13 asitõbe, mis tuleb teada alarajooksiinist (SAR)

Küsimused ja vastused alateadliku taastusravi kohta

Sub-äge rehabilitatsioon (mida nimetatakse ka subakuutseks rehabilitatsiooniks või SAR-iks) on täieliku statsionaarse ravi osutamine haiguse või vigastuse korral. SAR on piiratud ajaga, mille otsene eesmärk on parandada kodu toimimist ja tühjendada.

SAR tavaliselt tarnitakse litsentseeritud kvalifitseeritud hooldekodudes (SNF) . Mõnikord on SNF-id osa haiglasüsteemist ja isegi füüsiliselt asuvad samas ülikoolilinnakus, samas kui muudel juhtudel on nad iseseisvad organisatsioonid. Sõltumata sellest, et SAR-i saamiseks peab SNC-l olema tegevusluba Medicare'i ja Medicaidi (CMS) keskustes. See litsentsimisprotsess hõlmab regulaarseid kohapealseid vaatlusi, et kontrollida vastavust regulatiivsetele tervishoiu nõuetele ja elukindlustuse koodeksitele (nagu tulekaitse ja väljumisstrateegiad).

1 -

Kes maksab SAR eest?
ATU pildid / Getty Images

Kui teil on vaja mõningast taastusravi, sest sügavuse vähenemine sügisel, puusaliigendil või meditsiinilisel seisundil võib SAR olla teile kasuks. SAR maksab tavaliselt Medicare'i või Medicare Advantage'i programmi. Medicare on föderaalne kindlustusprogramm, mida maksate aastate jooksul tööle asudes. Medicare Advantage programmid on erarühmad, mis haldavad sisuliselt inimesi, kellel on õigus Medicarele, kuid kes on otsustanud olla nende rühmade hulgas.

Finantskord ja nõuded varieeruvad sõltuvalt sellest, milline plaan olete valinud.

2 -

Milliseid teenuseid pakub SAR-keskus?
PeopleImages.com/Getty Pildid

SAR pakub abi kahes erinevas valdkonnas:

  1. Litsentseeritud füüsilised, tööalased ja logopeedid pakuvad ravi, et suurendada oma jõudu ja toimimist. Näiteks sõltuvalt sellest, mis teie vajadus on, võivad nad teie tasakaalu suurendamiseks töötada, oma jalgsi turvalisemaks muuta, jalgade pärast insuldi taaskäivitamiseks, oma isiklike igapäevategevuste (ADL-de) sõltumatuse parandamiseks, parandamiseks südamehaigused pärast südameinfarkti ja palju muud.
  2. Litsentseeritud õendustöötajad pakuvad meditsiinilist abi, nagu haava juhtimine , valu , hingamisteede hooldus ja muud õendusabi teenused, mida peab osutama või kontrollima litsentseeritud RN või LPN.

3 -

Kes saab SAR-ist viibimise ajal kasu?

Inimesed, kes on kogenud langust , vigastusi või tervislikku seisundit, võivad lühiajaliselt SAR-i kasutada. SAR-i eesmärk on anda piiratud abi, mille eesmärk on parandada kodus või eelmises elukohas toimivat ja ohutust (nt abistatav eluase või iseseisev eluruum).

SAR-ga inimestel esinevad ühised (puusa-, põlve-, õlavarreluu) murrud või asendused, südamehaigused, insult, diabeet, langus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) , kongestiivne südamepuudulikkus (CHF), seljaaju vigastus , amputatsioon ja palju muud.

4 -

Kui palju ravimeid kas SAR annab iga päev?
kali9 / Getty pildid

Teie arst määrab tavaliselt teile teraapia, tööterapeudi ja / või logopeedi soovituse järgi. Mõned inimesed võivad taluda vähemalt 30 minutit päevas, sõltuvalt nende seisundist. Teised võivad taluda ravi mitu tundi päevas. SAR tavaliselt annab kuni umbes 3 tundi ravi päevas.

Kui teil on SAR-i vahend ja tunnete, nagu oleksite päevas rohkem ravi saanud, peate küsima oma arstilt, kas teie ravi minuti saab suurendada.

5 -

Kui kaua inimesed jäävad SAR-is?
Claire Cordier / Getty Images

SAR jääb väga erinevaks. Mõned inimesed on seal ainult paar päeva, teised võivad olla seal nädala jooksul või isegi kuni 100 päeva.

Erinevad tegurid määravad, kui kaua te võite püsida SAR-i rajatises, sealhulgas vigastuste või terviseseisundi ulatust, tervislikku seisundit, kaua, kui teie kindlustus lubab teil jääda ja teie võimet ohutult elada pärast SAR-i väljumist.

6 -

Mis vahe on SAR-i, äge rehabi ja haiglate vahel?
BSIP / UIG / Getty pildid

Meditsiinilise abi ja rehabilitatsiooniga rääkimiseks kasutatud terminid võivad aeg-ajalt segi ajada. SAR on erinev haiglas või ägeda statsionaarse taastusravi keskuses.

Haigla, mida mõnikord nimetatakse ägedaks hoolduseks, sobib ainult oluliste meditsiiniliste küsimuste jaoks, mille eesmärk on väga lühiajaline viibimine.

Ägeda rehabiliteerimiskeskuse eesmärk on kõrgel tasemel rehabilitatsiooni vajadus, mis tavaliselt nõuab rohkem kui 3 tundi füüsilise, tööalase või kõnepraktika päeva.

Vähese rehabilitatsiooni (SAR) keskused on tavaliselt kõige sobivamad inimestele, kellel on vaja vähem kui 3 tundi teraapiat päevas, seega on "alaärake" märgis, mis tehniliselt tähendab ägeda rehabilitatsiooni alla või vähem .

7 -

Kuidas ma saan leida kõrge kvaliteediga SAR-i?
franckreporter / Getty Images

Näiteks üks insuldi järeltoomisest tingitud väljakutseid on suurepärase ravivõimaluse valimine. Teadusuuringute läbiviimine enne seda, kui teie või teie kallimale vajab rehabilitatsiooni, võib olla väga kasulik.

Medicare'i ja Medicaidi (CMS) keskused pakuvad hooldekodudesse viiekorrust hindamissüsteemi ja paljud neist rajatistest pakuvad SAR-i. Erinevate rajatiste hinnangute võrdlemine võib olla väga kasulik.

Tavaliselt on teie kõige väärtuslikum ressurss soovitusi lähedaste või sõprade kohta, kes on seda protsessi juba läbi viinud. Nende isiklik kogemus on hindamatu.

Kui teil on aega, võib olla kasulik peatada mõne erineva rajatisega ja küsida reisi. Personali koostoimete jälgimine patsientidega võib olla oluline näitaja pakutava ravi kvaliteedi kohta. Pidage meeles, et kuigi mõned ehitised võivad tunduda uhiuus, on see programm ja teie eest hoolitsevad inimesed, mis tõesti teie kogemust seal mõjutavad.

8 -

Kas ma saan valida mis tahes SAR-i, mida ma tahan?

Kui vajate SAR-i, pidage meeles, et mitu korda on teil võimalik valida, kus see SAR on olemas. Haiglad suunavad sageli oma SAR-i programme, kui nad on seotud ühega. Ja kuigi see võib olla hea võimalus, on sul õigus otsustada, kuhu soovite rehabilitatsiooni.

Teie valikuid võib siiski piirata sellega, kas teie kindlustus liigitab valitud võrgust võrgust välja ja välja arvatud võimalused ja kas need rajad võtavad teie programmi vastu.

9 -

Mis siis, kui ma sooviksin SAR-i jätta enne, kui nad ütlevad, et olen valmis?

Kui teil on ainult sügelus, et minna koju, enne kui meditsiinitöötajad arvavad, et peaksite, on sul õigus igal ajal lahkuda rajatistest. Kui arst tunneb kindlalt, et teil pole veel turvalist lahkuda ja te otsustate seda ikkagi lahkuda, küsivad nad tõenäoliselt teilt allkirja vormi kohta, milles öeldakse, et olete meditsiinilist abi (AMA).

See tähendab, et kuigi nad ei saa teid jääda. nad ei usu, et võite end koju minna ohutult. See on rajatise kaitsevorm, sest ilma dokumentidega, et teie heakskiidu koju oli arstiabi vastu, võiksid nad muul juhul olla vastutavad kahju eest, mis tekkis teie varase heakskiidu tõttu.

Selle reegli erandiks on see, et kui teie tervishoiuteenuste volitus on aktiveeritud , on teil see isik, kes teid rajatist välja viitab.

10 -

Miks minu kindlustus peatab minu katvuse SAR-is?

Enamik kindlustusseltse jälgib hoolikalt SAR-i kasutamist, kusjuures rajatised peavad sageli üksikasjalikke hindamisi läbi viima ja saama nii eelnevat kui ka jätkuvat luba oma liikmete SAR-i saamiseks.

Kui olete otsustanud, et teie SAR-i katvus lõpeb, peate sellest etteteatamist saama. Mõnikord nimetatakse seda mõnikord "kärpimiseks kirja" või "keeldumismärguandeks" ning teile tuleb esitada koopia ja hoida rajatises faili, et tõendada, et teile on selle muutuse kohta teatatud enne selle toimumist.

Katvus võib lõppeda mitmesugustel põhjustel, nagu näiteks, et te ei vaja enam kvalifitseeritud ravi ega kvalifitseeritud hooldusteenuseid, et te ei saa osaleda teraapiateenustes (näiteks kui teil on dementsus ja teie mälu on kahjustatud , võite ei suuda meeles pidada ja uut juhist väga hästi õppida), et te ei soovi jätkuvalt osaleda teraapiateenuste osutamisel või kui olete kasutanud SAR-i jaoks eraldatud arvu päevi.

11 -

Mida ma saan teha, kui ma ei usu, et olen valmis koju minema?
asiseeit / Getty Images

Pärast seda, kui on öeldud, et kindlustuskaitse katkeb teie SAR-i viibimise pärast, on paljudel inimestel plaanid järgmisel paaril päeval koju minna või eelmisele rajatisele.

Kuigi võite koju koju minna, on ka võimalik, et võite olla väga mures, et pole veel piisavalt tugev, et koju minna. Kui tunned, et teie kindlustuskaitse ei peaks veel lõppema, on teil õigus seda kaotust kaevata. Võite taotleda kiirendatud apellatsiooni, et saaksite kiiresti vastuse. Kaebuse esitamise juhised lisatakse teate saatmisest keeldumisteatele.

Kui otsustate kaebuse esitada, pakub ettevõte kindlustusseltsile teie asjakohast kliinilist teavet ja kinnitab või lükkab teie kaebuse tagasi, et saada täiendavat SAR-i leviala.

12 -

Mida, kui SAR ei aita minna kodus piisavalt turvaliselt?
Blend Images - Dave ja Les Jacobs / Getty Images

Mõnikord, hoolimata teie parimatest jõupingutustest SAR-i rajatiste taastamisel, ei pruugi kohe tõenäoliselt saada piisavalt jõudu või toimida, et olla ohutu kodus. Loomulikult ei suuda teie koju jõudmise eesmärk täita.

SAR-i sotsiaaltöötaja aitab teil vaadata teisi võimalusi, mis võivad hõlmata üleminekut kvalifitseeritud õendusrajatisele, abistavale elule või täiskasvanute hooldekodusse. Samuti võivad nad suhelda oma pereliikmete ja kogukondlike asutustega, et pakkuda täiendavat abi kodus, et suurendada selle võimaluse ohutust.

Pidage meeles, et mõned inimesed kulutavad kauem aega, et paraneda ja taastada toimimine kui teised, mistõttu on oluline, et teeksite end oma jõu säilitamiseks ja parandamiseks igal pool, kus te elate. Näiteks võite ikkagi saada raviteenuste madalamat taset Medicare B-osaga kvalifitseeritud hooldekodus, mis võib tulevikus koju tagasi tulla, kui töötab aeglaselt.

13 -

Mis siis, kui ma ikkagi vajab abi kodus?
REB Images / Getty Images

On tavaline, et pärast SAR-i kasutamist on vaja abi kodus. SAR-i eesmärk on ideaaljuhul aidata teil naasta oma varasemale tasemele. Kuid kuna paljud kindlustusseltsid üritavad oma klientidele makstavaid kulutusi piirata, võib SAR-i praktilisem eesmärk aidata teil end turvaliselt ja piisavalt koju tagasi pöörduda ja seejärel jätkata teie rehabilitatsiooni arengut seal.

Enne, kui olete SAR-st vabastatud, peaks rajatis saatma viited ja tegema korraldusi, et saaksite pidevat hooldust, näiteks koduteenused, kui nõustute nende tugiteenustega. Koduarstid võivad aidata teil kodus kasutada füsioteraapiat, tööteraapiat, kõnepraktikat, professionaalset õendusabi ja meditsiinilist sotsiaaltööteenust.

Nende kogukonnaressursside kasutamine võib aidata teil edukalt kodust üle minna, mis on teie ja SAR-i personali, kes on teiega koostööd teinud, ühine eesmärk.

Sõna on

SAR-i abil oodatud teadmine võib aidata teil selles piirkonnas pakutavaid teenuseid kõige paremini ära kasutada ja turvaliselt kodust tagastada. Mõistame, et teil võib olla palju küsimusi, kui te lähete, ja meie loodame, et see juhend aitab teil mitmesuguseid stsenaariume hõlbustada.

> Allikad:

> Medicare.gov. Kvalifitseeritud õendusabi (SNF) hooldus. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Varjupaikade füüsilise rehabilitatsioonikeskus. Äge vs alatõbi. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx