Perekonnahooldajad, ressursid, riskid ja ennetamine
Latinos on tunduvalt tõenäolisem Alzheimeri tõve kujunemine, kuna uuringud pakuvad seda riski pooleteise korraga rohkem kui kahekordseks kui mitte-Latino valgete puhul. Kui suundumust ei muudeta, prognoositakse, et Alzheimeri tõvega Latino elanike arv kasvab dramaatiliselt, ulatudes praegu alla 400 000-st kuni 2030. aastaks üle miljoni. Need arvud mõjutavad märkimisväärselt Latino elanikkonda ning hooldusravi kulusid ja väljakutset (sageli peres asemel rajatis) on kõrge.
Ajalooliselt on Latinos vähem harjunud kasutama ametlikke hooldussüsteeme, nagu hooldekodud või abistatavad elukeskused . Selle asemel on tavapärasem sugupõlved, kes hoolitsevad oma vanemate pereliikmete eest. See on valikuliselt paljudele Latinos, kuid teistele tähendab see, et puudub juurdepääs Alzheimeri tõvega inimestele ja nende hooldajatele mõeldud hooldusvõimalustele , ressurssidele ja teenustele.
Miks dementsuse risk tõuseb Latinos?
Teadlased usuvad, et Latina elanike arvu suurenemine Alzheimeri tõve taga on üks tegur, mis on seotud diabeediga Latinos. II tüübi diabeet on kasvamas Latinos; aastatel 1997-2010 suurenes see 60%.
Suhkurtõbi on tihedalt seotud Alzheimeri tõve suurenenud riskiga, nii et mõned teadlased nimetasid seda tüüpi 3. diabeedi . Ameerika diabeediassotsiatsiooni andmetel on Latinos asuv diabeedi määr ligikaudu kaks korda suurem mitte-Latino valgetest.
Teine dementsuse riskiga seotud tegur on kardiovaskulaarne tervis , mis viitab südame ja veresoonte tervisele ja toimimisele. Latinos on suurem südame- ja vererõhu probleemide esinemissagedus, mis mõlemad on seostatud Alzheimeri tõve ja muude dementsuse , sealhulgas vaskulaarse dementsuse suurema riskiga.
Ega oodatav eluiga kasvab ka Latinos. Ehkki eeldatava eluea pikenemine on tervisliku seisundi positiivne näitaja, suurendab see dementsuse tõenäosust, kuna risk suureneb koos vanusega.
Dementsuse all olevate Latinoside väljakutsed
Alzheimeri tõrjega tegelemisel on Latinos silmitsi mitme väljakutsega. Need sisaldavad järgmist:
Kliinilise uuringu esindus
Latinos on alaesindatud uute ravimite ja raviviiside kliinilistes uuringutes. Kliinilistes uuringutes osalemine on oluline, sest uuringuid tuleb rakendada mitmete inimeste rühmade, sealhulgas demograafiaga seotud suurema riskiga Latinos.
Sõelumine ja diagnoosimine
Latosid ja teisi rahvusvähemusi on vähem tõenäoliselt skriinitud ja diagnoositud haiguse ajal piisavalt, et neist saaks kõige enam ravivõimalusi.
Arstid ja meditsiinitöötajad
Uuringud on näidanud, et mitterahuldused arstid ja meditsiinitöötajad on alaesindatud, eriti gerontoloogia ja teadustöö valdkonnas. See võib muuta Latinos vähem tõenäoliselt meditsiinilist hinnangut või osalema uurimistöös.
Juurdepääs ennetavale tervishoiule
Nagu ka teiste vähemusrahvuste puhul, kellel on suurem risk Alzheimeri tõve jaoks, võib juurdepääs ennetavatele ressurssidele ja teadlikkus haigusest olla piiratud.
Mõnes Latinos (koos teiste rühmadega) puudub piisav tervisekindlustus, mis viib enamasti pigem reaktiivsesse lähenemisviisi (vastates probleemide tekkimise ajal) kui ennetava lähenemisega (nende probleemide vältimisega tegelemine).
Finantsilised vahendid
Rahaliselt on Alzheimeri tõvega inimestel ja nende hooldajatel sageli negatiivne mõju - see tuleneb kõrgetest hoolduskuludest ja kaotatud sissetulekust, mis on seotud töölt eemal viibimisega või meditsiiniliste arvetega. Mõnel Latinos pole pensionile jäämist või sotsiaalkindlustushüvitisi, mis muudab probleemi keerulisemaks.
Keel
Piiratud inglise keele oskus takistab mõnda Latinos õppimist Alzheimeri tõve ja juurdepääsu ressursse ja teenuseid, mis on saadaval nende kogukonnas.
Kuigi Alzheimeri tõbe ja muid dementsuse tüüpe on palju ühenduse ressursse, on teadlased leidnud, et paljud Latinos ei ole oma kohalolekust teadlikud ja ei tea, kuidas neile juurde pääseda.
Perekonnahooldajad
Latino perekonna hooldajad, võrreldes mitte-Latino gruppidega, veedavad oma nädala hooldamisel igal nädalal rohkem tunde ja hooldamine koosneb tihti keerulisematest ja intensiivsematest ülesannetest.
Paljud Latino hooldajad elavad koos oma lähedasega, kelle eest nad hoolivad. Seitsekümmend protsenti Latino elanikest tunneks, et nende perekondadele oleks häbiväärne, kui nad seda hoolitsust ei osutaks.
Kuigi Latino hooldajad erinevad, on keskmine Latino hooldajane 40-aastane naissoost, kes veedab rohkem kui 30 tundi nädalas, pakkudes abi igapäevaelu ( ADL ) ja igapäevaelu ( IADL ) iseseisva tegevusega. Samuti kipub ta töötama väljaspool kodumaad rohkem kui 30 tundi nädalas. Tema sissetulek on tavaliselt riigi keskmisest madalam.
Võrreldes mitte-Latino valgetega, teatavad Latinos tavaliselt suure kohustuse hoolitseda pereliikmete eest, nagu ka Aasia-ameeriklased ja Aafrika ameeriklased. Teadlased märkisid, et selle rolli ootus on väga tugev, nii et mõnede perede jaoks, kes ei täida seda hooldaja rolli, oleks oht perekonna suhteid purustada.
Perekonnahooldajad vs hooldusrajatised
Kuigi pole piisavalt formaalseid teadusuuringuid, näitavad mitteformaalsed anekdootidest saadud tõendid, et mõned Latino aastatuhad (sündinud aastatel 1977-1995) võivad võidelda perekonna hooldaja ootusega ja eelistavad selle asemel kasutada ühiskondlikke teenuseid ja rajatisi. See võib olla seotud suurema teadlikkusega nende lähedastele kättesaadavate teenuste kohta ja nende muutuvate ootuste kohta nende rolli kohta oma perekonnas.
Need muutuvad ootused võivad põhjustada potentsiaalset konflikti Latino perekondades, sest üks pool usub, et pereliige on selgelt parim hooldaja ja eeldab, et nad pakuvad seda hooldust, ja teisel pool usub, et seal on professionaalsed teenused ja ressursid, mis võivad paremini kohtuda nende armastatud üksused.
Rääkides hooldusvalikutest
Nagu igaüks, kes vajab hoolt, on väljakutse nende vajaduste arutamiseks oma lähedase ja teie perega, kellest mõlemad võivad selle arutelu vastu seista. On tavaline, et püüda vältida asju, mis teevad teid ebamugavaks, kuid nende probleemide lahendamine armastuse, õrnuse ja tõe abil aitab neid otsuseid läbi viia.
Selle arutelu vormis puudub "üks suurus kõigile", kuid saab koostada olemasolevate valikute ja teenuste loetelu, samuti idee, kui palju abi iga pereliige suudab ja valmis pakkuda, aidata . Korda rõhutades, et kõigil on sama eesmärk, mis on abi vajava inimese elukvaliteet ja hooldus, võib kaitsemeetmeid alandada.
Lõpuks pidage meeles, et kui selget konsensust ei saavutata, võite proovida midagi teatud aja jooksul ja seada kalendrisse kuupäeva, et seda uuesti hinnata. Sageli saab kompromissi võimaluste vahel jõuda.
Ennetavad järgmised sammud
Teadmised suurenenud ohu kohta Latinos ja muudel rahvusvähemustel peaksid käivitama rohkem kognitiivseid häireid, harjutama riskide vähendamise strateegiaid, sealhulgas kehalist aktiivsust , tervislikku toitumist ja vaimset aktiivsust ning selliste strateegiate lisamist, mis käsitlevad tervisealast ebavõrdsust federalis ja riigis haiguste tegevuskavad, näiteks:
- Kakskeelne personal: Alzheimeri tõrjumisgrupid peaksid otsima kakskeelseid või hispaania keelt kõnelevaid töötajaid, et aidata levitada teavet ja siduda seda Latino elanikkonnaga.
- Kliinilise uuringu värbamine. Kliiniliste uuringute läbiviijad peaksid jätkama tööd kultuurivähemuste liikmete, sealhulgas Latino ja Aafrika ameeriklaste värbamisel.
- Haridusressursside tõlkimine : ressursside tõlkimine hispaania keelde peaks olema prioriteetne, tagades, et valitud sõnastus ja kasutatavad kujutised on kultuuriliselt pädevad. Veenduge, et ressursid on saadaval nii veebis kui ka paberil, kuna vanem põlvkond ei pruugi otsida teavet võrgus.
- Suurenenud teadlikkus: arstid, muud hooldusteenuste pakkujad, valitsuse poliitikat tegijad ja teadlased peaksid saama teavet Latino ja teiste vähemusrühmade Alzheimeri tõve ja muude dementsuse suurenenud riski kohta.
Sõna alguses
Alzheimeri tõve ja muud dementsused mõjutavad inimesi igast taustast, kuid Alzheimeri tõvega Latino elanike arvu suurendamist on nimetanud tsunami tõttu prognoositud tervishoiuvajaduste ja selle arenguga seotud rahaliste kulude tõttu.
Tsunami väljakutsumine tähendab seda, et see võib hävitada nii Latinos kui ka nende ümbruses olevaid inimesi ning et see võib - sisuliselt - saada meid ettevalmistamata, kui me ei pööra tähelepanu. Seega vastab Alzheimeri tõvega Latinos asuvatele sobivatele edasistele sammudele samaaegselt kaastundlik, meditsiiniliselt sobiv, moraalselt õige ja rahaliselt vajalik.
> Allikad:
> Alzheimeri tõve ühing Latinos ja Alzheimeri tõbi. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, M. Alzheimeri edumeeliste parimate tavade juhend Latino kogukonnale .
> Rahvusvahelised teaduslikud teated. Kultuur, hooldus ja tervis: kultuuri mõju uurimine perehooldajale. 26. märts 2014.
> National Care & AARP. Hooldaja profiil: Hispaanlane / Latino hooldaja .
> Riiklik Hispaanlane vananemise nõukogu. Kommenteeritud kokkuvõte: hoiakud, stigma tase ja Alzheimeri tõve teadmiste tase Hispaanias elavate täiskasvanute ja hooldajate hulgas ning Alzheimeri tõvega seotud probleemid hooldajale .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos ja Alzheimeri tõbi: uued numbrid kriisi taga .