Laser-mandilliktoomia pärast suri viieaastane Michigani Hunter Mosher. Mosheril oli tema mandleid vähendatud, et ravida tema uneapnoe . Tekkis väga harv komplikatsioon, tema karotiidarteri pseudoanurütm, ja ta suri nädal hiljem. Ma lugesin seda lugu vahetult pärast Hunter Mosheri surma ja oli selle üle kurtnud ja mures.
Osaliselt sellepärast, et minu kaks last sisenevad sellel nädalal kirurgilise operatsiooni jaoks, aga ka paljude laste tõttu lähetan iga päev pärast tonsilloteloomiaid. Minu süda läks Hunteri perekonda. Nüüd, kui ma võin oma tunded kõrvale panna, loodan, et mõned Mosheri juhtumi kohta pean ütlema, et see võib olla erinev.
Kuigi komplikatsioon, mis on põhjustanud Hunter Mosheri surma, on tõepoolest väga haruldane, on tema lugu viinud mulle ülesandeks rõhutada, millised on riskid, mis kaasnevad tosiplokemeediatega ja millised vanemad peavad tähelepanu pöörama. Kuna nad paiknevad kurgus, on mandlid otseses suures ulatuses arteri lähedal. See müokardiinide lekimise oht on peamine probleem mandlite eemaldamisel. On välja töötatud mandlite eemaldamise meetodid, mille eesmärk on vähendada veritsust ja valu. Nende hulka kuuluvad laser eemaldamine, mikrokärbeseente ja plasmatehnoloogia. Arstid on Mosheri asjas kahtluse alla seadnud laserkirurgia .
Olukorra halvemaks muutmisel, kuna laserkirurgia on arvatavasti valutute meditsiinitöötajate arvates Mosheri ema kaebusi, vähendas ta tõsist valu.
Soovitan enne teie või teie lapse toniselekomüümi, et arutaksite verejooksu riski oma arstiga. Head kirurgid võtavad seda riski tõsiselt.
Enne kui minu patsiendid lahkuvad haiglasse, kasutavad mandlite voodite vaatamiseks taskulampi ja keele depressorit. Ma otsin eredat punast verd. Seda saate teha kodus, kasutades popsiiklipat (või küsige oma õelt, et saata teid koju, kasutades mõnda keele depressorit).
Lubage mul selgitada, et on olemas kahte tüüpi verd, vana vere ja uus veri. On tavaline näha vanu verd koos tonsilloteloomidega, kuna patsient neelab selle operatsiooni ajal ja see väljub hiljem oma süljes või isegi oksendab. Vana veri näeb pruuniks ja mõnikord kirjeldatakse seda nagu kohvipaksust. On tavaline näha väikest vanu verd. Hele punane veri on igal ajal vastuvõetamatu ja tuleb kohe arstile teatada. See võib ilmneda süljes või võite näha kerge punetavat verd, mis ulatuvad kõri alla mandlite vooditest. Mõned inimesed suudavad verd maitsta. Kui veritsust on palju, võib olla märkimisväärne oksendamine. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Kui verejooksu saab siinkohal peatada, on see tavaliselt ainult mandlite vooderdise ümberpöördumine.
Viimane asi, mida ma tahan öelda, on see, et kui lapsevanemana, kui tunnete, et lapsel on midagi valesti, ärge kartke nõuda, et teie laps oleks arst näinud.
Sa tead oma last paremini kui ükski arst või õde. Olete esimene, kes tõenäoliselt avastab mingeid tüsistusi. Ära kaota oma intuitsiooni. Paremad arstid ja meditsiiniõed kuulavad vanemaid. Kui teie ei kuula, leiate keegi, kes tahab.