Seljavalu pärast jalgade tõusu? Sellele on testitud!

Mis on sirge jalga tõstmise test?

Kui te ei saa jalga tõsta ilma seljavalu, iraatikast ega nende kombinatsioonist ilma, võib arst arvata, et hernide ketas on vastutav. Üks paljudest tervishoiuteenuse pakkujate poolt kasutatavatest tavalistest manuaaltest, mis määravad kindlaks, kas teie hingamisteede ketas koos teiste selgrooga seotud haigustega on sümptomite allikas, on sirge jalgade tõstmise test.

Juhul, kui te arvasite, on käsitsi eksamiprotseduur, mille käigus katsetamise praktiseerija kasutab oma käsi, et teid positsioneerida, liigutada ja / või anda survet, mille vastu te vastupanu seisate.

See on palju erinevat lähenemist valu või selgroo probleemi allikale kui diagnostikavahenduskontroll, mis kasutab masinaid.

Üldiselt kasutatakse mõlemaid meetodeid diagnostilise protsessi ajal.

Sirge jalgade tõstmise test on üks füüsilise eksami sooritatavatest käsitsi testimisprotseduuridest. Nagu paljudel sellistel eesmärkidel, on eesmärk kontrollida närvirakkude närvi liikumist ja tundlikkust kokkusurumisel. Tegelikult on nime selliseks käsitsi testiks, mis on neurodüngaamiline. Neurodünaamiline testimine hõlmab mitte ainult sirgjoonte tõusu, vaid ka teisi.

Straight Leg Raise Test - ishias ja seljavalu käsikatse

Mida paljud ei tea, on see, et ishiasil on mitu võimalikku põhjust, alates kitsast piriformislihast kuni harvemateks põhjusteks, sealhulgas hernide kett, seljaaju stenoos või spondilolistees.

Isaapiat puudutavatel patsientidel on esimene samm diagnoos.

Sirge jalgade tõstmise test on üks mitmest tööriistast, mida arstid kasutavad, et teha kindlaks, kas jalgade sümptomid on tingitud hernees-ketast, libisemisketast, seljaaju ebastabiilsusest, ekstra puhtast puusa- või seljaajalgest või midagi muud.

Mis juhtub sirge jalg tõuse testi ajal

Sirge jalga tõstmise katse püüab paljuneda teie valu või muid sümptomeid, nii et olge valmis kogema neid hetkeks või kahte, kui teie pakkuja hindab teid.

Katse on passiivne; võite aitama tal saavutada kõige täpsemat tulemust, jäädes võimalikult lõdvestunuks ja anna aus kokkuvõte sellest, mida tunnete jalgade eemaldamisel.

Alustuseks palub teid uuriv inimene sirgelt jalgadega varjata oma selga. Seejärel palub ta teil mõnda oma jalad sisse keerata. Oluline on kogu alajäseme ümber pöörata. Nii saab eksamineerijal korreleerida täpselt teie puusaliigese ja seljaosa positsiooni koos sümptomitega, millest te teatate. Ekspert palub teil ka jalg tuua keha keskosani.

Seejärel tõmbab eksamineerija sirgjoont üles, kuni te kaebate valule. Kui teil ei ole valu sirgjoonel tõustes, suurepärane!

Kuid kui manööver põhjustab ebamugavust, võib see olla märk sellest, et hernide ketas on vastutav teie selja või jalgade sümptomite eest. Sõltuvalt puusa nurgast, kui teie sümptomid hakkavad teie testimist alustama, võib teie praktiseerija kindlaks teha, et põhjus on muu kui hernide kett.

Mõlemat jalga testitakse sirgel jalgade tõstmise testiga.

Ekspert võib testi katkestada oma pahkluu asendis dorsiflexed ja jälle oma lõua suletud rinnus. (Dorsiflexioon on liikumine, mis tekib teie jalalaual, kui jalg tõuseb.

See on vastupidi, kui osutate oma varvastele.)

Need variatsioonid võivad aidata eksamineerijal kontrollida närvi osalemist kindlates kohtades, kaasa arvatud kõhuõõnde või seljaaju ennast sisaldav kudede või kate.

Seljaaju või selle katete närvide kaasamise positiivne märk kujutab endast teie tavalist valu seljas või jalgadel, kuid mitte teie lõuges, kaelas või jalgades.

Kui te ei saa oma jala üles tõsta, kui see on sirge või teil on raskusi selja taga, võtke süda. Sirge jala tõstmise katse on modifitseeritud. Sellepärast on tähtis rääkida ja lasta eksamikul teada oma piirangud.

Veel üks põhjus, miks rääkida, on katsetamise ajal vigastuste vältimine.

Kas sirge jalg tõuse ja muud neurodünaamilised testid on täpsed?

Kahjuks ei ole neurodünaamiliste testide jaoks üldiselt tehtud palju uuringuid. Ja vastavalt 2017. aasta ülevaatele, kus vaadeldi radikulopaatia ennustamiseks neurodünä tiliste näitajate täpsust, st sümptomid, mida enamik meist nimetab sciatcias, kuid mis tekivad ainult siis, kui seljaaju närvi juur on mingil viisil kokkusurutud või ärritunud, ei ole teadlased veel jõuda konsensuseni selle kohta, kas sirgjõu tõusu testimine on hernide ketta ja / või seljaaju närvirakkude tuvastamiseks isegi efektiivne.

Strateegilise jalgade tõstmise testi kasutatakse laialdaselt ka patsiendi tugestantside jäikuse kindlakstegemiseks. Aga Rahvusvahelise Spordimeditsiini ajakirjana avaldatud 2018. aasta uuringus leiti, et hamstringi jäikus ei ole tegelikult peaaegu kõigi või kõigi sirgete jalgade tõstmise tulemuste tulemuste aluseks.

> Allikas:

> Magee, D. Ortopeediline füüsikaline hindamine. Täiustatud väljaanne. 4. väljaanne Elsevier. St. Louis. 1997.

> Miyamoto, N., et. al. Hamstringi jäikuse osatähtsus sirge jalgade tõusuteel ja sit-and-reach testimissioonidel Int J Sports Med. 2018.

> Tawa, N. et. al. Kliinilise neuroloogilise uuringu täpsus lumbososakulise radikulopaatia diagnoosimisel: süstemaatiline kirjanduse ülevaade. BMC lihasskeleti häire. Veebruar 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784