REM-i käitumishäire, mis on tihedalt seotud teiste aju häiretega
See kõlab liiga kummaline, et olla tõsi, kuid inimestel on tegelikult võimalik hakata tegema oma unistusi. See võib ilmneda veider ja hämmastaval viisil. Ehkki tavaliselt on see episoodiline, võib unistuste tekkimisel tekkida tõsine kahju kannatanud isikule või voodipartnerile. Need käitumised on kõige sagedamini seotud REM-i käitumishäirega (RBD) .
Huvitav on see, et need ebatavalised episoodid võivad ennustada teiste neurodegeneratiivsete seisundite nagu dementsuse ja isegi Parkinsoni tõve hilisemat arengut. Lisateavet suhete vahel toimivate unistuste ja nende järgnevate neurodegeneratiivsete seisundite esinemise vahel.
Mis on REM-i käitumishäire?
REM-i käitumishäire on parasomnia, mis on seotud unehäiretega, mis ilmnevad REM-une korral. Selles seisundis on lihased tavaliselt paralüüsitud nii, et unistus ei saa toimuda. Mõnedel üksikistel on võimeline tegutsema unistuste sisu, sest lihased ei ole REMis enam piisavalt rahul. See saavutatakse tavaliselt ajutüve tasemel, kuid muutused võivad põhjustada signaali katkestamise magamatud aju ja keha vahel. Need kannatanud on tavaliselt vanemad kui 50-aastased ja on enamasti mehed.
Sellest tulenevad käitumised on sageli vägivaldsed ja võivad hõlmata löömist, löömist, voodist välja hüpamist ja muid tegevusi.
Võib esineda häält nagu naermine, rääkimine või karjumine. Liikumised on tihti seotud sellega seotud unenäoga ja sisu saab pärast ärkamist viivitamatult meelde tuletada. Need unistused on sageli koormatud ja võivad sisaldada ründaja vastu võitlemist. Täpne sisu varieerub laias laastus, kuid meenutatud unistus vastab täpselt täheldatud tegevusele.
Teiste degeneratiivsete seisundite areng
RBD-ga seotud käitumine võib tekkida aastakümneid enne muude neurodegeneratiivsete muutuste tekkimist. Tegelikult näib, et enamik RBD-ga kannatanud hakkab edasi arendama muid tingimusi. Eelkõige näib, et RBD-ga seostub Parkinsoni tõbi, Lewy keha dementsus ja mitme süsteemi atroofia. Enne teiste tingimuste tekkimist võib kuluda aastaid - mõnikord isegi aastakümneid. Mõnedel üksikistel ei pruugi teised haigused kunagi täielikult ilmneda, kuna surmajuhtumid tekivad muude põhjuste tõttu.
Kuigi mitte kõik jätkavad teiste seonduvate seisundite arendamist, esineb see sagedasti. Näiteks Parkinsoni tõve sümptomite tekkeks on rohkem kui 80% RBD-ga inimestelt. Kuigi ka teistes teistes tingimustes varem esineb sageli, arendavad need häired palju vähem.
On oluline saada käitumise täpne diagnoos. Muud parasomniad võivad ilmneda ka liikumise ajal une ajal. Teatavad ravimid, sealhulgas antidepressandid ja antikolinergilised ravimid, võivad põhjustada unisust. Lisaks on ka teisi meditsiinilisi häireid nagu hulgiskleroos , narkolepsia ja insult, mis võivad põhjustada RBD-d.
REM-i käitumise häire lootus
RBD ja teiste tingimustega seostub ka hõbedane vooder. See võib lubada teadusuuringuid, et vältida sellega seotud neurodegeneratiivsete haiguste arengut. Varasemad sekkumised võivad tulevikus aidata ennetada teisi haigusi.
Vahepeal on oluline võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid, et ennetada käitumise algust. On olemas ka tõhusaid ravimeetodeid, sealhulgas melatoniini suuremate annuste kasutamine ja retseptiravimid, mida nimetatakse klonasepaamiks.
Kui teil on unistuste sisuga seotud unistuste käitumine, siis otsige unine spetsialist täiendavat hindamist ja saada diagnoosi ja ravi, mida vajate.
Pikaajaline neuroloogiline jälgimine võib lubada kiiret sekkumist muude sümptomite raviks ja võib ühe päeva jooksul võimaldada ravi, et vähendada teiste seotud häirete tekke tõenäosust.
> Allikas:
> Ameerika Akadeemia Sleep Meditsiin. Rahvusvaheline unehäirete klassifikatsioon, 3. väljaanne. Darien, IL: Ameerika une meditsiini akadeemia, 2014.