Hingetoru on suur toru, mis viib kõrist ( häälkarbist ) bronhideni (kopsude ülaosas olevad suured hingamisteed).
Struktuur
Hingetoru koosneb kõhre rõngast ja on ligikaudu 4 tolli pikk ja 1 tolli läbimõõduga.
Funktsioon
Hingetoru toimib läbisõiduna, et võimaldada õhu liikumist häälkarbi piirkonnast peamistesse hingamisteede kanalitesse (bronhid), mis sisenevad kopsudesse.
Meditsiinilised tingimused
Hingetorusid saab meditsiiniliselt kasutada mitmesugustes tingimustes. Mõned neist on:
- Trahheiit - trahheiit on hingetoru põletik, mida kõige sagedamini põhjustavad bakterid Staphylococcus aureus. See on kõige levinum väikelastel ja võib hingamist raskendada.
- Hingetoru võõrkeha - see tekib siis, kui võõrkeha hingatakse suu kaudu (aspireeritakse) ja muutub hingetorusse. See on kõige sagedamini väikelastel, kuid võib esineda ka eakatel või neil, kellel mingil põhjusel on vähenenud teadvuse tase.
- Hingetoru vähk - hingetoru vähk on väga haruldane. Need vähid on enamasti lamerakk-kartsinoomid ja on tihti seotud suitsetamisega.
- Trahheo-veresoonte fistul - harva võib hingetoru ja söögitoru vahel tekkida ebanormaalne nn fistul. Sellisel juhul võib toidu kaudu, mis läbib söögitoru, hingetoru ja seejärel kopse. See võib juhtuda, kui esineb vähk, eriti söögitoru vähk, mis halvendab hingetoru seinu, mis võimaldab seda ebanormaalset väljapääsu areneda. Lastel võib tekkida trahheoösofageaalne fistul koos söögitoru mittetäieliku moodustumisega (söögitoru atresia). Selle ebanormaalsusega sünnib ligikaudu 1/4000 lapsest. Õnneks on nüüd kvalifitseeritud lapse kirurgilise meeskonna abiga see nüüd väga ravitav.
- Hingetoru stenoos - kui trahhea on kahjustatud, võib arenemine tekkida ja hingetoru kitseneb.
- Trahheobronhomalatsia - tracheobronchomalacia on haruldane seisund, kus hingetoru hingamine ja köhimine hukkub end ise. See esineb kõige sagedamini kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) komplikatsioonina ja võib esineda ka endotrahheaalse intubatsiooni komplikatsioonina, tavaliselt pikaajaliseks intubatsiooniks. Lastel võib see esineda sünnist sündroomina koos teiste kõrvalekalletega.
Protseduurid
- Hingetoru laienemine - Kui hingetoru tekib armistumise ja põletiku tõttu, võib paigutada instrumente, mis hingetoru laienevad.
- Endotrahheaalne intubatsioon - kui patsient ei suuda iseenesest hingata, nagu üldkirurgia ajal, võib endotrahheaalne toru asetada suu kaudu ja hingetorusse. Seejärel ühendatakse see toru mehhaanilise ventilaatoriga, et võimaldada hingamist.
- Trahheostoomia - trahheostoomia on kirurgiline protseduur, milles endotrahheaalne tüvi lisatakse otse hingetorusse. Seda kasutatakse juhul, kui endotrahheaalne toru läbi nina või suu intubatsioon ei ole võimalik või kui on vaja pikaajalist ventilaatorit (nt kui isikul esineb pikaajaline teadvusetus ja kooma). Mõned muud tingimused, mille puhul võib kasutada trahheostoomiat hõlmavad tuumoreid, mis põhjustavad traumapunkti, epiglottiiti, traumaga rindkere seina vigastust või seljaaju vigastust. Lisaks ventilatsioonile juurdepääsu tagamisele võib hingamisteede sekretsiooni eemaldamiseks kasutada trahheostoomiat.
Tuntud ka kui: tuulerõngas
Näited: Joe köha oli viimastel nädalatel halvenenud ja tema onkoloog avastas, et tema kopsuvähk oli levinud tema hingetorusse.
> Allikad:
> Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Hingetoru levimine. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/tracheal-diseases/diagnosis-treatment-msk/treatment-tracheal -stenosis
> Riiklik Cancer Instituut. SEER koolitusmoodul. Kõri ja trahhea. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory/passages/larynx.html
> Seattle'i lastehaigla. Trahheo-veresoonte fistul ja söögitoru atresia. http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/chromosomal-genetic-conditions/tef-and-ea/
> USA Meditsiiniraamatukogu MedlinePlus. Trahheiit. Uuendatud 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/000988.htm