Streptokiilide diagnoosimine ei saa põhineda ainult kliinilistele nähtudele ja sümptomitele ning Streptococcus pyogenes'i bakterite positiivse identifitseerimise eelduseks on täiendavad testid . Kiire strep-testi võib anda sama päeva tulemusi, kuid see võib kuluda paariks päevaks, et saada tulemusi kurgu kultuuris, kuigi see katse on täpsem.
Täpne diagnoos on oluline, sest ravi aitab vältida võimalikke pikaajalisi komplikatsioone, nagu südame- ja neeruhaigus.
Enesekontrollid
Streptomatüübi varased nähud ja sümptomid kattuvad enamike ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Kuigi te ei saa streigiprobleemiga ennast diagnoosida, võite otsida alljärgnevat, mis võib vihjata sellele, et kõhupuhitus võib teie või teie lapsele mõjutada:
- Turse taga olev turse
- Valged laigud või valged laigud kõri taga
- Väikesed punased või lillad täpid suu sisse
Mõned kahjulikud infektsioonid ja meditsiinilised seisundid võivad samuti alata sümptomitega, mis on sarnased streptokokkupuutega. Kuigi see on haruldane, võib streptokokk iseenesest endaga kaasa tulla, põhjustades tõsiseid tüsistusi. On mõned olulised probleemid, mida peaksite hoiatama, et veenduda, et teie seisundi täpset diagnoosi ei viida.
- Kõrge palavik (üle 101 kraadi)
- Püsiv palavik (kestab kauem kui 24 tundi)
- Lööve rinnal, kätel või kaelal
- Punetus näol
- Hingamisraskused
- Vähenenud uriini kogus; muutused uriini värvides
Labid ja testid
Kuna streptokokk tekitab märke ja sümptomeid, mis on nii sarnased viirusnakkuste ja muude bakteriaalsete infektsioonidega, on parim viis diagnoosi kinnitamiseks teha laboratoorsed testid, mis võimaldavad tuvastada kas Streptococcus pyogenes ise või tuvastada markerid, mis viitavad organismi esinemisele kõri taga.
Kurgukultuur
Kżrgi kultuure on pikka aega peetud köhajuha infektsiooni diagnostiliste kuldsete standarditena, mille peamine puudus on kultuuride tulemuste 24-48 tunnine viivitus. Kõri kultuuris kasutatakse pika tampooni abil bakterite kogumist kõri seljast. Proov asetatakse seejärel spetsiaalsetele plaatidele, mis on valmistatud lammaste verest, mis on segatud bakterite kasvukeskkonnaga (nn lamba-vere agarplaadid) ja võimaldatakse kasvada laboris.
Streptococcus pyogenesil on unikaalne omadus, mis võimaldab tal puruneda punaseid vereliblesid. Kui nendel plaatidel kasvatatakse baktereid, puhastatakse petri tassi punaseid vereliblesid, kui proovis esineb Streptococcus pyogenesi baktereid.
Kiire antigeeni tuvastamise testid
Kiire antigeeni test viiakse tavaliselt läbi arsti kabinetis ja seda tehakse ka kurgu taga. Seejärel viiakse bakteripaneel läbi Strep pyogenes'i bakterite osakeste ekstraktide ekstraktideks, mida nimetatakse antigeenideks, kas siis ensüüme või hapet. Positiivne või negatiivne, peaksid tulemused olema umbes 10 kuni 20 minutit.
Kiiresti antigeeni testidel on tunduvalt tunduvalt madalam kui kõri kultuurid, mis tähendab, et neil on tõenäosus, et neil ekslikult puuduvad streptoplastilised infektsioonid kui kurgukultuurid.
Hinnanguliselt on kiire antigeeni testid ligikaudu 14% -20% vale-negatiivse kiirusega. Sel põhjusel, kui on tugev võimalus põletikupõletikku nakatada, on soovitatav, et kiiret antigeeni katset negatiivse tulemuse järel jälgitaks kurgu kultuure (kinnitamiseks).
Kiiresti antigeeni tuvastamise testid ei ole seotud valepositiivse kiirusega, mis tähendab, et kui nad on tagasi positiivsed, on suur kindlus, et teil on põletikupõletiku infektsioon.
Pildistamine
Imaging katsed ei ole rutiinne, et diagnoosida kerge infektsioon. Kuid sellised katsed nagu röntgen, CT, MRI või ultraheli võivad osutuda vajalikuks strep-kõri infektsioonide tõsiste komplikatsioonide, näiteks neeru- või südamehaiguste, hindamiseks.
Kuid need komplikatsioonid on siiski haruldased ja ravimata patsientidel.
Diferentsiatiivsed diagnoosid
Enamik ülemisi hingamisteede infektsioone võib alustada samade tunnuste ja sümptomitega kui streptokokk. Siin on kõige sagedasemad haigused, mida kaalutakse võimaliku streptokoku hüpoteesi hindamisel, samuti kõik täiendavad märkimisväärsed sümptomid:
- Epsteini-Barri viirus (mononukleoos): hõlmab ka lihashaigusi ja tunne, et joomine langeb
- Gripp (gripp)
- Pneumoonia: kopsude infektsioon, mis põhjustab köhimist, vilisust ja hingeldust
- Bronhiit: bronhide infektsioon, mis põhjustab produktiivset köha ja võib põhjustada hingeldust
- Mükobakterite infektsioon: kopsuinfektsioon, mis põhjustab köha ja vilisust
- Fusobacterium necrophorum: kopsude infektsioon, mis tavaliselt põhjustab raskemaid sümptomeid kui kõhupuhitus
- Süsteemne haigus: võib mõjutada mõnda keha organit ja võib alata sümptomitega, mis sarnanevad varasema streptokokkupuutega
- Apenditsiit: võib alata palavikuga ja valu, kuid tavaliselt tekib ka kõhuvalu
- Artriit: sümptomid, mis sarnanevad strep-infektsiooni komplikatsioonide sümptomitega
> Allikad:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L jt Toksilis-mikroobiumi analüüs haavu kurgus noortel täiskasvanutel näitab madala mitmekesisusega Fusobacterium necrophorum'i suhteliselt suures koguses. PLoS Üks. 2018. aasta 19. jaanuar; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Raptiantigeeni avastamise test A rühma streptokokkide korral farüngiidiga lastel. Cochrane Database Syst Rev. 2016 juuli 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.