Medicare on föderaalne programm, mis pakub tervishoiuteenuseid kõigile vanematele ameeriklastele, olenemata nende sissetulekust. Medicaid on siiski riigi tasandil hallatav föderaalprogramm, mis pakub madala sissetulekuga inimestele tervishoiuteenuseid. Medicare pakub ainult lühiajalist toetust hooldekodude hooldamiseks, samal ajal kui Medicaid pakub pikaajalist õendusabi hooldust madala sissetulekuga eakatele ja puudega inimestele, kes seda tüüpi ravi vajavad.
Kuna Medicaidi kaudu on võimalik saada hooldekodusid, siis mõeldavad inimesed seda pikaajalise turvalisuse tagatisena. Reaalsus on siiski keerukam.
Kuidas saada kvalifikatsiooniga pikaajalist hooldusravi?
Medicaidi saamiseks peate täitma vahendite testi. Teie sissetulek ja varad peavad olema teatud tasemel, nagu teie enda riik määrab. Enamik riike kasutab abikõlblikkuse kindlaksmääramiseks mõõteriistade hulka kuuluvaid föderaalseid vaesuse juhiseid .
Kui keegi taotleb hooldekodude hoolduskulude katmist Medicaidiga, uurib juhtumite töötaja oma finantsseisundit, et aidata kindlaks teha, kas taotleja vastab kindlustuse nõuetele. Tulu sisaldab palku ja pensionimakseid ning vara võib sisaldada selliseid objekte nagu säästud, autod, kodud ja väärisesemed, mis võivad kuuluda taotlejale.
Mis juhtub, kui ma ei järgi Medicaidi juhiseid?
Juhul, kui taotleja varad ületavad suunistes sätestatud summat, võib ta vajadusel siseneda hooldekodusse erasektori palgatöötajatena ja neid varasid "maha arvata".
See võib hõlmata nende varade müümist hooldekodude arve tasumiseks. Tegelikult peate enne oma rahastamist saama oma varad maha jääma peaaegu vaesemateks.
Pidage meeles, et Medicaidi reeglid ei luba teil oma raviteenuste saamiseks oma raha (näiteks oma lastele või lastelastele) ära anda.
Medicaid rakendab nüüd viieaastast "vaatlusperioodi", mis tähendab, et Medicaid uurib kõiki teie finantstehinguid vähemalt viimase viie aasta jooksul. Kui olete viie aasta jooksul üle andnud või annud kellelegi raha, karistatakse teie Medicaid abikõlblikkusega viivitusega.
Enamik hooldekodudest, kes aktsepteerivad Medicaidi makseid, saavad aidata patsiendil või perekonnal taotluse esitamise protsessiga.
Mis juhtub isiku abikaasaga, kes on saanud ravikindlustusega rahastatud hooldusravi?
Kui on olemas abikaasa, kes ei ela hooldekodus, ei nõuta sellelt isikutelt abi saamiseks vaesemate eest (näiteks kodu müümine hoolduse eest tasumiseks), kuid Medicaid võib nõuda mõne " tagasimakse ", kui see abikaasa on kinnisvara arveldamisega edasi kandnud.
Sõna on
Kuigi paljudel inimestel on vaja haigekassaga rahastatud hooldusravi, ei kavanda programm pikaajalise hoolduskindlustuse asendamist, kui saate seda endale lubada. Lisaks muutuvad Medicaidi kaudu kättesaadavad kvalifikatsioonid ja võimalused. Oluline on kontrollida föderaal- ja riigipoliitikat, et olla kindel, kas teil on aktuaalsed andmed.
> Allikas:
> Abikõlblikkus Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.