Kõik MRSA infektsioonidest
MRSA on lühend metitsilliiniresistentsest Staphylococcus aureus'ist , mis tähendab, et MRSA infektsioon on Staphylococcus aureus (bakteriaalne staf-nakkus), mis on vastupidav paljude standardsete antibiootikumide suhtes. Siin on, mis toimub - umbes 30% kõigist inimestest on koloniseerunud Staphylococcus aureus'iga (nende nahal või ninas).
Kolonisatsioon tähendab lihtsalt seda, et Staphylococcus aureuse vead kahjustavad meie nahka. Pole midagi, palju mikroorganisme hangub meie kehade välisküljel, vaid üks neist on Staphylococcus aureus .
Peate lugema: kaitsta end MRSA infektsioonidest
Staphylococcus aureus infektsioonid, aastaid tagasi
Kuid kui see Staphylococcus aureus jõuab kohale, kus see ei peaks olema (räägime naha kaudu haava kaudu) ja teie immuunsüsteem ei ole väljakutseks, võib teil tekkida Staph infektsioon. "Staph" -infektsioonid on haiglates endeemiline (alati esinev) infektsioon . Kuna 30% inimestest on koloniseeritud, tähendab see, et "Staph" on kõikjal. Pärast oma kehast väljastpoolt olevat "Staphi" satub või õde, pärast ühe patsiendi puudutamist unustab, et peseb käed ja paneb selle patsiendi Staphylococcus aureuse vead oma haavale. Maailmas ei ole kogu Staphylococcus aureus suur asi - tavaliselt ei ole meil avatud haavad ja meie immuunsüsteem töötab suurepäraselt. Kuid haiglas on paljudel inimestel avatud nahk (operatsiooni, intravenoossete kateetrite, vigastuste jms tõttu) ja nende immuunsüsteem ei ole haiguse tõttu 100%, sest Staph infektsioonid on tavalised.Antibiootikumid kasutati päris head tööd, et võidelda Staphi infektsioonide vastu, kuni Staphylococcus aureus hakkas infektsioonidega kohanema.
Antibiootikumid ei kahjustanud mõnda Staphylococcus aureust , juhuslikult juhuslikult, kui teised. Need organismid elasid, mitmekordistavad ja loonud rohkem Staphylococcus aureus, nagu ka need - antibiootikumidele vastupidavad. Aja jooksul on need nutikad vead nii resistentsed, et meie antibiootikumide arsenal just enam ei tööta. Neid uusi vigu nimetatakse metitsilliiniresistentseks Staphylococcus aureus'iks või MRSA-deks. 1961. aastal identifitseeriti esimesed MRSA bakterid. Sellest ajast alates on tüvi vastupidav mitte ainult metitsilliinile, vaid amoksitsilliinile, penitsilliinile, oksatsilliinile ja paljudele teistele antibiootikumidele .
MRSA infektsioonid täna
Hinnanguliselt on umbes 5% USA-s asuvatest inimestest koloniseeritud MRSA-ga (see tähendab, et MRSA on nende nahal või ninas, kuid nad ei ole "nakatunud" - nad lihtsalt kannavad baktereid ümber). Inimestel, kes on koloniseeritud, on suurem oht saada MRSA-nakkust - näiteks kui MRSA koloniseeritud isikul on operatsioon ja tema naha MRSA bakterid satuvad haavale, võib see olla suur probleem.Mitte ainult seda, vaid MRSA koloniseeris ja MRSA-nakkusega levitas haigla pinnal MRSA baktereid . Hinnanguliselt on 75% patsientide ruumidest MRSA ja VRE-ga saastunud.
Uuringud näitavad, et kui tervishoiutöötaja läheb patsiendi ruumi ja ei ole patsiendi füüsilist kontakti, siis on tema kindad ikkagi saastunud 42% -ga ajast, vaid ruumis puudutamata pindadest.
2005. aastal oli MRSA nakkusega 368 600 haiglat. See oli kolmekordne MRSA-nakkuste arv 2000. aastal ja 10-kordne arv alates 1995. aastast. Ligikaudu 60% kõigist Staph-nakkustest haiglates on nüüd MRSA-nakkused. Üldiselt on hinnanguliselt MRSA ligikaudu 8% kõikidest haiglast saadud nakkustest.
Kui suur on MRSA nakkuse probleem?
Olete ilmselt näinud mõned uudised MRSA probleemi ja kui suur see on. Ma ei taha levida tundet, aga see on arvatavasti suurem kui sinu arvates. Siin on mõned MRSA faktoidid, mis annavad teile parema ülevaate MRSA nakkusprobleemi suurusest:MRSA infektsioon, USA statistika
- MRSA nakatumine igal aastal: 880 000 (2007. aasta numbrid)
- Perioodi haiglapatsientide haigestumus MRSA-ga nakatunud igal aastal: 2,4%
- MRSA infektsiooni lisakulu: vähemalt 10 000 dollarit
- MRSA infektsioonide kogukulud aastas: ligikaudu 8 miljardit dollarit
- Keskmine viibimise pikkus: 6 täiendavat haiglapäeva
- MRSA nakkuse all kannatavate inimeste osakaal: 5%
- MRSA nakkusega seotud surmade arv aastas: 20 000 kuni 40 000
MRSA nakkus, globaalselt
MRSA globaalne olukord on pisut keerulisem. Euroopas ei tundu probleem üsna sama halb, nagu USA-s, osaliselt antibiootikumide väljakirjutamise erinevuste tõttu ja osaliselt tänu kontrollimeetmetele (nt kohustuslik MRSA skriinimine kõigil patsientidel mõnes paigas ) Sellest hoolimata jätkub epideemia veelgi ja kuna MRSA sõidab USAst Euroopasse, ootavad nad, et ka nende määrad tõusevad.Kuidas see juhtus?
Tänapäeval on meil MRSA probleemiga mitu põhjust. Kõige põhiliseks põhjuseks on see, et Staphi bakterid on välja arendanud resistentsuse metitsilliinile ja muudele antibiootikumidele. Miks? Antibiootikumiresistentsus areneb läbi selektiivse rõhu ja juhuslike mutatsioonide. Kuigi bakterid kopeerivad, võib osa neist (juhuslikult) reprodutseerida, olla mutandid ja võimelised elama isegi antibiootikumide juuresolekul. Need, kes ellu jäävad, võivad sobida, et jätkata paljunemist ja haigestumist. Samuti on palju andmeid, et antibiootikumide ületamine aastakümnete jooksul on probleemile kaasa aidanud. Kuna me kasutasime antibiootikume juba aastakümneid. Näiteks antibiootikume kirjutatakse sageli viirustele (näiteks siis, kui inimestel on külm või gripp), põhjustab see bakterite tüve. Antibiootikumidega kokkupuutumisel on mõned bakterid loomulikult "karmimad" kui teised. Need bakterid säilivad (eriti kui patsiendid ei võta oma antibiootikumide koguannust). Nad säilivad, reprodutseerivad ja loovad resistentse järglasi. Pikenduste aastate jooksul jätkatakse tsüklit ja ilmneb antibiootikumiresistentse bakteri uus tüvi.Probleemiks on mitte ainult ravimite väärkasutamine, vaid ka loomade tööstuses antibiootikumide väärkasutamine. Need antibiootikumid jõuavad toidule ja veevarustusele, pakkudes antibiootikumide väikest annust, mis aitab luua resistentseid baktereid.
Mida tulevik on?
Veelgi enam, palju rohkem. MRSA-d ja teisi infektsioone ei ole märgata. Niipea kui üks infektsioon saab kontrolli alla, tundub, et on kaks asendada. Kuigi MRSA-d on jätkuvalt suur probleem (ilma aeglustumise märke), on kaks täiendavat superbugit juba valmis selle eemaldamiseks: C. Diff . ja A. Baumannii.Peate lugema: kaitsta end MRSA infektsioonidest
Allikad:
CDR leht MRSA-s
John L. Zeller, MD, PhD, kirjanik; Alison E. Burke, MA, Illustrator; Richard M. Glass, MD, toimetaja. Ameerika meditsiiniliidu ajakiri. Vol. 298, nr 15, 17. oktoober 2007.
Invaalsed metitsilliiniresistentsed Staphylococcus aureus'e infektsioonid Ameerika Ühendriikides. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Ruth Lynfield, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin ja aktiivse bakteriaalse tuumori järelevalve (ABC) MRSA uurijad. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Riiklikud tervishoiuasutused. Medline Plus. MRSA.
Statistiline lühikokk nr 35. Tervishoiuteenuste kulude ja kasutamise projekt (HCUP). Juuli 2007. Healthcare Research and Quality Agency, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.