Mõistmise tagajärjed, miks transtsendentidel on suurenenud HIV-risk
Transseksuaalidega inimestel esinevaid andmeid HIV-nakkuse kohta on tihtipeale raske leida, kuna naissoost mehed (FTM) ja naissoost isikud (MTF) ei ole soolisi klassifikatsioone, mis tavaliselt on märgitud paljudele järelevalvearuannetele. California osariik on harv erand, lisades 2002. aastal registreeritud soopõhiseid valikuid MTF-i ja FTM-i.
2008. aasta uuring näitas, et Californias transseksuaalide hulgas oli 6,8% HIV- positiivne.
See oli see, et igas riigis esinev rühm, sealhulgas mehed, kellel on seksuaalvahekord mehed (MSM) , on kõrgeim levimus. Veelgi enam, transseksuaalide kogukonna afroameeriklastel oli infektsioonimäär ligikaudu 29%.
HIV on transseksuaalide hulgas endiselt oluline ja läbimõeldud sotsiaalne probleem. Sotsiaal-kultuurilised arusaamad soo ja soo töö kohta, et tõrjuda kogu kogukonda tervikuna, pannes transseksud naistele ja meestele suurema haavatavuse nakkuse ja haiguste progresseerumise vastu.
Transseksuaali määratlemine
Termin " transseksuaal" on kaasav mõiste isikule, kelle sooline identiteet ja väljendus erinevad sellest, mida nende sünniisiku tõttu oodatakse. Transseksuaalide alla kuuluvad soolised identiteedid on järgmised:
- Crossdresser - see, kes kannab tavaliselt vastupidises soos olevaid riideid
- Bi-sugu - need, kes tunnevad, et nende sooline identiteet hõlmab nii meest kui naissoost
- Transseksuaal - need, kes leiavad oma soolise identiteedi, on vastuolus nende anatoomilise sooga. Need inimesed tunnevad, et nende füsioloogiline keha ei esinda nende tõelist soolist eneseteadvust.
- Transvestiit - teine (aegunud) tähtaeg ristidega tegelemiseks
- Cisgender - see, kes tuvastab sooga, mille nad olid sündinud
- Genderqueer - kasutatakse isiku tuvastamiseks nii mees- kui naissoost isikutena; ei mees ega naine; või sugu väljaspool traditsioonilist kahte soo (mehe ja naise) süsteemi
Ei ole haruldane, kui inimesed segastavad soolist identiteeti ja seksuaalset sättumust või ühendavad neid ka siis, kui ükski ühendus puudub. Mõiste järgi kirjeldab seksuaalne sättumus teise inimese emotsionaalse, romantilise või seksuaalse atraktiivsuse mudelit. Teaduslik konsensus on see, et seksuaalne sättumus ei ole valikuvõimalus ja selle asemel mõjutab see emaka arengu ennetähtaegse hormonaalsete ja geneetiliste tegurite kombinatsiooni.
Sooline identiteet viitab vastupidi sugu või sugudele, mida inimene identifitseerib. Sooline identiteet võib aja jooksul muutuda ja see ei ole alati seotud seksuaalse sättumusega. Näiteks, kui keegi sündinud meest identifitseerib naisena, võib ta olla biseksuaalne, heteroseksuaalne või homoseksuaalne.
HIV-nakkuse esinemine transseksuaalsete inimeste hulgas
Kuigi transtsendentkogukonna ülekandeliinid on palju sarnased mis tahes teise elanikkonnaga, on mõned tegurid, mis panevad transseksuaalseid inimesi kõrgema HIV-riskiga.
- Hirmud ja avalikustamise oht muudavad tihti transseksuaalide kogukonna liikmete tuvastamise ja jõudmise. See mitte ainult ei raskenda jõupingutusi ennetusvõimaluste väljaselgitamiseks, kuid materjalid, mida kasutatakse teavitustegevuste läbiviimiseks, on sageli elanikkonnale mittespetsiifilised või veelgi hullem, sugude suhtes erapoolik.
- Üldiselt tunnevad need, kes määratlevad transgenderdena oma anatoomiat, erinevalt meditsiinilisest kogukonnast. Ilma ühtse viiteta tervise edendamine ja haridus muutub keeruliseks. Meditsiiniline kogukond on sageli tundmatu selle tuvastamise hädaolukorra suhtes, muutes tervise edendamise ja hariduse veelgi raskemaks.
- Need, kes tuvastavad transgenderdena, sageli eksperimenteerivad seksuaalsuunas ja võivad mõnikord riski mõista teisiti - öelda MTB-i transseksuaalide vahel, kes tuvastavad lesbid. Lisaks on paljud seotud seksuaugustega, et toetada ainete sõltuvust; teha raha hormonaalseks raviks; või kuna tööhõive diskrimineerimine paneb nad majandusliku haavatavuse. Nõelte jagamine on tavaline nende seas, kes süstivad hormoonid, suurendades veelgi edastamise ohtu.
Mida saaks teha?
Ravi, hoolduse ja teavitamise puudused on ilmne kogukondades, kus transseksuaalide HIV-i tase on kõrge. Nende lünkade täitmiseks tehakse rohkem jõupingutusi, integreerides transseksuaaliga seotud teenuseid, mis tagavad kogukonna liikmetele ohutu ja konfidentsiaalse juurdepääsu testidele, ravimitele ja toele.
Transseksude spetsiifiliste HIV-teenuste põhipunktid:
- Teenuseosutajad peavad mõistma transseksuaalide kogukonna vajadusi ning jääma sootundlikkuse ja isikliku identiteedi probleemide suhtes tundlikuks.
- Kindlustusseltsid peavad mõistma hormonaalse ravi tähtsust ja tegema paremaid jõupingutusi, et pakkuda taskukohast ravi toetava hooldusega.
- Profülaktikaalane haridus peab olema suunatud konkreetsele transseksuaalide kogukonnale viisil, mis on tundlik nende vajaduste, murede ja hirmude suhtes.
- Üksikteenuse pakkujad peavad erilist tähelepanu pöörama, et tagada, et nende patsiendid tunnevad end turvaliselt, avalikustades oma soolise identiteedi ja järgides nende identiteedi tingimusi, kui need on avaldatud (st "ta" või "ta" transseksuaalne sobiv kasutamine).
Allikas:
Herbst J. et al; "Transseksuaalide inimeste HIV-leviku ja riskihinnangute hindamine USA-s: süsteemne ülevaade". AIDS Behavio r. Jaanuar 2008; 2 (1): 1-17.