoosiga inimeselt 72-le aastale pärast gluteenivaba käitlemist.

Kõrgvererõhutõvega inimeste arv neljakordistunud, nelja kuni kaheksateistkümnele ja suurenenud tühja kõhu veresuhkru arv üle kolmekordistunud, seitsmest kuni 25-ni. Need, kellel on kõrge triglütseriidide sisaldus, kahekordistusid, alates seitsmest diagnoosist kuni 16 aastani hiljem.

Õnneks tundub, et tsöliaakia diagnoos ja sellele järgnev gluteenivaba dieet ei mõjusta HDL-kolesterooli taset, kuid 32 diagnoosis diagnoositi madal HDL-i ja 34-aastane oli see aasta hiljem. Kuid teised riskifaktori mõõtmised liiguvad kindlasti vales suunas.

Kas see tähendab, et gluteenivaba dieet on ebatervislik?

Ei, ei pruugi - ja muidugi, kui teil on tsöliaakia, peate olema gluteenivaba, sest see on ainus viis ennetada teie soole villi edasist kahjustamist .

Üldiselt on ligikaudu kolmandikul USA-s täiskasvanutest metaboolne sündroom, mistõttu see uuring (mis viidi läbi Itaalias, kus metaboolse sündroomi esinemissagedus on kõrge 20 protsendi ulatuses) näitab, et tsöliaakid liiguvad diagnoosist madalamale riskile keskmise riskiga aasta tagasi .

Kuid ikkagi, kuigi metaboolne sündroom on tänapäeval tavaline, ei soovi see ikkagi seda ... ja uuring näitas, et pärast tsüklaasivaba gluteenivaba ravimi kasutamist oli see rohkem tsöliaakiaid.

Selle uuringu teadlased ütlevad, et nad ei tea, kas see on gluteenivaba dieet, mis aitab kaasa tsöliaakia diagnoosiga inimeste ülemäärase kaalu kujunemisele või on see mõni teine ​​tegur. Kuid see toob esile üsna terava vajaduse olla teadlik sellest, mida sööte ja selle potentsiaali mõjutada kogu tervislikku seisundit, mitte ainult teie peensoole.

Mitmed uuringud on näidanud, et "tavaline" gluteenivaba dieet (üks täis gluteenivaba märgistusega nisust sisaldavate toiduainete asendajaid, nagu leib, küpsised, teraviljad ja suupisted) ei pruugi olla toitumisalaselt tasakaalus, kuna gluteenivabad toidud ei ole rikastatud vitamiine ja mineraalaineid nii sageli kui nende gluteeni täidetud kolleegidega.

2013. aasta uuring näitab, et tsöliaakia risk on vähenenud

Nagu ma varem ütlesin, on sellel teemal tehtud uuringuid segatud. Tegelikult tehti 2013. aastal meditsiinilises ajakirjas Gastroenterology avaldatud Bethose Iisraeli diatsoonilisuse meditsiinikeskuses Bostonis tehtud uuringus, et tseliaakidel oli palju väiksem metaboolse sündroomi ja II tüüpi diabeet, võrreldes samasuguste inimestega, kellel ei olnud tsöliaakia.

Uuring, milles osales 840 tsöliaakiaga inimest, leidis, et ainult 3,1% neist oli II tüüpi diabeet, võrreldes ligi 10 protsendiga sarnastest inimestest, kellel ei olnud tsöliaakiaid. Samuti leidis, et ainult 3,5 protsenti tseliaakidest oli metaboolne sündroom, võrreldes ligi 13 protsendiga kontrollidest.

Leitud autorid leidsid, et osa madalama riski põhjuseks oli tsöliaakiaga patsientide kehakaal. Kuid isegi pärast kaalu erinevuse arvestamist oli tsöliaakiaga inimestel ikkagi metaboolse sündroomi esinemissagedus väiksem kui inimestel, kellel ei olnud seedetrakti seisundit.

Nii, et ühes uuringus, milles diagnoosimisele järgnenud aasta jooksul tõusis tsöliakkide metaboolse sündroomi oht, ja teistel tsöliaakumit näitavatel näitajatel on madalam metaboolse sündroomi tase kui sarnaste ilma tsöliaakumiseta, mida see kõik tähendab?

See pole selge ja see on midagi edasiseks uurimiseks. Kuid kui teie arst ütleb teile, et teil on metaboolne sündroom või teil on selle tekke oht, võite kaaluda nõuande saamist toitumisspetsialistiga. Tegelikult soovitavad 2015. aasta uuringu autorid näha toitumisspetsialisti mõlemaid, kui diagnoositakse esmakordselt tsöliaakia ja veel mitu kuud hiljem, et kõik vajalikud toitained oleksid kättesaadavad, kuid ei tohiks suurendada metaboolse sündroomi riski.

Allikad:

Kabbani TA et al. Tsöliaakiaga patsientidel on madalam insuliinsõltumatu suhkruhaiguse ja metaboolse sündroomi esinemissagedus. Gastroenteroloogia . 2013. aasta mai 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 24. jaanuar.

Rahvusliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi infoleht. Mis on metaboolne sündroom? 26. aprill 2016.

Tortora R et al. Metaboolne sündroom tsöliaakiaga patsientidel gluteenivaba dieedi korral. Journal of Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2015. aasta veebruar; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 8. jaanuar.