Kui teil on alaseljavalu vähem kui 6 nädala jooksul, peetakse seda "ägeks". 6-nädalase märgistuse kontrollimine selgroo vastu on hea mõte, kuna ravi varajases staadiumis aitab vältida pikaajalist kroonilist tagasipööret (mida tuntakse ka püsiva valutena ).
Diagnoosimine
Kui pöördute arsti poole seljavalu, viib ta läbi meditsiinilise intervjuu (nn ajalugu) ja füüsilise eksami.
Sellel kohtumisel kogutud teave aitab teil diagnoosida valu, pannes teid kolmeks üldiseks kategooriaks:
- Mittespetsiifiline alaseljavalu
- Valu, mis hõlmab otseselt närve , näiteks hernide kettast põhjustatud radikulopatiat.
- Muud põhjused, mida nimetatakse ka punastele lippe. Need on tõsised seisundid, mis võivad sümptomina põhjustada seljavalu. Näiteks võib olla sünoviaalne tsüst või kasvaja. Kui teil on punane lipp, määrab arst tõenäoliselt diagnostika testid, et proovida probleemi juure.
Teie raviplaan ja otsus iga edasise testimise kohta määratakse tõenäoliselt vastavalt sellele, millises kategoorias teie valu langeb.
Uskuge või mitte, teie isik, suhtumine ja sotsiaalsed tingimused mängivad rolli selle kindlaksmääramisel, kui kaua valu kestab ja kui raske see saab. Nii et ärge üllatage, kui arstliku küsitluse ajal küsib teie arst selle kohta küsimusi. Teie arst tõenäoliselt kasutab teie vastuseid nendele küsimustele, et hinnata kroonilise seljavalu ja -puuduse tekke riski.
Diagnostilised pilditestid
Teie tagasiprobleem võib või ei pruugi nõuda diagnostilist testimist, näiteks röntgen-või MRI - d . Kui teile saadetakse mõni neist testidest, pidage meeles, et need on mõeldud selleks, et aidata arstil täpselt kindlaks määrata selgroo asukohad, mis näitavad teie sümptomitele vastavaid kahjustusi või muutusi (nn kahjustusi ).
Kuid kuna enamikul seljaprobleemidel puudub konkreetne põhjus, ei leia filmil neid sageli. Erandid on järgmised: teil on närvisümptomid , seljaaju stenoos või - lähtudes oma ajaloost ja füüsilistest uuringutest - arst arvab, et tõsine terviseprobleem põhjustab teie valu. Diagnostiliste pildistamistestide teine põhjus võib olla, kui teie arst palub teil kaaluda operatsiooni või seljaaju süstimist.
Pilditestide ülemäärase kasutamise võimalus on tõeline. 2011. aasta uuringust selgus, et sellised alaseljavalu testid ei aitanud patsiente end paremini tunda või teha rohkem, võrreldes kliinilise hooldusega, mis neid katseid ei hõlmanud. Mis puutub seljavalu tõsiste alustalade probleemide leidmises, siis näitasid uuringu tulemused, et laserkiirguse saamine pildistamise testist ei takistanud arstid selliste terviseseisundite kindlakstegemisel nendel, kes neid ei ohustatud.
Uuringute autorid jõudsid järeldusele, et kliinilised praktikud peaksid "mittespetsiifiliste, ägedate või alatähedaste LBP-de esialgse hooldusega patsientidel hoiduma rutiinsest, koheselt nimmepõhjast pildistamisest ning puuduvad tõsiste haigusseisundite põhjused."
> Allikas:
> Andersen J. Kas vahetut pildistamist on oluline alaselja valu korral? J Athl Train. Jaanuar-veebruar 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Lumi V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Ameerika Arstide Kolleegiumi kliinilise efektiivsuse hindamise allkomitee, Ameerika arstlike kolleegium, American Pain Society madalate seljavalu juhiste skeem. Alam-seljavalu diagnoosimine ja ravi: Ameerika arstikogukonna ja American Pain Society ühine kliinilise praktika juhend. Ann Intern Med. Oktoober 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Klassifikatsioonil põhineva füsioteraapia ja ravi, mis põhineb kliinilises praktikas kasutatavates juhistes ägeda alaseljavalu korral: randomiseeritud kliiniline uuring. Seljaosa. Juuli 2003.
Seljavalu, äge, madal. BMJ kliinilised tõendid. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Michigani kvaliteedi parandamise konsortsium. Ägeda alaseljavalu juhtimine. Southfield (MI): Michigani kvaliteedi parandamise konsortsium; Märts 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf