Astma ja teie menstruaaltsükkel
Nii nagu premenstruaalsündroom (PMS) võib põhjustada mitmeid tüütuid sümptomeid, võib teil tekkida ka "premenstrual astma" just enne ja perioodi varajases etapis. Arvatakse, et raskema astmaga patsiendid on suurema riskiga. Seda iseloomustab astma sümptomite halvenemine, näiteks:
Tegelikult annavad kõikjal 20 ... 40% naistest astma sümptomite halvenemist kuu eelmenstruaalajal. Arvatakse, et astma sümptomite suurenemine on tingitud hormoonide taseme, nii östrogeeni kui ka progesterooni langusest, kuid täpsed põhjused pole täiesti arusaadavad. Väike hulk uuringuid on dokumenteeritud hüperreaktiivsuse ja nuumrakkude aktivatsiooni suurenemisega menstruatsiooniperioodil. Lisaks on uuringud näidanud, et lämmastikoksiid, teadaolev marker hingamisteede põletikul, on tõusnud menstruaaltsükli ajal. Lõpuks on teised uuringud näidanud, et rakkudes (beeta-adrenergilised retseptorid) on vähenenud tundlikkus, kuna inhalaatorite päästmine mõjutab ja võib mõjutada astma sümptomeid patsientidel, kellel on premenstruaalne astma.
Enamik naisi, kellel astmaga käivad menstruatsioonid, vastavad standardsele astma ravile.
Kui te pole kindel, kas teie periood mõjutab teie astma, võite soovida oma sümptomeid hoolikalt jälgida ja hoida astma päevikut.
Siin on mõned võimalikud ravimeetodid, mida teie ja teie arst võiks arutada, kui teil on premenstruaalne astma:
- Kontrollerite ravimi suurendamine nädal enne perioodi algust. Sisuliselt ravitakse teie eelmembraane nagu mis tahes muud käivitajat ja teie ja teie arst töötavad välja strateegia selle lahendamiseks. Mõned arvasid, et pikatoimelise beetagonisti lisamine menstruaaltsükli teises pooles võib aidata.
- Hormoonravi koos suukaudsete kontratseptiividega, et teie hormoonide taset paremini reguleerida. Rida väikseid juhtumeid on näidanud astma sümptomite subjektiivset paranemist, samuti oli objektiivsete meetmete (nagu spiromeetriaindeksid, hospitaliseerimine vähenenud ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kogu päevase steroiddoosi vähenemine) paranemine. Täiendavad väikeste uuringute dokumendid täiustatakse, kui kasutatakse ravimeid, mis on suunatud menstruatsiooni lõpetamisele.
- Vajadusel kasutage oma pääste inhalaatorit ja hoiduge teiste astmaga käivituste vältimiseks.
- Leukotrieeni inhibiitorid nagu Singulair või Accolate, mis võivad takistada astma sümptomeid, mis on seotud teie hormoonitaseme muutustega.
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vältimine PMS-i sümptomite raviks, kui olete nende suhtes tundlik.
> Allikad:
> Brenner BE, Holmes TM, Mazal B, Camargo CA. Seos menstruaaltsükli faasi ja astma esinemise vahel hädaolukorras. Thorax 2005; 60: 806-809.
> Pasaoglu G. Leukotrieeni retseptori antagonistid: hea eelmembraani astma raviks? J Astma 2008; 45 (2): 95-9.
> Dratva J, Schindler C, Curjuric I, et al. Permennustraalne bronhiaalse hüperreaktiivsuse suurenemine menopausijärgses eas naistel: tulemused, mis põhinevad populatsioonipõhisel SAPALDIA 2 kohordist. J Allergy Clin Immunol. 2010; 125: 823-9.
> Mary HH Ensom, Gina Chong, Danyi Zhou, Bev Beaudin, Stephen Shalansky ja Tony R. Bai (2003) estradiiol premenstruaalastmil: topeltpime, randomiseeritud, platseebokontrollitud, ristuva uuringuga. Farmakoteraapia : 23. köide, väljaanne, lk 561-571
> Tan KS. Premenstruaalne astma: epidemioloogia, patogenees ja ravimid 2001; 61 (14): 2079-2086.
> Blumenfeld Z, Bentur L, Yoffe N, Alroy G, Rubin AH. Menstruatsiooniline astma: gonadotropiini vabastava hormooni analoogi kasutamine bronhiaalse astma tsüklilise agressiivsuse raviks. Fertil Steril . 1994 juuli, 62 (1): 197-200.