Äge perikardiit pärast südameinfarkti

Äge perikardiit võib olla eluohtlik, kui ravimata

Äge perikardiit pärast südameatakk tekib siis, kui keha immuunsüsteem läheb üleküllastunud kahjustatud koe puhastamiseks. Immuunsüsteem rikub tervet südame-kudet ja ründab seda, põhjustades rohkem kahju ja põletikku.

Tänu hüübiva ravimite kasutamisele, mis piiravad südamelihase kahjustusi ja põletikku, on see tüsistus osutunud tunduvalt vähem levinud.

Siiski võib äge perikardiit raviks töötlemata kujul eluohtlik ning südameatakkide taastumine peab patsiente viivitamatult teatama sümptomitest, kas nad on ikka veel haiglas või juba kodus.

Turse mõjutab südame rütmi

Äge perikardiit areneb, kui südame kahe südamekoha kihid - perikardium - muutuvad ärritatud ja põletikuliseks. Turse põhjustab, et kaks kihti hõõruda üksteisega iga südametegevuse suhtes.

Tavaliselt paikneb kahe kihi vahel väike kogus vedelikku, mis tagab südame liikumise määrimise. Äge perikardiit võib põhjustada liigse vedeliku kogunemist südamehaiguse südamesse, häirides südame peksmist ja põhjustades südamepuudulikkuse sümptomeid. Liigne vedelik võib ka kopsudes tekkida, muutes hingamise raskeks ja suurendada kopsupõletiku ohtu.

Ägeda perikardiidi peetakse "varakult", kui see esineb südameataki esimese nädala jooksul; selline perikardiit mõjutab umbes 10 kuni 15 protsenti südameatakkunud inimestelt.

Selline perikardiit lahutab tavaliselt ravi mõne päeva jooksul lühikese aja jooksul.

Dressler'i sündroom

Hilinenud perikardiit, mida nimetatakse ka "Dressler'i sündroomiks", mõjutab ligikaudu 1 kuni 3 protsenti südameataki all kannatavatest inimestest. See perikardiidi vorm ilmneb nädalatel või isegi kuudel pärast tegelikku südameinfarkti ja võib isegi pärast näiliselt edukat ravi.

Selle perikardiidi vormi põletik on laialt levinud, mõjutades perikardi suuremaid piirkondi.

Ägeda perikardiidi nähud:

Kehavalu

Valu võib olla rinnus, seljaosa, õlg ja / või kõht. See võib olla püsiv või tulla ja minna ning sageli süveneb, kui proovite sügavalt hingata. Valu võib olla halvimal juhul, kui sirutute sirgelt ja võib natuke paraneda, kui jääte edasi. Võib tunduda ebamugavalt murelik.

Teie arst kontrollib tõenäoliselt sümptomite kuulmist sümptomitega stetoskoobiga. Perikardi kahe pundunud pinna hõõrdumise tõttu tekib iseloomulik heli, mida nimetatakse "hõõrdumiseks". Turse ja täiendav vedeliku kogunemine põhjustavad ka teie südamelöögisageduse kõvera ja vaiksemaks kui tavaliselt.

Diagnoosi kinnitamise katsed võivad ulatuda rindkeres röntgenuuringust ja vereanalüüsist EKG ja ehhokardiogrammini , kus heli lained moodustavad südame liikuva pildi.

Protseduurid ja prognoos

Ravimid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või aspiriin, steroidid või põletikuvastane ravimi kolhitsiin raskemates juhtudel, tavaliselt peidab põletikku. Kui teil on südametiibis palju vedelikku, võib osutuda vajalikuks protseduur, mida nimetatakse "perikardiotsenteessiks".

Perikardiotsenteerimisel asetatakse rindkere seina ja südame sokli kaudu väga õhuke nõel või toru (kateeter), mis tõmbab ülemäärast vedelikku, parandades teie südame funktsiooni.

Enamik akuutse perikardiidi juhtumeid lahendab mis tahes käimasolevate tüsistustega. Esialgse episoodi viivitamatu ravi vähendab kordumise ohtu.

Allikad:

Hoit, BD "Perikardi haigus ja perikardiampemonaat". Critical Care Medicine 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Perikardi haigused." Cecili meditsiiniõpe . Ed. Lee Goldman. Philadelphia: Saunders, 2008.
Winter, Martin M. "Perikardi haigused." Braunwaldi südamehaigused: südame-veresoonkonna meditsiini õpik . Ed. Peter Libby. Philadelphia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Colchitsiini lisamine aspiriinini võib takistada äge perikardiidi kordumist". Tõenditel põhinev südame-veresoonkonna meditsiin 10 (1. märts 2006): 64-6. 18. september 2008