Kuidas tavaliselt diagnoositakse kilpnäärmevähki? Kilpnäärmevähi põhjalik ja põhjalik diagnoos hõlmab mitmeid protseduure ja katseid.
Ülevaade
Tavaliselt on kilpnäärmevähi hindamise protsess alguses näärme ühekordse või sõlme. Võite seda ise leida või seda näha. Mõnel juhul võib teie arst selle kaela manustamisel tuvastada.
Samuti on üsna tavaline, et kilpnäärme sõlmede avastatakse siis, kui teil on pea või kaelas röntgenkiirgus. On isegi juhtudel, kus juuksuritest nähtuvad kilpnäärme sõlmed.
Võite teha koduteksti, et aidata tuvastada sõlmesid. "Kilpnäärme kõhu kontroll" ei ole lõplik ega välista võimalust, et teil on sõlme, kuid kui sõlmed on pinnale lähemal või suured, võib selle lihtsa testiga tuvastada.
Füüsiline eksam
Teie arst peaks läbi viima põhjalikku füüsilist eksamit. See eksam peaks sisaldama kilpnäärme palpitatsiooni, kus arst füüsiliselt tunneb end laienemisel ja kilpnäärme tükke ning hindab näärme suurust, asümmeetriat ja kindlust. Arst otsib ka laienenud lümfisõlme oma kaelas ja piirkonnas nääre ümber.
Pidage meeles, et kilpnäärme sõlmed on väga levinud. Enamik neist on siiski healoomulised. Ameerika Vähiliidu andmetel on vähem kui 1/10 kilpnäärme sõlme vähktõvest.
Te võite saada rohkem teavet teiste käesolevas artiklis toodud oluliste hinnangute kohta, mis puudutavad kilpnäärme põhjalikku kliinilist läbivaatust .
Biopsia
Arstid on sageli biopsiaga kahtlased kilpnääre sõlmed, et hinnata võimalikku vähki. Tavaliselt viiakse kilpnäärme sõlmede abil läbi nõelaga protseduur, mis on tuntud kui " peensoole aspiratsioonibiopsia " - mõnikord lühendatud FNA-d.
Mõnel patsiendil on kirurgiline biopsia, kus kirurgiliselt eemaldatakse sõlme või kilpnäärme ise. Mõnedel juhtudel on biopsia "ultraheli-juhitud", nii et biopsiaga tegelevat arsti või patoloogi saaksid metoodika täpsemini proovida.
Võite lugeda seda küsimust ja vastust keha veresoones soole nõude biopsia kohta, et saada üksikasjalikumat teavet FNA biopsia protseduuri kohta.
Märkus. Uue katse, mis on saadaval alates 2011. aastast ja mida nimetatakse Veriacte Afirma kilpnäärme analüüsideks , kõrvaldab määramatuid või ebakindlaid kilpnäärme sõlme biopsia tulemusi.
Pilditestid
Võimaliku kilpnäärmevähi jaoks kilpnäärme sõlmede hindamiseks kasutatakse mitmesuguseid pilditestide ja skaneeringuid. Need sisaldavad:
- Nuclear scan, tuntud ka kui radioaktiivne joodi allaneelamine (RAI-U). Selles testis antakse teile radioaktiivne märgistusannus, millele järgneb skaneerimine. Skannimisel ilmnevad noodulid, mis absorbeerivad rohkem radioaktiivset joodi ja on seega nähtavad. Need on tuntud kui "kuumad sõlmed" ja tõenäoliselt on need healoomulised.
- CT skaneerimine, tuntud arvutitulemuse või "kassi skaneerimisega", on spetsiifiline röntgenikiirgus, mida mõnikord kasutatakse kilpnäärme hindamiseks. CT skaneerimine ei suuda tuvastada väiksemaid sõlme, vaid see võib aidata tuvastada ja diagnoosida nohu või suuremaid kilpnääre sõlme.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) aitab avastada kilpnäärme laienemist, samuti kasvajaid ja kasvaja suurust. MRI võib olla abiks kasvajate leviku tuvastamisel.
- Kilpnäärme ultraheli võib öelda, kas sõlme on vedeliku täidetud tsüst või tahke koe mass, kuid ei suuda kindlaks teha, kas sõlm või koorik on pahaloomuline.
Käesolevas artiklis on toodud kilpnäärme kujutiste testide kohta täiendavat teavet kilpnäärme pilditestide kohta .
Vereanalüüsid
Vereanalüüsid ei suuda diagnoosida kilpnäärmevähki ise või tuvastada vähkkasvajate kilpnäärme sõlme. Siiski võib kilpnäärme aktiivsuse hindamiseks ja hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi testiks kasutada kilpnäärme stimuleerivat hormooni (TSH) vereanalüüse.
Kui kahtlustatakse medullaarset kilpnäärmevähki , teevad arstid tavaliselt kõrge kaltsiumi taseme, kuna see võib olla näitaja. Nad võivad teha ka geneetilisi katseid, et tuvastada ebanormaalset geeni, mis on seotud mõnedel medullaarse kilpnäärmevähi juhtudel.
Larüngoskoopia
Vähem sagedamini, kui kilpnäärme tuhar on teie kõnepiirkonna lähedal, mida nimetatakse kõriks, tehakse larüngoskoopia. See katse hõlmab valgustatud painduva toru sisestamist, et näha oma kõri suurel suurendusel.
Rohkem teavet kilpnäärmevähi kohta
Lisateave kilpnäärmevähi riskitegurite ja kilpnäärmevähi tunnuste ja sümptomite kohta .
Allikad:
> Braverman, MD, Lewis E. ja MD Robert D. Utiger. Werneri ja Ingbari kilpnäärme: fundamentaalne ja kliiniline tekst. 9. ed., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> National Cancer Institute - Kilpnäärmevähi Page
> Mida peate teadma kilpnäärmevähi, National Cancer Institute
> Ameerika vähiliit: kilpnäärmevähi juhend
> Kilpnäärmevähi alatoitjate ühendus (ThyCa)