Scaphoid randme rüht

Fall võib tuleneda selle ühise randmelõikest, mis on aeglaselt paranenud

Väljaulatuva käe langus võib põhjustada rohkem kui randmeluhkust või pinget. Selline kukkumine võib põhjustada randmel oleva kõhupiirkonna luu murdumist. See väike luu on üks kaheksa randmel olevast randkerest. Mõnikord nimetatakse seda nuusktubaka kasti murdmiseks, kuna seda ristmiku piirkonda kasutatakse.

Miks on Scaphoidi lõtk aeglaselt paranenud

Küünarvarred asetsevad pöidla alla ja on kujundatud kui aeduba.

Sellel keerulisel luul on ainulaadne ja piiratud verevarustus, mida müra võib kergesti katkestada. Haigusetekitaja verevool on pärit väikesest anumast, mis siseneb luu kõige kaugemasse ossa ja suunab luude kaudu luudele toitumise läbi luu. Kuna seal on ainult üks see väike verevarustus, võib luu keskosa luumurd katkestada luu proksimaalse osa verevoolu. Sel põhjusel on hädaolukorra murrud kohest diagnoosimist ja ravi vaja. Scapoid'i luumurrud võivad paraneda väga aeglaselt või üldse mitte paraneda.

Scaphoidi luumurdude diagnoosimine

Kui teil on valu või sügav hingamine randme pöidla poolel, tavaliselt pärast väljaulatuva käe langemist, võib teil esineda luumurdude luumurd. Teised sümptomid hõlmavad rinna paistetust, raskusi objektide haaramisel ja anatoomilises nuusktubakas (ülestõstetud ruumi randme kõõluste vahel) valu ja valu.

Paljudel patsientidel diagnoositakse randmehajutamist, kui neil on tegelikult luumurd. Diagnoosimine on raske, sest murd ei esine sageli röntgenkiirtes kuni nädalat hiljem, kui paranemine on alanud. Selle tõttu on arstidel tavalised randakahjustused ravida nii, nagu oleks see algselt luumurdude luumurd, ja seejärel korrata kahe nädala jooksul röntgenkiirte.

Scaphoidi luumurdravi

Kui see on lihtne, mitte nihutatav luumurd, ravivad ortopeedilised arstid tavaliselt vigastusi valatud immobiliseerimisega, et näha, kas luumurd tekitab õigeaegselt. Korduv röntgenikiirgus on võetud mitu nädalat või kuud ning arst saab jälgida sobivat paranemist, mis võib kesta 10 kuni 12 nädalat. Kui see ei parane, võib kaaluda operatsiooni.

Kui kõhupiirkonna luumurd on nihkunud, on mitteühiskonna risk suurem ja teie arst võib soovitada esialgset operatsiooni luude ümberpaigutamiseks. Samuti, kui murd ei parane valatud töötlemisega (immobiliseerimine), on soovitav kirurgia. Seda tüüpi operatsioon hõlmab luu kinnitamist kruvidega. Uute kirurgiliste tehnikate väljatöötamine on mõeldud artroskoopiliste kirurgiliste operatsioonide jaoks. Mõnikord võib kasutada ka luuülekannet ja uuritakse luu morfogeenseid valke (BMP). Hõbeda kasutatakse luukoe eemaldamiseks pärast operatsiooni.

Taastusravi pärast Scaphoidi lagunemist

Taastusravi on oluline osa paranemisest, kuna pika immobiliseerimise aeg, mis on vajalik enamuste rütmihäirete raviks. Imobiliseerimise järel saab alustada randmevahetust rida-liikumise harjutusi, millele järgneb randme paindurite ja ekstsensorite harjutuste tugevdamine .

Samuti tuleks lisada supination, pronation ja grip harjutused.

Kuidas kaitsta Scaphoidi rünnakut

Parim viis, kuidas vältida luumurdude murdmist, on võimaluse korral sobivate kaitsevahendite kasutamine. Randmekaitsed on spordi ajal eriti kasulikud, näiteks rulluisutamine, lumelauaga sõitmine ja paljud spordialad.

Allikas:>

Scaphoid randme lõtk, OrthoInfo, Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia, märts 2016.