Sümptomid, diagnoos ja ravi
Mõned arstid arvavad, et lapsed ei arenda peptilisi haavandeid . Tõendid vastupidise kohta näitavad, et lapsed võivad tõepäraselt saada peptilisi haavandeid.
Populaarne arvamus peginaalsete haavandite tekkeks oli kas intensiivse stressiga elamine või vürtsikas toiduga sageli söömine. Nüüd aga paljud eksperdid leiavad, et Helicobacter pylori tuntud bakterid ( H. pylori ) on täiskasvanute peptilise haavandi peamine põhjus.
Kui uuringud ja kogemused jõudsid järeldusele, et lapsed võivad ka haavandeid põleda, siis leiti, et erinevalt täiskasvanutest esinevatest haavanditest ei olnud H. pylori enamikul juhtudel lapseealiste haavandite põhjustaja. Mõned arstid eristavad kaksteistsõrmiksoole haavandeid , mis on tavaliselt seotud H. pylori nakkusega, ja maohaavandeid , mis võivad tuleneda muudest põhjustest ja mis on levinumad peptilise haavandi vormid lastel.
Teatud meditsiinilised seisundid võivad aidata kaasa laste peptiliste haavandite tekkele. Näiteks võivad raskete põletushaigustega lastel tekkida haavandeid, mis on tingitud nende vigastuste stressist. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt MSPVA-d ), nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen-naatrium, võivad muuta mao haavatavaks happe ja pepsiini kahjulike mõjude suhtes ning võivad kaasa aidata haavandite tekkele.
Laste haavandite sümptomid ja sümptomid
Järgnevad sümptomid on levinud ka paljudes teistes lapseea haigustes; mitte alati haavandeid.
Kui teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest, rääkige oma arstiga kindlast diagnoosist.
- Põletav valu kõhupiirkonnas rinnaku ja kõhupunga vahel
- Iiveldus
- Oksendamine
- Söötmise raskused
- Isukaotus
- Kaalukaotus
- Vere või oksendamise verevool
Kuidas haavandeid diagnoositakse
Ülemise endoskoopia ja baarium-röntgenkiirgus on kaks kõige levinumat haavandite diagnoosimise katset.
Ülemise endoskoopia korral kasutab arst endoskoopi, et uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole siseseid - peensoole esimest osa. Endoskoop võimaldab arstil näha ülemiste seedetrakti seinu ja kudesid ja nad saavad sealt diagnoosi teha.
Barüüli röntgenikiirgus, mida nimetatakse ka barüüri neelamiseks või ülemisele GI-seeriale, on palju vähem invasiivne. Te peate juua kibedat värvi vedelikku, mis sisaldab keemilist baariumi. Baarium katab söögitoru ja mao seinad ja see on nähtav läbi röntgenkiirte. Arst võib röntgenuuringute abil otsida haavandeid, trombotsapiine, erosioone ja muid kõrvalekaldeid.
Kui haavand on leitud, uurib arst seejärel H. pylori . Kuigi H. pylori ei ole tavaliselt laste haavandite põhjustaja, tuleb see välistada kui põhjuseks, sest H. pylori põhjustatud haavandi ravi erineb NSAID-i poolt põhjustatud haavandi ravist.
Laste haavandid
Kui haavand on seotud H. pylori-ga , määrab arst antibiootikume. Need antibiootikumid tuleb võtta vastavalt teie lapse arsti juhistele. Nagu kõigi antibiootikumide puhul, peate ravimeid lõpetama, isegi kui sümptomid kaob varakult.
Kui haavand on ravimiga seotud, siis soovitab lapse arst teil mitte anda oma lapsele MSPVA-d, nagu ibuprofeen või aspiriin või mis tahes ravimid, mis sisaldavad ibuprofeeni või aspiriini. Arst määrab tõenäoliselt hapet vähendavaid ravimeid. Neid tuleks manustada vastavalt arsti ettekirjutustele.
Enamik arste ei soovita suuri toitumispiiranguid, välja arvatud juhul, kui teatavad toidud põhjustavad lapsele probleeme. Siiski on mõned toidud , mis stimuleerivad happe tootmist maos ja võivad haavandit halvendada. Nende hulka kuuluvad kofeiini sisaldav toit ja jook, nagu näiteks karastusjoogid ja šokolaad.
Haavandite komplikatsioonid ja hädaolukorrad
Helistage oma arstile kohe, kui teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest:
- Äkiline ja püsiv valu kõhus
- Vere soolte liikumisel (soolte liikumine, mis on mustad või säravad)
- Veri veres
- Vomit, mis näeb välja nagu kohvipaksus
Need sümptomid võivad näidata järgmisi tõsiseid probleeme:
- Perforatsioon: haav saab liiga sügavaks ja puruneb läbi mao või kaksteistsõrmiku seina.
- Veritsus: maohapp või haavand katkestab veresooni.
- Kitsendused: haavand blokeerib toitu, mis ei suuda soolestikku läbi viia.
Lastel esinevad haavandid võivad lapsevanematele ja lapsele häirida, kuid õigeaegse ja korraliku ravi korral võib peaaegu kõiki haavandeid ravida.
> Allikad:
> Mohammad Issa El Mouzan ja Asaad Mohammad Abdullah, "Peptiline haavand haigus lastel ja noorukitel". Oxfordi ülikool.
> "Kuiv ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (peptilised haavandid)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Tropical Pediatrics Journal - Lastehaigla Boston - Harvardi Meditsiinikool.
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology juhised Helicobacter pylori nakkuse juhtimise kohta". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Ameerika Gastroenteroloogia Kolledž.