Atelektaasi ennetamine ja ravi enne ja pärast operatsiooni
Atelektaas on kopsukahjustusega kopsu seisund. See kokkuvarisemine ei luba sellel alal täiendada hapnikuga alveoole (õhupakid), nii et see kopsuosa enam ei tööta. Mõjutatud kopsu suurus võib üksikisikute vahel varieeruda, väike pindala võib mõjutada ühte kopsu või mõlema kopsu suured alad.
Atelektaasi riskitegurid:
Vanus : Patsientidel, kes on kolm aastat vanad või nooremad, tekib suurem tõenäosus atelletaasi tekkeks, isegi rohkem kui eakatel täiskasvanutel, kellel on pisut kõrgendatud risk.
Kopsutarbed : enne operatsiooni esinevad kopsuhaigused, nagu kopsupõletik või kopsuvähk võivad põhjustada atelleaasi tekkimist.
Operatsioon : operatsioon on peamine atelkeaasi tekitamise riskitegur. Selle põhjuseks on kaks peamist põhjust: operatsiooni ajal ventilaatori olemasolu ja köha võimetus kopsude puhastamiseks anesteseesi ajal . Võimalus sügavalt sisse hingata ja köha aitab vältida atellekasid.
Valu hingamise ajal : kui on tekkinud vigastus, kopsu seisund või kirurgia, mis muudab hingamise halvaks, on patsiendil suurem tõenäosus atelkeaasi tekkeks. Inimesed, kes tunnevad valu hingamise ajal, ei võta sügavalt sisse hinge ja nad kipuvad pigistama köha. See võib põhjustada kopsude halbat inflatsiooni, mis võib viia atelektaasini.
Ventilaator : ventilaator on atellekaasi peamine riskitegur. Neil patsientidel ei ole köhimine võimalik ja meditsiinitööde poolt pakutav imemine ei ole nii efektiivne kui köha atelkeaasi vältimiseks.
Suitsetajad : Suitsetamine suurendab pärast operatsiooni atelkeaasi ohtu. Suitsetamisest loobumine enne operatsiooni vähendab dramaatiliselt atellekasid ja paljusid muid tüsistusi.
Rasvumine : terve kehamass vähendab atelkeaasi ohtu.
Inimesed, kellel on mitu riskifaktorit, on suurem risk atelektaasi tekkeks. Üksinda, kes on rasvunud, suitsetab päevas sigarettide pakki ja kellel on kopsuhaigus, on suurem risk arstide tekkeks kui keskmine kirurgia patsient.
Kui Atelektaas on tõsine
Atelektaas võib olla väike komplikatsioon, kuid see võib osutuda väga raskeks komplikatsiooniks, kui patsiendil on pärast operatsiooni muid tõsiseid probleeme. Üks isik, kes hoiab ventilaatorit pärast operatsiooni, on tõenäoliselt juba väga haige ja alethekatse võib olla soovimatu komplikatsioon, kuna see võib viia tõsiste kopsuprobleemidega kui need, mis on juba olemas. Patsientidel, kes juba on häirinud kopsufunktsiooni, näiteks inimesel, kellel on kopsuvähk või kellel on ainult üks kopsu, võib seisund tähendada, et kehasse jõuab liiga vähe hapnikku.
Atelektaas ei ole alati tõsine, väga väike atelkeaasi piirkond ei pruugi enamiku üksikisikute jaoks tõenäoliselt probleeme, kuid kui haigestuvad ühe või mõlema kopsu suured alad, võib haigusseisund olla eluohtlik ning vajab kohest ja agressiivset ravi. Atelektaasi võib komplitseerida ka pneumoonia esinemine.
Atelektaasi ennetamine
Atelkeaasi vältimiseks on parim viis kontrollida valu, nii et see ei ole hingamishagi. See võib tähendada, et valuvaigisteid on vaja olemasoleva valu vähendamiseks, et sügav hingamine oleks looduslikum. Samuti on oluline köha regulaarselt ja kindlasti siis, kui tung nuhkub. Nii köhimise kui ka sügava hingamise mõju on oluline kopsude täielikuks laiendamiseks, mis takistab atellekasid.
Mõnel patsiendil võib olla köha ja sügav hingamine harjutusi , mis on täpselt nii, nagu see kõlab. Patsiendil võib õpetada kümme aeglast ja sügavat hingetõmmet, millele järgneb tugev köha.
Varastel päevadel pärast operatsiooni on sellised harjutused olulised atelleaasi ja kopsupõletiku ärahoidmiseks.
> Allikas:
> Mis on atelektaas? Südame-, kopsu- ja vereinstituut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl