Mis on palliatiivse keemiaravi eesmärk?
Mis on palliatiivne kemoteraapia ja millal seda tuleks kasutada? Millised on teie eesmärgid kopsuvähi raviks? Millised on sellise ravi võimalikud kõrvaltoimed ja milliseid küsimusi peaksite küsima?
Palliatiivne keemiaravi - määratlus
Palliatiivne kemoteraapia on keemiaravi, mida kasutatakse vähi sümptomite leevendamiseks , kuid mitte vähktõve raviks või elulemuse pikendamiseks.
On väga oluline mõista sel viisil antud kemoteraapia eesmärki. Hiljutine uuring näitas, et enamikel IV faasi vähktõvega patsientidel ei olnud selget teavet ja neil ei õnnestunud selles kemoteraapias kasutada seda lähenemist. Paljud inimesed kuidagi lootsid, et nad "erinevad" ja et ehk kemoteraapia annab neile võimaluse kauem püsida.
Kuigi need mõtted annavad lootust, kui on olemas potentsiaal ravi ellujäämise suurendamiseks või haruldane võimalus, et ta võib vähktõbe ravida, jagab teie onkoloog selle teiega. See võib olla süda, mis halvendab mõistmist, et ravimisel ei ole isegi vähest võimalust vähktõve raviks mõnedel inimestel, kuid teadmine sellest võib aidata kõige paremini välja arendada ja välja mõelda.
Nagu te seda otsust peate, on oluline ka oma onkoloogiga rääkida hiljutisest leiust, mis näitas, et palliatiivne kemoteraapia võib halvendada elukvaliteeti.
Kuna paljudes meditsiinilistes ravimeetodites on iga vähk erinev ja iga inimene on erinev, ei ole statistika teie raviga arvestamisel tingimata väga oluline.
Ravi eesmärgid
Selle vähi etapil võib olla segadusse rääkimine ravi kohta, seega vaadake kõigepealt läbi meditsiinilise ravi üldised eesmärgid .
Need eesmärgid on järgmised:
- Ennetav ravi - see ravi on tehtud selleks, et vältida haiguse või haiguse tüsistuste tekkimist
- Ravitava ravi - Seda tüüpi ravi on tehtud lootusega haiguse ravimiseks
- Ravi, mis on tehtud elu pikendamiseks - Elu pikendamiseks tehtav ravi on tehtud eesmärgiga saavutada pikaajaline (kuigi võimalikult pikk) vähk
- Haiguste käitlemine - Haigusjuhtumiga ravi võib teha, et stabiliseerida või ümber pöörata mõned haigusega seotud sümptomid
- Palliatiivne ravi - Palliatiivne ravi, nagu eespool märgitud, tehakse eesmärgiga kontrollida ja loodetavasti leevendada vähi sümptomeid, et parandada elukvaliteeti
Palliatiivse keemiaravi eesmärgid
Rääkides palliatiivsest kemoteraapiast, on kõigepealt oluline mõista oma ravi üldist eesmärki, nagu eespool märgitud, ja veenduge, et te ei mõelnud või loote seda tulemust, mis ei vasta sellisele ravile. Näide võib aidata seda selgitada. Kui teie arst on soovitanud palliatiivset kemoteraapiat, kuid soovite looma ravi, peaksite pidama vestlust. Kas on olemas veel võimalikud variandid, mis sobiksid selle lähenemisviisiga? Võibolla ta teab I faasi kliinilist uuringut - uuringut, kus ravimit uuritakse kõigepealt inimestega -, mis võib pakkuda võimalust raviks, kuid millel on oluline oht või mis võib teie elukvaliteeti vähendada?
Kopsuvähiga on praegu palju kliinilisi uuringuid, mis käsitlevad sihtotstarbelisi ravimeetodeid ja immunoteraapiat, mis võib - kuigi me tõesti ei tea, - oleks parem valik, kui olete huvitatud ravivastast katse ravi saamiseks.
Kui teil on sobiv võimalus palliatiivseks kemoteraapiaks, kaaluge, millised oleks selle ravi eesmärgid teie jaoks. Palliatiivne kemoteraapia on loodud selleks, et:
- Sümptomite leevendamine - Vähktõve põhjustatud sümptomite parandamiseks võib vähendada palliatiivset ravi, vähendades kasvaja suurust või levikut, kuid mitte. Selliste sümptomite näited hõlmavad valu, mis on põhjustatud kasvajast, mis surub organismi mitmesuguseid struktuure, või õhupuudust, mida põhjustab kasvaja, mis takistab hingamisteid või võtab liiga palju ruumi kopsu.
- Vähese progresseerumisega - mõnikord võib palliatiivne kemoteraapia aeglustada vähi kasvu ja pikendada elu, kuigi see ei ravi vähki. Rääkige oma onkoloogiga selle kohta, kas see on võimalus, nii et kui see on väga ebatõenäoline, siis ei pea te pettumust.
- Parandage elukvaliteeti - vähendades selliseid sümptomeid nagu valu ja õhupuudus, võib palliatiivne ravi parandada heaolu ja elukvaliteeti.
Küsimused Küsi:
Selle kõva otsuse tegemisel võib see aidata paluda teatud küsimusi. Võite soovida minna üle selle loendi (ja küsimused, mida sellele lisate) koos oma onkoloogi ja oma lähedastega. Nagu te neile küsimustele vastate, on oluline kaaluda, mis on teie jaoks kõige parem. Perekonnaliikmetel on sageli erinevad arvamused ja nad võivad valida teistsuguse lähenemise, kui see oleks, aga mitte teete valikuid. Kuulake, mida teie pere peab öelda ja mõtlema, kuid tehke otsus, mis austab teie enda tundeid ja uskumusi oma vajaduste ja soovide kohta. Mõelge nendele küsimustele.
- Kas peaksin ma eeldama, et see keemiaravi pikendab mu ellujäämist?
- Kas on olemas võimalus, et keemiaravi võib lühendada oma ellujäämist?
- Millised on kõrvaltoimed, mida võib tekkida kemoteraapiaga võrreldes sümptomitega, mida me üritame leevendada?
- Kui kaua inimesed tavaliselt sellist tüüpi kemoteraapiat reageerivad?
- Mida see kemoteraapia minu jaoks tähendab? Mis see maksab? Kas ma pean raviks reisima?
- Kui kiiresti ma tean, kas see muudab asju?
- Kui ma valin palliatiivse kemoteraapia võtmise, kas see keelab mul haiglate programmi?
- Kui ma valin palliatiivse kemoteraapia, kas see potentsiaalselt minu diskvalifitseerimine, kui kliiniline uuring muutub minu vähiks kättesaadavaks ?
Vähktõve ravi lõpetamine
Vähktõve ravi peatamine on väga keeruline otsus ja sageli põhjustab ka konflikte ja haigetunde, kui armastatud inimene ja perekond ei nõustu teineteisega või teiega järgmistes kavandatud etappides. Vaadake neid 9 astet, mida kaaluda, kui otsustate lõpetada vähktõve ravi .
Allikad:
Audrey S. et al. Millised onkoloogid räägivad patsientidelt palliatiivse kemoteraapia ellujäämisega seotud eelistest ja teadlikule nõusolekule seonduvad mõjud: kvalitatiivne uuring. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. ja T. Smith. Keemiaravi roll elu lõpus: "kui piisab, piisab?". Ameerika meditsiiniliidu ajakiri . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. ja T. LeBlanc. Palliatiivne kemoteraapia: oksümoroon või arusaamatus. BMC Palliatiivne Care . 2016. 15:33.