Actiniinne keratoos (AK), mida nimetatakse ka päikese keratoosiks, on tavaline eelsoodumus nahareaktsiooniks, mis kujutab endast kuiva, higistatut kahjustust, mis on põhjustatud pikaajalisest ja korduvast päikesekiirgust. Umbes 10 protsenti AK-dest ulatub lõpuks vähivastaseks ja peaaegu pooled kõik lagedarakulised kartsinoomid algavad ravimata AK-dega.
Praeguse akneetilise keratoosravi võimalused hõlmavad krüoörageerimist (külmumist), kureteerimist (kaapimist), kirurgilist eemaldamist (eemaldamist), laserravi, keemilist koorimist, fotodünaamilist teraapiat ja toopilisi (ainult nahale) kreeme nagu imikimoodi, fluorouratsiili ja Solarase (diklofenaki , diklofenaki 3-protsendiline geel, naatriumdiklofenak).
Märkus. See teave ei pruugi hõlmata kõiki ravimi ettevaatusabinõusid, koostoimeid või kahjulikke toimeid. Kui teil on mingeid küsimusi ravimi kasutamisel, pöörduge oma tervishoiutöötaja poole.
Solaraadsega aktiveeriva keratoosi ravimine
Solarase geel on ainus nahahooldusvahend (retseptiravim), mida kasutatakse aktiivse keratoosi raviks kõikides keha piirkondades. Kuigi täpne viis, kuidas see toimib, pole täielikult mõistetav, klassifitseeritakse see mittesteroidse põletikuvastase ravimina (NSAID), nagu aspiriin ja ibuprofeen. MSPVA-d pärsivad organismis molekuli, mida nimetatakse tsüklooksügenaas-2 (COX-2), mis omakorda vähendab hormoonitaolise aine sünteesi, mida nimetatakse prostaglandiiniks. Päikesekahjustused ja AK-d on seostatud prostaglandiinide tekkega nahas.
Toimus kolm kliinilist uuringut, mille tulemusel kinnitas toidu ja ravimiamet (DDA) diklofenaki geeli. Umbes 427 patsienti, kelle viha või enam AK-i kahjustus oli oma peanahal, otsaesisel, näo, käsivarrel või käel, raviti kas diklofenaki või manustamiskõlbliku (platseebo) geeliga kolm kuud.
Kolmekümne päeva möödumisel ravi lõppemisest oli 30-50 protsenti AK-i kahjustustest täielikult puhastatud, kahekordselt või kahekordselt näivate geelirühmade arvust. Paremaid tulemusi nägime AK-de näol.
Hiljem läbiviidud uuringus testiti diklofenaki toimet AK-dele, mida oli juba ravitud krüo-kirurgiaga (külmutamine).
Tulemused olid veelgi paremad: 46 protsenti patsientidest nägid kõik AK-i kahjustused täielikult välja, võrreldes ainult 21 protsendiga patsientidest, kes ei saanud düklofenakot pärast krüo-kirurgilist ravi.
Solaraze pole kõigile. Enne diklofenaki geeli kasutamist teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat kõigist teie haigusseisunditest, sealhulgas kui te olete:
- Kas teil on aktiivne haavand
- Kas teil on maksaprobleeme
- Kas teil on probleeme neerudega
- On olnud varem halbu reaktsioone aspiriini, ibuprofeeni või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes
Kuidas Diclofenacit kasutada
Solaraze geeli tuleb õrnalt hõõru kahjustustega kaks korda päevas. Vajalik kogus sõltub kahjustuse suurusest, kuid kindlustage, et piisaval määral kasutatakse iga kahjustuse korral piisavalt. Teie arst võib soovitada teil ravida Solaraze üldist ala, mitte üksnes konkreetseid kahjustusi, mis võivad aidata eemaldada veel nähtavaid kahjustusi.
Teie arst soovitab teil kasutada Solaraze'i 60 päeva kuni 90 päeva jooksul. Kuid teie kahjustused ei pruugi terveneda täielikult kuni 30 päeva pärast seda, kui olete selle ära kasutanud. Kui näete, et mõned kahjustused ei reageeri geelile, vaadake oma arsti.
Kõrvaltoimed ja hoiatused
Kliinilistes uuringutes olid kõige sagedasemad reaktsioonid, mis olid seotud nahaga, üldiselt kerge kuni keskmise raskusega.
Need hõlmasid järgmist:
- Sügelev lööve
- Kuiv nahk
- Naha koorimine
- Punetus
Enamik neist reaktsioonidest läks ravi katkestamise ajal ära. Diklofenaki geeli kasutamisel on oluline vältida päikest ja päevituskambrit , kuna see põhjustab päikesepõletuse suurenenud tundlikkust. Seda ei tohiks kasutada nahahaavade, nakkuste või muude nahaprobleemide avamiseks või silma sattumisel. Lapsed ei tohi võtta diklofenaki ega tohi seda toodet kasutada, kui olete rase või põõsate.
> Allikad:
Berlin JM, Rigel DS. Diklofenaki naatriumi 3% geel aktiveeritud keratooside kirurgilise kirurgilise ravi korral. J Drugs Dermatol . 2008 7 (7): 669-73.
Nelson CG, Spencer J, Nelson CG Jr. Ühekorruseline, avatud ja diklofenaki naatriumi 3% geeli tolerantsus-uuringu efektiivsus ja tolerantsus kõhulahtisuse aktiivse keratoosi raviks. J Drugs Dermatol . 2007 6 (7): 712-717.
Newman MD, Weinberg JM. Aktuaalne keratoos ja basaalrakulise kartsinoomi ravi kohapealne ravi. Cutis 2007 79 (4 Suppl): 18-28.
"Solarase geeli infoleht". PharmaDerm.