Kui teil on kunagi antibiootikume bakteriaalse infektsiooni jaoks ette nähtud, on teil tõenäoliselt saanud amoksitsilliini või Augmentini. Või kui olete lapsevanem ja teie laps on kunagi vaja antibiootikume võtta, on ta tõenäoliselt võtnud ka mõlema neist. Kas olete kunagi mõelnud, miks sa olid üks või teine välja kirjutatud?
Paljud inimesed usuvad, et neile antakse Augmentin, sest see on tugevam kui amoksitsilliin.
Kuid selgub, et see pole nii lihtne.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on sageli esimene antibiootikum, mida kasutatakse tavaliste infektsioonide korral nagu kõrvainfektsioonid ja kõhupuhitus. Seda kasutatakse väikelastel, sest see on tavaliselt tõhus bakterite vastu, mis põhjustab lapseea tavalisi infektsioone ja sellel ei ole palju tõsiseid kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliin on efektiivne nii gram-positiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu . See tapab sarnaseid baktereid, kuid see on vähem efektiivne kui penitsilliin streptokokkide pneumokokkide vastu (teatud tüüpi bakterid, mis põhjustavad infektsioone nagu kopsupõletik, meningiit, baktereemia (vereinfektsioon), kõrvinfektsioonid ja siinusinfektsioonid).
Amoksitsilliini kasutatakse tavaliselt järgmiste ravimite
- Kõrva-, nina- ja kurguinfektsioonid
- Kuseteede infektsioonid
- Naha nakkused
- Tonsilliit
- Alumine hingamisteede infektsioon (näiteks kopsupõletik)
- H. pylori
- Siberi tõbi
- Nakkav endokardiit
- Laimi haigus
- Chlamydia
Augmentin
Augmentin on amoksitsilliin kombinatsioonis klavulanaadiga, β-laktamaasi blokaatoriga.
Amoksitsilliin seob penitsilliiniga seonduvaid valke, samal ajal kui beeta-laktamaasi blokaatori lisamine laiendab bakterite spektrit, mida saab inhibeerida.
Täiskasvanud inimestele mõeldavates sõnades lisab amoksitsilliini lisatav koostisosa antibiootikumile rohkem bakterite tüüpe, kui tavaliste amoksitsilliini võtmine.
Augmentin on heaks kiidetud selliste infektsioonide raviks nagu:
- Alumine hingamisteede infektsioon (nt kopsupõletik)
- KOK
- Sinusinfektsioonid
- Kõrvainfektsioonid
- Inimese / loomade hammustus haavad
- Erysipelas
- Püelonefriit (neeruhaigused)
- Nahavähk
- Diabeetiline jalg
- Kroonilised Strep kandjad
Augmentini kõige sagedasem kõrvaltoime on kõhulahtisus. Mõnedel inimestel võib esineda ka iiveldust, oksendamist, pärmseente infektsioone, lööve, mähkmelöövet ja lahtist väljaheidet. Raskeid reaktsioone, nagu anafülaksia, tuleb teatada oma tervishoiuteenuse osutajale.
Mis on gram-negatiivsed ja grampositiivsed bakterid?
Bakterid klassifitseeritakse gram-negatiivseks või gram-positiivseks, lähtudes sellest, kuidas nad mikroskoobi all on värvitud lahusega, mida nimetatakse grammipigmendiks. Gram-negatiivsed bakterid ilmuvad roosaks või punaseks graanulipikkuse all ja grampositiivsed bakterid on lilla. Need värvi muutused põhinevad bakteri rakuseina tüübil.
Gram-negatiivsed ja grampositiivsed bakterid reageerivad antibiootikumidele erinevatel viisidel. Teatud tüüpi bakterite raviks võib osutuda vajalikuks üks tüüpi antibiootikum, kui see on gram-positiivne ja gramnegatiivsete bakterite ravimiseks võib vaja olla teist tüüpi. Mõned laia spektriga antibiootikumid võivad ravida nii gram-positiivseid kui gramnegatiivseid baktereid.
Miks mitte kasutada antibiootikumi, mis tapab kõige baktereid?
Kui teil on infektsioon ja nad ei pruugi teada, millised bakterid seda põhjustavad, tundub, et oleks mõistlik kasutada antibiootikume, mis tapaks kõige rohkem vigu.
See võib põhjustada suuri probleeme. Antibiootikumid võivad lõpuks tappa " head bakterid ", mis on teie kehas kogu aeg olemas. Võimalik, et teie kehas sisalduvate bakterite tasakaalu muutmine, mis peaks seal eksisteerima, võib lubada "halvad bakterid" üle võtta ja põhjustada täiendavaid nakkusi või probleeme.
Veelgi olulisem probleem on see, et laia spektriga antibiootikumide kasutamine võib põhjustada antibiootikumiresistentsuse . Kui te ei tea palju antibiootikumide resistentsusest, peate. See on suur oht meie maailmale ja seda nimetatakse üheks ajaks suurimaks rahvatervise ohuks. Antibiootikumide kuritarvitamise ja ülekasutamise tõttu on bakterid töötanud välja kaitsemehhanismid paljudele narkootikumidele, mida praegu nende tapmiseks kasutatakse.
Mida suurem on antibiootikumiga bakterite kokkupuude, seda tõenäolisemalt on see võimeline tugevnema ja arenema võimet sellest üle saada. Mis tähendab, et antibiootikumid, mida meil on praegu, võiksid tulevikus sisuliselt muutuda kasutuskõlbmatuks.
Kasutades antibiootikumi, mis on nii kitsas spektris kui võimalik, on parem kõigile. See tapab infektsiooni, mis teeb teid haigeks ja vähem tõenäoliselt lubab teie organismil teisi baktereid arendada resistentsust antibiootikumide vastu, mida tavaliselt nende tapmiseks kasutatakse. Lai segatud antibiootikumid võivad põhjustada ka rohkem kõrvaltoimeid. Kui teie arst suudab tuvastada teie haiguse tekitava organismi ja teada saada, millised antibiootikumid on selle hävitamisel kõige tõhusamad, on see ideaalne. Vastasel juhul on kõige kitsama antibiootikumi kasutamine, mis ravib teie nakkuse kõige tõenäolisemat põhjust, viis.
On selge, et need otsused teevad teie tervishoiuteenuse osutaja, mitte teie, kui olete haige. Siiski võite aidata oma tervise eest hoolitsemisel ja vähendada antibiootikumiresistentsuse ohtu, küsides arstilt teatud küsimusi. Küsige järgmisi asju:
- Kas see on parimaks antibiootikumiks minu nakkuse raviks?
- Kas me teame, mis bakterid mind haigeks teevad?
- Kas mul on tõesti vaja antibiootikumit või kas see infektsioon üksi paremaks muutub?
Veenduge, et mõista, mida ravimit võtate ja miks. Kui teile on määratud antibiootikum, võtke see täpselt nii, nagu on ette nähtud. Isegi kui hakkate ennast paremaks tundma, ärge lõpetage selle võtmist, kuni olete läbinud kursuse, mida teie tervishoiuteenuse osutaja teiega arutas. Ravimi seiskamine liiga vara võib lubada bakteritel tugevneda, areneda resistentsus ja tulla tagasi.
Sõna alguses
Kas te saate amoksitsilliini, Augmentini või mõne muu antibiootikumi retsepti, veenduge, et teate, mida te võtate ja kuidas see teie nakkuse raviks. Ärge suruge oma arsti antibiootikumide suhtes, kui need ei ole vajalikud, ja veenduge, et järgite neid juhiseid, kui need on. Antibiootikumid töötavad teatud tüüpi bakterite tapmiseks, nii et nende ravimite puhul ei ole tõesti sellist asja nagu "tugevam" või "nõrgem".
Paljud inimesed on üllatunud, et neil on amoksitsilliin, kui neil on tõsine infektsioon, nagu kopsupõletik, naha abstsess või isegi endokardiit (südameinfektsioon), kuid kui see tapab nakkuse tekitanud bakterid, on see töö õige ravim . Nagu näete ülaltoodud loendites, on nende antibiootikumidega ravitavate infektsioonide puhul teatud kattuvus. Seega, kui teil on amenoksütselli võtmise ajal sinussakkus, mis ei parane, võib teie arst proovida Augmentinit järgmisena. See hõlmab täiendavaid baktereid, kuid see ei muuda seda "tugevamaks". See ei tähenda, et amoksitsilliin ei tööta, sest see ei olnud piisavalt tugev. See tähendab lihtsalt, et teie nakkus on tõenäoliselt põhjustatud bakteritest, mis ei olnud amoksitsilliini suhtes vastuvõtlikud.
Õige antibiootikumi valimine ei ole alati lihtne. Kui esitate küsimusi ja proovite mõista, mis ravimit teile on antud ja miks, siis võtate selle tõenäolisemalt korrektselt ja loodetavasti paremaks nii kiiresti kui võimalik. Nagu näete, ei kuulu antibiootikumid kategooriasse "rohkem, parem". Me arvasime, et see ei tekitanud haiget, isegi kui me ei tea, kas haigus on põhjustatud viirusest, bakteritest või muust muust. Nüüd teame, et see ei saa olla kaugel tõest. Võtke oma antibiootikume, kui neid vajate, aga vältige neid, kui te seda ei tee.
> Allikad:
> Amoksiil, Moksatag (amoksitsilliin) annustamine, näidustused, koostoimed, kõrvaltoimed ja muud. http://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473.
> Augmentin, Augmentin XR (amoksatsilliin / klavulanaat) annustamine, näidustused, koostoimed, kõrvaltoimed jms. http://reference.medscape.com/drug/augmentin-amoxicillin-clavulanate-342474#10.
> Gramnegatiivsed bakterid | NIH: National Allergy and Infectious Diseases Institute. https://www.niaid.nih.gov/research/gram-negative-bacteria.