Prostata spetsiifiline antigeen (PSA) on eesnäärme rakkudes (eesnäärme pisikesed funktsionaalsed ühikud) toodetud aine. Seejärel levib PSA vereringesse. Vere veres võib PSA-d kinnitada veres esinevate valkude külge või see võib olla kinnitamata ("vaba"). On normaalselt nii lisatud kui ka vaba PSA ning kummaski PSA vormis ei peeta ebanormaalseks.
Protsessivaba PSA-d saab arvutada, jagades vaba PSA summa kogu PSA-ga .
Uuringutes on leitud, et üldiselt on eesnäärmevähiga meestel vaba PSA-d madalam kui eesnäärmevähiga meestel.
Normaalne ja ebanormaalne protsentuaalne PSA
Tavaliselt on meestel protsent-free PSA üle 25 protsendi. Vahemikus vahemikus 10 kuni 25 protsenti ja madalamat 10 protsenti.
Kuid madala protsendimäärana vaba PSA-ga, isegi koos kõrge absoluutse PSA tasemega (teie toornaftaarv oli teie PSA number), ei tähenda tingimata, et teil on eesnäärmevähk . Ainult biopsia saab lõplikult diagnoosida eesnäärmevähki .
Kas minu protsentuaalne PSA tähendab midagi?
Kõige tavalisem olukord, kus protsendivaba PSA-d kasutatakse otsuse tegemiseks eesnäärmevähi testimise või ravimise kohta, on absoluutne PSA tase keskmiselt tasemel.
Sellises olukorras võib arst soovitada biopsia inimesel, kellel on vähene protsentuaalse PSA sisaldus (ja seega suhteliselt suurem vähktõve risk) ja soovitab biopsia vastu meestel, kellel on kõrge protsendimäära vaba PSA (üle 25 protsenti).
Suhteliselt uus kontseptsioon
Varem kasutasid arstid peaaegu eranditult absoluutset PSA taset, et otsustada, kui suure tõenäosusega teil on eesnäärmevähk.
Kiiresti aga ilmnes, et ainult absoluutse PSA taseme kasutamine ebaõnnestus mõnel olulisel moel.
Üheks, mõnedel normaalse või isegi madala absoluutse PSA tasemega meestel on leitud, et neil on eesnäärmevähk. Teiseks, paljudel meestel, kellel on kõrge absoluutne PSA tase, ei ole eesnäärmevähki. Selle asemel on neil palju vähem ohtlik seisund nagu healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) .
Põhimõtteliselt ei anna absoluutne PSA tase alati kogu lugu. Arstid on nüüd hakanud kasutama alternatiivseid PSA mõõtmisi, nagu PSA tihedus ja protsent-free PSA, et teha paremaid otsuseid inimese eesnäärmevähi riski kohta.
Allikad
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S. et al. Kokku ja protsent vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme USA meeste hulgas, 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., jt. Vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni protsent tõhusus, kui ennetada eesnäärmevähi avastamist korduva biopsia korral. Int J Urol. 2004 juuli; 11 (7): 494-500.