Kuigi mälukaotus ja häiritud mõtlemine on selle tunnusjooned, põhjustab Alzheimeri tõbi ka teisi probleeme, sealhulgas ärevust. See rahutust, hirmu ja hirmu tunne tekib paljudel, kellel on Alzheimeri tõbi, eriti haiguse alguses ja kesktasandil .
Ärevus võib suurendada haiguse ja nende hooldajate stressi, kuid paljud farmatseutilised ja käitumisstrateegiad võivad aidata.
Ärevuse äratundmine
Alzheimeri tõvega ärevus võib olla raske ära tunda. Tüüpiliste ärevushäirete hulka kuuluvad liigne mure, pingutus, higistamine ja racing südametöö. Kuid Alzheimeri tõve ärevus võib esineda ka teistes vormides. Sotsiaalne katkestamine või vähenenud kaasamine korduvat nauditavat tegevust - tavaliselt seotud depressiooniga - võib ka peegeldada ärevust. Alzheimeri ärevus tekib sageli koos depressiooni ja ärrituvusega.
Võivad tekkida vihased puhked või järgnevad pereliikmed või hooldajad ruumist ruumi (nn varjutus), sest üksikisik ei mõista enam, mida teha või oodata, või mida temast oodatakse. Te võite kuulda kedagi, kellel on dementsus , mis kordab nalja või helisemist , ja see võib olla ka ärevuse märk.
Käitumisviisid
Kui märkate ärevuse märke, soovitab Alzheimeri tõve üritus seda põhjust teha. See võib olla reaktsioon Alzheimeri diagnoosile või tuleviku ebakindlusele.
Ärevus võib hõlmata hirmu olla üksi või eriline stress, näiteks rahalised mured. Muutmine on sageli probleem, näiteks uus hooldaja, haiglaravi või reisimine. Igapäevase rutiini osad, nagu suplemine või riiete vahetamine võivad põhjustada ärevust.
Allikate kindlakstegemisel võite proovida oma mõju minimeerida.
Parim on alustada mitte-uimastitega, käitumisharjumustega. Narkootikumide kõrvaltoimed ja enamik Alzheimeri tõvega inimesi on vanemad, võtavad nad tõenäoliselt muid ravimeid, suurendades ravimite koostoimete riski.
Mõnikord piisab üksikisiku tähelepanu kõrvalejuhtimiseks või suunamiseks . Vältige vastasseisu tekkimist või ülekoormamist. Aidata võib ka keskkonna ja igapäevase rutiini lihtsustamine. Muud kasulikud strateegiad hõlmavad võimalust pingeliste tegevuste vahelist puhke- ja vaikset puhastamist ning veendumaks , et õhtul õnnestub piisavalt valgust, et vähendada segiajamise tõenäosust ja suitsetamist . Samuti võib rahulikult olla struktureeritud tegevus - tundmatu muusika , lemmikloomad , kõndimine või kerge treenimine .
Lõpuks soovitavad eksperdid hoida hooldajatelt, hooldajatest hooldajana ja nende eest, kes hooldavad endiselt kodus olevat isikut koduhoolduse abitaaste või täiskasvanute päevahoiu abil .
Farmaatsia (ravimi) ravi
FDA ei ole heaks kiitnud ühtki Alzheimeri tõvega seotud ravimit. Üldised ärevusevastased ravimid, nagu näiteks Ativan (lorasepaam), on lühiajalised lahendused. Kuid need võivad põhjustada füüsilist ebastabiilsust ja suurendada segadust ja mäluhäireid. Kui isikul on ärevus ja depressioon, võib see aidata kaasa antidepressantide, näiteks selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI), nagu Prozac (fluoksetiin) või Zoloft (sertraliin) kasutamine.
Kasulikuks võib olla ka desüreel (trazodoon), mis mõjutab serotoniini, kuid ei ole SSRI-d.
Alzheimeri tõbi hävitab neurotransmitterid, mis on kemikaalid, mis kannavad sõnumeid ajurakkude vahel. Käitumishäirete puhul on eriti oluline kolinergiline süsteem, mis on seotud emotsionaalsete ja meeleoluhäiretega (sh ärevus).
Erinevad koliinesteraasi inhibiitorid , mis võitlevad kolinergiliste neurotransmitterite kadumise vastu, aitavad aeglustada Alzheimeri tõve kognitiivset mõju. Konsultandi apteekri 2007. aasta ülevaade - Alzheimeri käitumisnähtude mitmesuguste "kognitiivsete võimendajate" kokkuvõtete analüüsimine - rõhutas, et koliinesteraasi inhibiitorid võivad kasu tada nii käitumuslikke kui ka kognitiivseid probleeme.
Uuringu autor Lisa J. Miller teatas, et aresept (donepesiil) , mida nende ravimite kõige rohkem uuritakse, näitab "kõige suuremat positiivset mõju". Kuid ta märkis, et hüvitised olid "karmide kuni mõõdukate" sümptomite puhul raskemini tõestada. Lisaks võib konkreetsete ravimite toime inimestel erineda.
Alternatiivsete ravimeetodite hulgas on Ginkgo biloba, puu, mis on hinnatud Hiinas oma ravimite omaduste tõttu, näidanud mõningaid lubadusi. Mõned Euroopa uuringud näitavad, et ginkgo võib pakkuda nii kognitiivseid kui käitumuslikke eeliseid, sealhulgas ärevuse leevendamist.
> Allikad:
> Alexopoulos GS, DV Jeste, H. Chung, D. Carpenter, R. Ross, JP Docherty. "Dementsuse ja selle käitumishäirete ravi. Ekspert Consensus Guideline Series. Sissejuhatus: meetodid, kommentaarid ja kokkuvõte." Magistriõppe Meditsiiniline Teataja. Jaan (2005) 6-22.
> "Alzheimeri tõbi" ALZInfo.org . Alzheimeri uuringute sihtasutuse Fisher Center.
> "Käitumishäired". ALZ.org . 20. märts 2008. Alzheimeri ühing.
> "Dementsus: narkootikumid, mida kasutatakse käitumishäirete leevendamiseks." Alzheimers.org.uk . Märts 2004. Alzheimeri tõve ühing [UK].
> Mazza M., A. Capuano, P. Bria, S. Mazza. "Ginkgo Biloba ja Donepesiil: võrdlus Alzheimeri tõvega dementsuse ravil randomiseeritud platseebokontrolliga topeltpime uuringus". Euroopa Journal of Neurology . 13: 9 (2006) 981-5.