Mida oodata enne pH-testi, selle ajal ja pärast seda
Kui teie arst on soovitanud happe refluksiga pH-seiret, mida te võite oodata? Mis juhtub enne, protseduuri ajal ja pärast seda ja mida tähendab see, kui teie tulemused on ebanormaalsed?
Acid Reflux'i pH-test
Happe refluksi ( gastroösofageaalne reflukshaigus või GERD ) pH-test näitab, kui tihti ja kui kaua peseb söögitoru maohappe ja kuidas see tühjendab söögitoru.
Mõõdetuna õhukese plastikust toruga, mis on varustatud sensoriga, mõõdetakse happesuse suurust söögitorusse.
Seda protseduuri tehakse sageli, kui GERD-i sümptomid esinevad, kuid endoskoopia eksam ei avasta mingeid tõendeid reflukshaiguse kohta. Samuti võib seda teha, et hinnata GERD-i vähem levinud sümptomeid, nagu valu rinnus, astma, hoorus ja muud.
Happe refluksi (GERD) diagnostilised testid
Enne mõne katse tegemist küsib arst teie kohta GERD sümptomeid. Kõige sagedasemad neist on kõrvetised. Teised sümptomid võivad hõlmata iiveldust või kõhuvalu, neelamisraskust või kroonilist köha. Ta küsib ka teid teie GERD-i riskifaktorite kohta, sealhulgas, kas teil on higiaunne, kui te suitsetate või kui te võtate ravimeid või sööte toidu, mis võivad põhjustada pearinglust.
Sageli on GERD diagnoosiks ainult sümptomid (kliiniline diagnoos). Kui diagnoos on ebakindel või kui teie sümptomid on kroonilised ja on mure, et võite tekitada GERD-i tüsistusi, soovitatakse täiendavalt testida.
Katsetamine toimub sageli ka juhul, kui te ei suuda eluviisi muutusi ja ravimeid reageerida. Praegusel ajal on kõige sagedasem test ülemise endoskoopiaga . See on protseduur, mille käigus toru läbib suu ja söögitoru ning mao. Võimalike kõrvalekallete biopsiaid saab võtta.
Kui kõrvalekaldeid ei leitud, võib teie arst soovitada pH-taset (käesoleva artikli keskmes).
Muud sagedamini tehtavad testid võivad hõlmata barüüsi neelamist või söögitoru manomeetrit.
Mida ootate oma happe pH-testimise ajal?
Kui teie arst soovitab endoskoopiat, määrab ta teile menetluse läbiviimise aja, tavaliselt haiglas oleva endoskoopilise sviidi või vabakäigulise endoskoopia kliinikus. Ta annab teile nõu, et protseduur võib olla natuke ebamugav, kuid tavaliselt talutakse seda üsna hästi.
Te peate oma arstiga nõu pidama kõigi ravimite kohta, mida te võtate enne protseduuri, kuna mõned neist võivad teie tulemusi häirida. Inimestele on liiga tavaline, et nad ilmnevad menetluse päeval, kuid peavad seda ümber korraldama, sest neid ravimeid ei hoita. Rääkige kindlasti ravimitest nagu prootonpumba inhibiitorid (nagu Prilosec või omeprasool), H2 antagonistid (nagu Zantac või ranitidiin), antatsiidid, steroidid, kaltsiumikanali blokaatorid ja nitraadid. Vahel võib ravimit jätkata, kuid teie arst peab seda teadma, kuna see võib mõjutada pH-testi tulemusi.
Enne happe refluksi pH-testi tegemist
Teile antakse juhised mitte süüa neli kuni kuus tundi enne teie protseduuri.
Nagu märgitud, ei tohiks enne testimist võtta regulaarseid happe refluksravimeid nagu prootonpumba inhibiitorid või antatsiidid.
Söögitoru pH-testimise protseduur
Kui teil on pH-test samaaegselt endoskoopiaga, annab teie arst tavaliselt IV ja annab teile ravimi, et lõdvestuda. Ta võib samuti pihustada kõri selga ravimiga. Kui teil on lõdvestunud, on see kaks võimalust, kuidas ta suudab sond oma kehas asetada. Esimene viis on natuke madala tehnoloogiaga: arst sisestab torujuhtme nina ja söögitoru. Toru peatus veidi ülemise söögitoru sulgurlihase (LES.) Tekkimise tagajärjel. See võib ilmneda endoskoopia ajal, pH-seireseadme lõikamisel söögitoru vooderdamiseks.
Seejärel jäetakse tuub 24 tunniks paigale. Selle aja jooksul julgustatakse teid tegema tavapäraseid tegevusi.
Teine võimalus on veidi kõrgtehnoloogilisem: endoskoopiga paigutab arst teie söögitoru ühekordseks kasutamiseks ettenähtud kapsli. See salvestab juhtmevabalt andmeid sümptomite kohta ja kui te sööd või langete seadmesse, mida kannate turvavööga ühe nupuvajutusega.
Mõlemal juhul hoiab teid arvestust kõikidest happe refluksiga seotud kahtlustest ja muudest sümptomitest nagu köha ja vilistav hingamine. See võib aidata arstil tuvastada, kas happe refluks on seotud seletamatu astma või teiste hingamisteede sümptomitega.
Kui teil on söögitoru pH-taset jälgides, siis teile antakse juhised sööma regulaarselt sööma ja jätkata oma tavapärast tegevust. Kuid tavaliselt ei tohiks sa paraneda, kuni öösel magama jääte.
Pärast teie söögitoru pH-test: taastumine
Pärast teie testi läbimist võib teie kurgus tunduda mõne päevaga vähe valus. Pastellide või kõva kommi imemine võib olla rahustav. Hiljem peaksite järgmise arsti määramisel saama oma söögitoru pH-testi tulemused.
Teie pH-testi tulemused
Enamik ajast lähevad inimesed pärast testi katkestamist koju ja kavatsevad kohtumise ajaks, kui nad kuulevad pH-testi tulemusi.
Teie pH-taseme jälgimine võib näidata, et teie pH on normaalne, millisel juhul võib soovitada teist tüüpi katseid. Kui teie söögitorus on happe sisaldus suurenenud, võib see olla tingitud mõnest erinevast asjast, alates GERD-st ja esophagitis'ist kuni hirmutamiseni (fibroos), Barretti söögitoruni . Teie visiidil arutleb teie arst selle üle, mida see teile tähendab ja räägite, kas seisundi määratlemiseks on vaja täiendavaid katseid.
Sõltuvalt teie tulemustest võib arst anda soovitusi elustiili muutuste kohta, mida ta soovitab, samuti ravimeid sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks.
Põhimõte teie söögitoru pH-testis
Söögitoru pH-test viiakse läbi, et otsida happe refluksi olemasolu, kõige sagedamini, kui ülemise endoskoopia tulemused on normaalsed. Protseduur toimub sarnaselt endoskoopiaga ja on tavaliselt hästi talutav. Selleks, et testi tulemused oleksid täpsed, on oluline rääkida oma arstiga kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja mõni neist, nagu näiteks prootonpumba inhibiitorid ja antatsiidid, katkeb tõenäoliselt enne uuringut katkestamist.
> Allikad:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: Mc Graw Hilli haridus, 2015. Prindi.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Gastroösofageaalse reflukshaiguse diagnoosimise ambulatoorne refluksi seire: Porto konsensuse ajakohastamine ja rahvusvahelise konsensusgrupi soovitused> Neurogastroenteroloogia ja motiilsus . 2017. 29 (10): 1-15.