Kui mees läheb arsti juurde regulaarseks kontrolliks, võib ta läbida PSA testi , mis mõõdab proteiini, mida nimetatakse eesnäärmepõhiseks antigeeniks veres. PSA testi kasutatakse eesnäärmevähi skriinimisvahendina, mis tähendab, et kui see on kõrge, võib see näidata, et meesel on eesnäärmevähk.
Sellest hoolimata on mõnikord PSA testi tulemus kõrge, isegi kui meestel puudub eesnäärmevähk.
Teisisõnu, lisaks vähile on ka muid põhjuseid, miks mees võib suurendada PSA-d.
Lisateavet PSA tulemuse tõlgendamise kohta allpool ja miks on oluline arutada oma testi, selle potentsiaalsete ja tegelike tulemuste üle oma arstiga.
Mis kõrge PSA testi tulemus võib tähendada
Sellele usuti, et terve mehe puhul peaks PSA tase olema alla 4 ng (ml) vere milliliitri kohta (ml). Seega võib midagi enamat kui 4 näidata eesnäärmevähi suurenenud riski ja soovitatav on eesnäärme biopsia.
Nüüd aga uuringud näitavad, et meestel võib olla eesnäärmevähk isegi siis, kui tema tase on alla 4 ng / ml ja et paljudel meestel on PSA tase kõrgem kui 4,0 ng / ml ja neil ei ole eesnäärmevähki. Eksperdid on ka õppinud, et muud muutujad mängivad rolli optimaalse PSA taseme, näiteks inimese rassi või etnilise päritolu osas.
Sellepärast võib PSA testi tõlgendamine olla keeruline protsess ja see võib vajada mitte ainult oma esmatasandi arsti arvamust, vaid ka arstiteadust, kes spetsialiseerub eesnäärmele (nn uroloog).
Kuigi üldiselt on PSA tase kõrgem, seda suurem on tema tõenäosus, et tal on eesnäärmevähk. Lisaks sellele võib inimese PSA tõus aja jooksul olla ka eesnäärmevähi märguanne.
PSA kõrge tase ei pruugi alati signaali eesnäärmevähki
Jällegi pidage meeles, et PSA testid on tuntud valepositiivsete tulemuste saamiseks.
Teisisõnu, testi tulemused võivad tulla tagasi kui "kõrge", kui vähk ei esine.
Teised uuringud, näiteks eesnäärme biopsia (kui eesnäärme koeproov eemaldatakse ja uuritakse mikroskoobi all) või digitaalne rektaalne eksam võib läbi viia eesnäärmevähi riski hindamiseks.
Faktorid või terviseseisundid, mis võivad PSA taset tõsta, on järgmised:
Ejakulatsioon
Ejakulatsioon võib suurendada teie PSA taset, mistõttu on kõige parem, et seda ei teeks vereanalüüs vähemalt 24 tundi enne vereanalüüsi ja 48 tundi võib olla ettevaatlikum aken. See tähendab, et kui teil on ejakulatsioon, võib olla mõistlik küsida testi katkestamist, kuni võite oma verd sobival ajal võtta.
Blood D rawn Pärast eesnäärmeeksami või protseduuri
Verepildi võtmine pärast digitaalse rektaalse eksami, eesnäärme biopsia või eesnäärmeoperatsiooni võib ajutiselt tõsta PSA taset. Seega on tähtis, et teie vere võetakse enne, kui näete arsti, mitte hiljem.
Eesnäärme põletik või laienemine
Eesnäärme põletik (nn prostatiit) või a eesnäärmevähi (nn healoomuline eesnäärme hüperplaasia või BPH) mitte-pahaloomuline laienemine võib põhjustada kõrge PSA taset.
Hea uudis on see, et mõlemat neist tingimustest saab ravimeid hallata ja puuduvad tõendid selle kohta, et nad põhjustavad või on seotud eesnäärmevähiga.
Kuid on oluline meeles pidada, et inimesel võib olla nii eesnäärmevähk kui prostatiit või BPH. Selles olukorras võib PSA-test olla keeruline tõlgendada ja miks on teie arsti jaoks vaja teha muid katseid, et panna kogu pilt kokku ja teha õige diagnoos.
Teie otsus läbida PSA-test
Võib küsida, milline on oht, et PSA-test tehakse. Noh, mõtle sellele nii. Kui teil on suurenenud PSA tase, peate võib-olla läbima edasised katsed nagu eesnäärme biopsia, mille puhul on väike valu, infektsioon ja veritsus. Siis, kui teil on vähktõbe (kuid hea), võib teie poolt põhjustatud tarbetu ärevus, maksumus ja aeg olla kahjulik.
Lisaks võite olla üllatunud, et õppida, et eesnäärmevähi varajane avastamine ei pruugi olla kasulik kõigile meestele. Seda seetõttu, et mõned eesnäärmevähid kasvavad nii aeglaselt, et need ei põhjusta mingeid probleeme ja ei ole eluohtlikud. Kuid nende ravi ja kiirituse ravimine võib põhjustada probleeme urineerimise, sooleumi liikumise ja seksuaalfunktsiooniga.
Sellepärast arutlevad enamused arste praegu oma patsientide PSA testimisega seotud riskide ja eeliste üle. See on täiesti erinev sellest, mida arstid varem tegid, milleks oli soovitada testimist iga mees üle 50-aastaseks saamiseni.
Kui otsustate, kas läbi viia PSA-test ja millises vanuses arst, uurib see näiteks selliseid tegureid nagu teie eesnäärmevähi perekonna ajalugu, teie sümptomid ja füüsiline läbivaatus ning teie rass. Näiteks on afroameerika mehed suurema riski eesnäärmevähi tekkeks, mistõttu mõned meditsiinilised ühingud soovitavad neid varem testida nagu 45-aastaselt.
Sõna alguses
Lõppude lõpuks on PSA-test omamoodi nagu kahekordne serva mõõg. Kuigi test võib avastada ohtlikku eesnäärmevähki varakult ja inimese mehe elu päästa, võib katse viia ka inimesele vale tee teele kolmel põhjusel:
- Vale positiivne: PSA tase on kõrge, kuid eesnäärmevähki pole.
- Vale negatiivne: PSA tase ei ole kõrge, kuid isikul on eesnäärmevähk.
- Vähk on olemas, kuid see on aeglane ja ei tekita mingeid probleeme (kuid arstid tavaliselt ei tea, mis on eluohtlikud ja mis ei ole).
Sellepärast on PSA testi läbiviimisel otsustav arutamine teie arstiga. Samuti on mõistlik lugeda Ameerika vähilihase soovitusi eesnäärmevähi varajase avastamise kohta.
> Allikad:
> Ameerika vähiliit. (2016). Eesnäärmevähi ennetamine ja varajane avastamine.
> Carter HB jt Eesnäärmevähi varajane avastamine: AUA juhend. J Urol . Aug. 2013, 190 (2): 419-26.
> Riiklik Cancer Instituut. (2012). Prostata spetsiifiline antigeen (PSA) test.