Tilkhaavkest on põhjustatud diafragma lihaste nõrkusest. Suurem osa ajast pole selge, miks hiilgav hernia areneb, kuigi on olemas mõned riskifaktorid. Tingimused, mis avaldavad survet diafragma lihastele või lihase nõrgendavad seisundid, võivad suurendada teie võimalusi hiired-hernia tekkeks.
Üldised põhjused
Diafragmaalsete lihaste nõrkus võimaldab magu siseneda diafragma kohal olevasse piirkonda, selle asemel et see jääks kindlalt diafragma allapoole, kus see kuulub.
Diafragma on võimas lihas, mis eraldab kõhupiirkonda ülemisest rinnaõõnde. Sellel on ava, mille kaudu söögitoru ühendub kõhuga, kuna söögitoru on tavaliselt diafragma kohal, samal ajal kui mao on tavaliselt diafragma allpool. Diafragma aitab ka avada ruumi rinnaõõnes, kui te sügavalt sisse hingate, seega on see tavaliselt hästi kehas kinnitatud.
Diafragmaalse lihase nõrkuse põhjused
- Vananemine: üldiselt suurenevad võimalused hiatalu künkaks, kui sa vanemad. Membraanilised lihased muutuvad loomulikult nõrgemaks ja paindlikumaks vananemisega ning kui vananemisega hakkate, on tõenäolisem, et teil on hiatalu küpsuse riskifaktorid. Erandid hõlmavad kaasasündinud (alates sündimisest) ja pärilikku hiatal-küpsust, mis areneb varases eas.
- Trauma: Traumaatiline vigastus võib aidata kaasa diafragma survet, põhjustades lihase avanemise laiendamist.
- Operatsioon: kõhuõõneoperatsioon võib suurendada teie higiaja küpsuse tekke võimalust.
- Kaasasündinud: väikelastel ja väikelapstel võib sünnitusest alates olla hiatalu kõri . Seda saab kirurgiliselt parandada.
Mao väljavahetamine nõrgestatud diafragma lihaste tõttu võib põhjustada erinevat tüüpi müra.
Libisev hemorraagia
Libisev kübar on olukord, kus teie kõhtu võib perioodiliselt libiseda diafragma kohal diafragma laialdase avanemise või diafragmaalse lihase nõrkuse tõttu. Kui teil on libisev kübar, ei ole kõhtu kohale kinnitatud, kuid teie mao ja söögitoru anatoomilist suhet, mis asub otse selle all, säilitatakse normaalse anatoomilise suhtega.
Kõhupuhitusest tingitud hingevalu halveneb, kusjuures kõht libiseb sõna otseses mõttes membraani kohal olevasse ruumi. Seejärel võib mao tagasi algasendisse, kui kõhu liigne surve puudub.
Parasfageaalne hemestik
Seda tüüpi mürk on põhjustatud, kui kõhtu läbib diafragma laiendatud ava. Selles hiatal-küpsuse tüübis asub mao kõrval söögitoru. See ei liigutu ega libise, kuid jääb söögitoru kõrval olevasse ebanormaalsesse asendisse, kus see võib diafragma tegelikult vajuda või vaigistada.
Geneetika
Üldiselt ei peeta hiired-kübarat geneetiliselt, kuid kõige sagedasemad pärilikud haigusseisundid, mis võivad olla seotud hiatal-võrkudega, on Ehlers Danlus sündroom . See on sidekoehaigus, millel on mitmesugused kliinilised ilmingud, sealhulgas hõlpsad verevalumid ja liiga painduvad liigesed.
Võib juhtuda ka tükravapõletik.
See on autosoomne retsessiivne seisund, mis tähendab, et haiguse arendamiseks peaksite mõlemast vanemast pärinema geen. Kuna see on retsessiivne, kui kõigil teie vanematel on ainult Ehlers Danlusi sündroomi üks geen, siis pole neil haigust ja te võite olla oma perekonna esimene isik, kellel on sündroomi kliinilised ilmingud.
Eluviis
On mõned elustiili riskifaktorid, mis suurendavad teie higistamisvajaduse võimalust. Paljudel neist riskifaktoritest on seos hiatal-võrkudega hästi teada, kuid põhjus on ebaselge.
- Rasvumine: rasvumine on üks suuremaid hiatalivõrgu riskitegureid. See võib olla tingitud suurema surve tõttu membraanile raske kaalu tõttu.
- Tõsiselt tõstmine: Usutakse, et raske tõstmine avaldab stressi diafragmaalsele lihasele, suurendades suurendatud augu võimalusi, mis lubab kõhtu mööda diafragma ülal.
- Köha: köha põhjustatud kõhuvalu võib põhjustada või põhjustada kõhu membraani läbi.
- Pindamine: pindmine võib suurendada diakriitilise surve tõttu diagnoositud hiina vaigud. See hõlmab ka soole liikumise pinget.
- Rasedus: kõhuvalu ja raseduse hormonaalsed muutused võivad suurendada hiatalu kütust.
- Suitsetamine: Suitsetamine nõrgendab diafragma lihaseid, võimaldades kõhtu mööda diafragma ületada.
> Allikad:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Pediaatriliste patsientide kõhuõõnde ja parasfageaalset ajukoe parandamine. Semin Pediatr Surg. 2017 Aprill; 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Euup 2017 9. märts.
> Nelson AD, Mouchli MA, Valentin N. Ehlers Danlus sündroom ja seedetrakti ilmingud: 20-aastane kogemus Mayo kliinikus. Neurogastroenterol Motil. 2015. aastaaruanne; 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 16. september.