Ülevaade rektaalsete vähi prognooside ja elulemuse määradest
Millised tegurid mõjutavad pärasoolevähi ellujäämiskorda ja milline on praeguse eeldatava eluea pikkus selle statistika põhjal?
Rektaalne vähi ellujäämine ja eluiga
Kui silmitsi vähktõvega ei ole kindel, on inimese loomus soovida haigusest võimalikult palju õppida ja proovida välja mõelda, kuidas see kõik mängib. Eespool esitatud rektaalse vähivormide ellujäämise määrad on aidata teil mõista probleemi, kuid on oluline meeles pidada, et ellujäämisajad on üldistused ja individuaalsed ellujäämise võimalused võivad olla üsna erinevad.
Samuti on tähtis märkida, et need numbrid on minevikus ellujäämise aluseks olevad statistilised andmed. Näiteks viitab 2017. aastal registreeritud 5-aastane elulemus inimestele, kes diagnoositi aastal 2012 või varem. Kuna viimastel aastatel on vähktõve tõttu saanud palju uusi ravimeetodeid, ei pruugi need ellujäämise näitajad peegeldada, kuidas keegi täna ravimeid, mis meil nüüd on saadaval, täidaks.
Muutujad, mida ei saa kontrollida
On mitmeid muutujaid, mille üle meil pole mingit kontrolli, mis võib olla ellujäämise teguriks. Mõned neist on allpool märgitud.
Rektaalset vähi alalhoidmise määrad erinevates riikides
Euroopa ajakirjas Cancer avaldatud artikli kohaselt on rektaalse vähi elulemus riigiti erinev. Ehkki rektaalse vähi üldine viieaastane elulemus Ameerika riigis on 59 protsenti, on see Euroopas 42 protsenti. Üks põhjus on hoolduse kvaliteet, kuid teine võib olla kolorektaalse vähise skriinimise programmid.
Üldiselt avastatakse varasem rektaalne vähk, seda lihtsam ravida. See uuring viidi läbi 2006. aastal ja on tõenäoline, et nii USA kui ka Euroopas on sellel perioodil ellujäämine paranenud.
Rektaalse vähi elulemus ja diagnoosimise etapp
Diagnoosi staadium mõjutab suuresti rektaalse vähi elulemust.
Allpool on toodud keskmine oodatav eluiga, sõltuvalt etapist, kuid jällegi on tähtis märkida, et lisaks etapile, mis mängib rolli, on mitmeid muutujaid.
Rektaalne vähi ellujäämine ja võidusõit
Üldiselt on rektaalse vähiga Aafrika ameeriklaste ellujäämise määr madalam kui haigusega valgetel naistel. Jällegi on veel mitmeid teisi muutujaid, mis võivad sellele ebavõrdsusele kaasa aidata, sealhulgas tervisekindlustus.
Sugu ja rektaalse vähi ellujäämise määr
Sugu on veel üks tegur, mis võib mõjutada pärasoolevähi elumust. Uuringud on leidnud, et erinevalt paljudest teistest vähktõvedest on naistel kõhuõõnes rektaalse vähi elulemus väiksem kui meestel.
Kasvaja markerid
Lisaks muudele muutujatele on olemas ka testid, näiteks kasvaja markerid, mis võivad anda teavet rektaalse vähi prognoosimise kohta. Me ei võta neid konkreetseid meetmeid, kuid on kasulik mõista, et teie kasvaja molekulaarne meik võib mängida rolli ellujäämisel. Tulevikus on tõenäoline, et need molekulaarsed omadused aitavad paremini hinnata prognoosi ning juhtida agressiivsust ja individuaalset vähktõve ravi liiki.
Muutujad, millel on mõni kontroll
Kuigi võib olla petlik, teades, et mõnda muutujat ei saa kontrollida, ei saa te muuta oma vanust või diagnoosimise etappi - on mõningaid muutujaid, mille üle teil on teatud kontroll.
Nende muutujate keskendumine teiste vastu võib olla pigem aidata teil mitte ainult toime tulla teie haigusega, vaid võib ka teie tulemusi muuta.
Rektaalne vähi elulemus ja harjutus
Enamik nimetatud tegureid on teie kontrolli all. Sina elad sinna, kus sa elad, sa oled sugu, kus sa sündisid, ja sa püüdsid seda, kui sa seda kinni püüdsid. Niisiis, mida saate teha, et parandada oma ellujäämise võimalusi nüüd, kui teil on see? Bostoni Dana-Farberi vähiosakonna uurijad leidsid, et mõõdukas harjutus võib märkimisväärselt suurendada kolorektaalse vähiga patsientide ellujäämise määra.
Lisateave harjutuse mõju kohta kolorektaalvähki elulemusele.
Kindlustuskaitse
Need, kellel on ravikindlustus, saavad paremaid tulemusi kui need, kes on kindlustamata. See ei ole muutuja, mida saab vastavalt kindlustushüvitistele vahetada, kuid need, kes on ravikindlustamata või alarahastatud, peavad arvestama oma võimalustega. Teie vähkkasvajate keskus sotsiaaltöötaja võib olla hea koht alustuseks, milliseid võimalusi teil on.
Rääkige oma arstiga Aspiriinist
Mõned uuringud näitavad, et aspiriini võtmine parandab kolorektaalse vähi ellujäämist. Siiski on väga tähtis rääkida oma arstiga, kuna aspiriin võib häirida teiste vähivastaste ravimite kasutamist.
Rääkige oma arstiga D-vitamiini kohta
Nagu aspiriini puhul, on ka mõned uuringud, mis viitavad sellele, et D-vitamiin võib mängida rolli kolorektaalse vähise ellujäämise korral. Lisage sellele, et enamik ameeriklasi on puudulikud, ja on hea võimalus, et teie tase on liiga madal. Õnneks on lihtne vereanalüüs, mis võib teile teada anda, ja teie arst võib soovitada vajadusel D3-vitamiini lisamist. Enne mis tahes toidulisandite tegemist pidage siiski alati nõu oma arstiga. Mõned vitamiinid ja mineraalained võivad häirida vähiravi.
Leia tugirühm või tugiteenuste ühendus
Seda ei vaadelda konkreetselt rektaalse vähi puhul, kuid inimesed, kellel on kaugelearenenud kopsuvähk, elavad tunduvalt rohkem, kui neil on rohkem sotsiaalset tuge. Pidage meeles, et saate toetust isegi siis, kui te ei tunne ennast piisavalt hästi. Internetis on palju rektaalseid vähktõve kogukondi, mille kaudu saate mitte ainult toetust saada, vaid ka rääkida inimestele, kellel on sarnased probleemid.
Teadke verevoolu sümptomeid
Verehüübed jalgadel ( süvaveenide tromboos ), mis võivad kopsudesse puruneda ja sõita ( kopsuemboolia ), on oluliseks haigestumise ja surma põhjuseks nendega, kes elavad igasuguse vähi korral. Lisateave verehüüvete sümptomite ja vähiga verehüüvete riski vähendamise kohta .
Muud tingimused, mis mõjutavad elulemuse määra
Lisaks mõnedele eespool toodud muutujatele on palju erinevaid tegureid, mis võivad mõjutada käärsoolevähi ellujäämist. Need võivad hõlmata järgmist:
- Teie vanus - Üldiselt on nooremad inimesed paremad kui haigusega vanemad inimesed, kuigi see võib olla mõlemas suunas. Noorematel inimestel võib olla tõenäolisem geneetiline eelsoodumus ja sellistel on rohkem agressiivseid kasvajaid.
- Teie toimivuse staatus - jõudluse staatus on meede, mis üritab öelda, kuidas keegi suudab tavapärase igapäevase tegevuse käituda. Kuigi seda kasutatakse kõige sagedamini, et teha kindlaks, kas isik saab kvalifitseeruda osalemiseks kliinilises uuringus, on see seotud ka prognoosiga.
- Teie tervislik seisund - kui tervistate teid kõrvale vähist, võite kindlaks määrata, milliseid ravimeid te saate taluda, ning võib mõjutada ka seda, kas teil on võimeline harjutama, harjumus, mis parandab ellujäämist.
- Saadud ravimeid ja kuidas teie kasvaja ravile reageerib.
- Teie vähi molekulaarprofiil ja aste (agressiivsus).
- Vähkkasvaja perforatsioon või obstruktsioon on seotud vaesema elulemusega.
Miks statistika ei pruugi olla täpne
Oluline on märkida, et isegi võttes arvesse kõiki ülaltoodud muutujaid, on raske mõista, kui kaua iga inimene elab rektaalse vähiga.
Statistika võib anda keskmisi väärtusi, kuid inimesed ei ole numbrid. Üldiselt räägib statistika meile, kuidas keegi tegi juba mõnda aega rektaalse vähiga. Näiteks on meie viimane statistika sageli juba neli või viis aastat vana. Viimase viie aasta jooksul oleme saavutanud märkimisväärset edu vähi ravis. Põhimõtteliselt võib elulemuse määr teile öelda, kuidas sarnase diagnoosiga isik tegi seda haigust vanemaks raviks. Selleks, et teada saada, kuidas keskmine inimene tegeleb olemasolevate uuemate ravidega, kulub veel mitu aastat.
Rektaalse vähi eluea pikenemise statistika
Perekestevähk on sageli seotud käärsoolevähiga kolorektaalse vähi elulemuse statistika saamiseks.
Ameerika Vähiliidu andmetel on kolorektaalse vähiga 5-aastane elulemus järgmine:
- I etapp - 92 protsenti
- 2a staadium - 87 protsenti, IIB etapp - 63 protsenti
- Staadium 3A - 89 protsenti, staadium 3B - 69 protsenti
- 4. etapp (metastaatiline) - 11%
Kuna need on 5-aastased ellujäämise määrad, on märkimisväärne, et hinnatud isikuid diagnoositi ja raviti vähemalt viis aastat tagasi, enne kui olid kättesaadavad uuemad ravimeetodid. Samuti on tähelepanuväärne, et need andmed on tõenäoliselt vigased, sest on kaheldav, et II staadiumil on III alatüübi kasvajadest madalam ellujäämismäär, isegi kui II astme vähkkasvajaid ravitakse agressiivsemalt.
Altpoolt rinnavähi ellujäämise määrad
Jällegi on oluline mõista, et kõik siin mainitud numbrid on statistika- ja inimesed ei ole statistika. Mõned nendest uuringutest juhivad tähelepanu sellele, et ellujäämisel on palju tegureid. Viimastel aastatel on heaks kiidetud uusimad ravimeetodid ja kliinilistes uuringutes uuritakse rohkem.
Lõppude lõpuks on see, et uuemad ravimeetodid muutuvad kättesaadavaks, ja kõiki neid ravimeid tuleb hinnata kliinilistes uuringutes, enne kui need saavad avalikkusele kättesaadavaks. National Cancer Institute soovitab, et inimesed kaaluksid, kas kliiniline uuring oleks nende hooldus võimalus. Kliinilistest uuringutest on palju müüte , kuid tõsi on see, et paljud parimad ravivõimalused, mis on saadaval viie aasta jooksul, võivad olla kättesaadavad ainult praegu kliinilistes uuringutes.
Allikad:
Ameerika vähiliit. Millised on kolorektaalse vähi ellujäämisajad, etapi järgi? Uuendatud 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. ja Ciccolallo, L. "Erinevused kolorektaalvähi ellujäämises Euroopa ja USA populatsioonide vahel: all-saidi tähtsus ja morfoloogia." European Journal of Cancer 39.15 (oktoober 2003): 2214-2222. PubMed 21. juuni 2006.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., ja K. Ng. D-vitamiin ja füüsiline aktiivsus kolorektaalvähiga patsientidel: epidemioloogilised tõendid ja terapeutilised tagajärjed. Cancer Journal . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A. ja C. Brown. Rassis ja kindluses esinevad erinevused kolorektaalvähi väljundites. Rahvusvaheline keskkonnauuringute ja rahvatervise ajakiri . 2015. 13 (1): ijerph13010048.