Eeldatav on veresuhkru taseme tõus veres
Kortisooni süsti kasutatakse tavaliselt erinevate ortopeediliste seisundite raviks. Kortsoon on võimas põletikuvastane ravim, mida saab süstida ümber kõõluste või liigeste, kus esineb põletik. Kortisooni süsti kasutatakse sageli selliste haiguste raviks nagu tendiniit , bursiit ja artriit .
Kortisoonil on mitmeid tavalisi ja palju haruldasi kõrvaltoimeid ning enne seda ravi tuleb arutada nende võimalike tüsistustega.
Kuigi enamus kortisooni kõrvaltoimeid on kerged ja ajutised, on vaja neid võimalikke probleeme arutada, et teada saada, mida oodata pärast süstimist.
Diabeet ja kortisoon
Diabeetikud on eriti kortisooni süstidega seotud kõrvaltoimed. Diabeediga patsientidel esineb väga sageli vere suhkru ajutine tõus kortisooni süstimisele järgnevatel tundidel ja päevadel. Kui seda tõenäolist kõrvaltoimet ei oodata, võib ootamatu veresuhkru tõus olla murettekitav, kui patsiendid teevad jõupingutusi, et oma veresuhkru taset kontrolli all hoida.
Hiljutises uuringus uuriti kortisooni süstide kasutamist diabeedihaigetel. Kõikidel patsientidel olid käsivarre süstid (sh sõrme- ja randantsetunneli sündroom ). Patsiente uuriti seejärel iga päev, kuni nende sümptomid on kadunud. Uuringu tulemused olid järgmised:
- Vere suhkrusisalduse tõus vastas hemoglobiin A1c (HbA1c) mõõdetud diabeedi raskusele. Kui patsiendi HbA1c oli suurem kui 7%, oli neil pärast süstimist veresuhkru taseme kõrgem tõus ja pikenenud vere suhkrusisalduse tõus.
- Enamikul diabeeti põdevatel patsientidel esines vere suhkru ajutine tõus. Selles uuringus teatas 80% -l patsientidest veresuhkru taseme tõus pärast süstimist.
- Vere suhkrusisaldus normaliseerus järk-järgult mitme päeva jooksul ja uuringus ei teatatud ühestki veresuhkru kontrolliprobleemist, mis kestis kauem kui 5 päeva.
Uuring ei olnud täiuslik, kuna see oli suhteliselt väike uuring (25 patsienti) ja hõlmas vaid patsiente, kellel olid süstimised oma kätele, ja uuriti ainult kortisooni ühe kaubamärgi mõju. Siiski on kasulik saada mõningaid selgeid andmeid teema kohta, mis oli hästi teada (enamus arstid, kes teostavad kortisooni süsti, teavad seda efekti regulaarselt), kuid meditsiinikirjanduses seda ei ole hästi dokumenteeritud.
Kui diabeetikutel oleks kortisooni süstimine
Ravi ja ravi eeliste kaalumiseks tuleb arvestada mis tahes ravi. Kortisooni süstide korral on teadaolevaid kõrvaltoimeid, mida tuleks kaaluda, kuid on ka potentsiaalseid eeliseid. Diabeediga patsiendid peaksid olema teadlikud võimaliku veresuhkru tõusust. Veelgi enam, vaesemad diabeetikud võivad soovida kortisooni süstimist vältida seni, kuni alternatiivsed ravimeetodid on ammendatud.
Uuringus soovitatakse spetsiifilist HbA1c-i katkestamist 7% võrra. Kui diabeeti põdevatel patsientidel on HbA1c suurem kui 7%, võivad nad soovida kortisooni süstid vältida, kui võimalik. Tihti on dieedi ja ravimireguleerimisega diabeedi kontrolli võimalik parandada ja vähendada süstimise kõrvaltoimete potentsiaali.
Igal juhul peavad kõik diabeeti põdevad patsiendid teadma vere suhkru ajutise suurenemise võimaluse pärast kortisooni süstimist. Samuti peaksite arutama oma arstiga, kui kõrge see võib eeldada teie veresuhkru tõusu, nii et teate, kas on probleem, mis nõuab kiiremat hindamist.
Mida teha, kui suhkrud tõusevad
Nagu mainitud, on hea uudis see, et veresuhkru tõus kipub olema mööduv ja tavaliselt lahendab see mõne päeva jooksul spontaanselt. Inimesed, kes ise kontrollivad insuliini, korrigeerivad sageli oma insuliini vastavalt veresuhkru kontrollimise tulemustele.
Kui teie vere glükoosisisaldus tõuseb tunduvalt, mida peaksite ootama, peaksite oma arstile teada andma. Enamik inimesi pöördub arsti poole, kes haldab nende insuliini manustamist, sageli esmatasandi arsti või endokrinoloogi. Kuigi enamikul inimestel, kellel on veresuhkru tõus, ei saa haigestuda, võib see muutuda tõsiseks seisundiks ja mõnel juhul nõuab see agressiivsemat ravi. Kõik patsiendid, kellel on veresuhkru taseme kiire tõus, peaksid pöörduma arsti poole
Allikad:
Leahy M. "Kohalikud kortikosteroidide injektsioonid omavad süsteemset toimet diabeetikutele" AAOSNow. November 2014