Krooniline kõhukinnisus, millel puudub konkreetne põhjus
Funktsionaalne kõhukinnisus, mida tuntakse ka kui kroonilist idiopaatilist kõhukinnisust , diagnoositakse, kui inimesel esineb kõhukinnisuse sümptomeid, kuid probleemi konkreetseid põhjusi ei ole võimalik tuvastada. Kuna füüsiline põhjus võib seletada sümptomitega, on funktsionaalne kõhukinnisus üks funktsionaalseid seedetrakti häireid (FGD).
Funktsionaalse kõhukinnisuse sümptomid
Inimesed, kellel on funktsionaalne kõhukinnisus, teatavad mõnest või kõigist järgmistest sümptomitest:
- Kolm või vähem soolte liikumist nädalas
- Raske, kummitav väljaheide
- Mittetäieliku evakueerimise tunne
- Anuma ja / või pärasoole ummistuse või obstruktsiooni tunne
- Tugevdamine soole liikumise ajal
- Sõrmuste kasutamine väljaheites ( digitaalne evakueerimine )
- Lahtised väljaheited on haruldased ilma lahtistavate ainete kasutamiseta
Rooma III kriteeriumide kohaselt on kõhukinnisuse sümptomeid kogenud vähemalt 25 protsenti kõigist soolte liikumisest. Sümptomid peavad olema vähemalt kaks päeva nädalas viimase kuue kuu jooksul vähemalt kolm kuud, et funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosimine oleks vajalik.
Funktsionaalne kõhukinnisus versus IBS
Funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosimine nõuab, et teie sümptomid ei vasta ärritunud soole sündroomi (IBS) kriteeriumidele. Tavaliselt on see soole liigutustega seotud valu puudumine, mis põhjustab funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosi, mitte IBS-i.
Kuigi mõlemal häirel on erinevad diagnostilised kriteeriumid, usuvad mõned uurijad, et nende kahe vahel pole selget vahet. Paljud arstid pakuvad IBS-i diagnoosi, isegi kui ranged kriteeriumid ei ole täidetud, kõigile, kellel esinevad kroonilised sooleprobleemid, millel puudub identifitseeritav põhjus.
Paljud patsiendid teatavad, et nende sümptomite kujutis muutub ühelt häiret teisele ja aja jooksul uuesti.
Funktsionaalne kõhukinnisus lastel
Rooma IV diagnoosimiskriteeriumid funktsionaalse kõhukinnisuse kohta imikutel, väikelapstel ja lastel erinevad täiskasvanute omadest:
- Kõhukinnisus on määratletud kui kaks või vähem soolte liikumist nädalas.
- Vähemalt üks saastatuse episood nädalas (nendel, kes on treenitud tualettruumis)
- Inglise hoidmise ajalugu
- Halb ja kõva soole liikumine
- Mõõdetav väljaheide pärasooles
- Selliste suurte väljaheidete kogemus võib tualetit ummistada
Teie lapsel võib olla ka ärritatavus ja vähenenud isu, kuid meeleolu tõus ja isu suureneb, kui nad suudavad suurt väljaheite läbi viia. Täiskasvanute funktsionaalse kõhukinnisuse korral tehakse diagnoos ainult lastele, kes ei vasta IBS-i kriteeriumidele.
Krooniline kõhukinnisus on üks kümmetest probleemidest, mis toovad lapsi lapsehoidja juurde. Hinnanguliselt on probleemiks diagnoositud 90-95 protsenti funktsionaalsetest perioodidest, kusjuures ainult väga väikesel protsendil lastel on tuvastatav probleem, mis kajastab nende kõhukinnisuse sümptomeid. Probleem ilmneb kõige tõenäolisemalt kahe ja nelja aasta vanuses ning see on tavaliselt seotud tualettruumi koolituse algusega.
Suurel osal lastel, kellel on funktsionaalne kõhukinnisus, esineb ka fekaalseid kõhukinnisust, kuna lahtiselt väljaheites lekib raske massi ümber. Ligikaudu üks kolmandik funktsionaalse kõhukinnisusega lastest näitab nende sümptomitega seotud käitumishäireid.
Funktsionaalse kõhukinnisuse ravi
Funktsionaalse kõhukinnisuse ravi on täiskasvanutele ja lastele erinev. Kui teie või teie lapsel esineb kroonilise kõhukinnisuse sümptomeid, on oluline, et näete arsti sobivat diagnostilist tööd. Kui teie arst esitab kõhukinnisuse diagnoosi, töötavad nad teiega töötamise kava koostamisel.
Siin on mõned artiklid, mis võivad osutuda kasulikuks:
- Kroonilise kõhukinnisuse ravi juhend
- Imikud ja lapsed Kõhukinnisus
Allikad:
> Bellini, M., et. al. "Ärritatud soole sündroom ja krooniline kõhukinnisus: faktid ja ilukirjandus" Gastroenteroloogia maailma ajakiri 2015 28: 11362-11370.
> Rooma Sihtasutus. "Rooma III diagnostilised kriteeriumid funktsionaalsete seedetrakti häirete korral" J Gastrointestin Liver Dis. 2006 september, 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rooma IV diagnostilised algoritmid tavaliste gi sümptomite jaoks . Raleigh: Rooma Sihtasutus; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Kõhukinnisus lapsepõlves. Hindamine ja juhtimine" Hippokraatia 2015 19: 11-19.