Miks mansett ja stetoskoop on endiselt parim meetod
Kõrge vererõhuga diagnoositud laste arv on hiljuti murettekitavalt kasvanud , mistõttu on paljud eksperdid arvamusel, et lapse vererõhku ei mõõdeta piisavalt sageli.
Kui lapsed peaksid kontrollima vererõhku
Praegu soovitab Riikliku Terviseinstituut riikliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi (NHLBI) rutiinset vererõhu mõõtmist alates 3-aastasest.
Üldiselt vajavad alla 3-aastased lapsed ainult regulaarseid vererõhku, kui nad:
- Kas on tõsine ülekaal või alakaal
- Püsis ICU-s (intensiivravi üksus) mis tahes aja jooksul pärast sündi
- Kas teil on olnud südame-, kopsu- või vereringehäireid?
- Kogenud tüsistusi või raskusi enne, sünnituse ajal või vahetult pärast seda
Arstlikus büroos tehtud vererõhu näited muutuvad teie lapse meditsiinilise tõendi osaks ja annavad teie arstil võimaluse korral võimalike probleemide hõlpsamaks tuvastamiseks jälgida vererõhu suundumusi aja jooksul.
Nõuetekohane meetod vererõhu võtmiseks on hädavajalik
Lastel on vererõhu lugemise õige tehnika sama, mis täiskasvanute vererõhu mõõtmiseks ja täpsuse seisukohalt oluliseks.
Üks suur uurimus, milles uuriti, kui hästi arstid ja meditsiiniõed täidavad vererõhu mõõtmise ülesannet, leidsid, et mõõtmistehnikas isegi väikesed vead võivad näitajaid libistada 10-15 protsenti võrra - piisavad, et tekitada muret, kui asjad on tegelikult korras või vältida edasist uurimist, kui seda tuleks teha.
Parimad praktikad vererõhku lugedes
Selle menetluse käigus peaksid vanemad ja teised hooldajad jälgima, et tervishoiuteenuste osutaja tagaks järgmiste parimate tavade järgimise.
- Mansetti suurus. Kuna valesti suurusega mansett võib tekitada vale või vale madala näidu, tagage, et teenuseosutaja võtab õige aega. Teie lapsele sobivad manseti suurused sõltuvad nende käe suurusest ja on tavaliselt suurim mansett, mis sobib, jättes samas ruumi stetoskoobi peale.
- Ajastus Hiljutine füüsiline tegevus võib tõrjuda muidu head lugemist. Seepärast oodake, kuni teie laps on enne oma alustamist olnud vähemalt 5 minutit suhteliselt rahulik. Protseduuri ajal peaksid lapsed istuma ja proovima lõõgastuda - paar sügavat hingetõmmetega koos võib aidata murettekitavat poissi rahulikult.
- Kordamine Teie lapse tervishoiutöötaja peaks igal külastusel võtma vähemalt kaks eraldi lugemist. Kuigi neid lugemisi tuleb võtta vähemalt kahe minuti pikkuste vahedega, on olemas mõned andmed, mis näitavad, et näitude võtmine kohtumise alguses ja lõpus võib anda täpsemaid tulemusi.
- Järjepidevus Üks praktik peab võtma kaks vererõhumõõdet , kui see on võimalik. Kõige järjekindlamate tulemuste jaoks soovitab NHLB kasutada Gold Standardi vererõhu mõõtmiseks, mis on mansett ja stetoskoopiga "vanamoodne". Kui automaatne seade tuvastab esmakordselt suure lugemise, soovitab see teise digitaalse lugemise asemel teisele Gold Standardile üle minna.
Lisateavet vererõhumõõdu lugemise kohta vaadake kindlasti: vererõhu mõõtmiseks sobiv meetod .
Allikad
Pickering, TG, Hall, JE, Appel, LJ jt Inimeste ja katseloomade vererõhu mõõtmise soovitused: 1. osa: vererõhu mõõtmine inimestel: avaldus Ameerika kõrgenenud vererõhu uuringute Ameerika südameassotsiatsiooni nõukogu professionaalse ja avaliku hariduse allkomitees. Ringlus 2005; 111: 697.
Williams, CL, Hayman, LL, Daniels, SR, Robinson, TN. Lapsepõlves südame-veresoonkonna tervis: avaldus Ameerika südame-noorte noorte ateroskleroosi, hüpertensiooni ja noorte rasvumisega tegeleva komitee (AHOY) tervishoiutöötajatele. Circulation 2002; 106: 143.
Soovitused rutiinse vererõhu mõõtmiseks kaudse manseti sphügmomanomeetria abil. Ameerika Hüpertensiooni Ühing. American Journal of Hypertension 1992; 5: 207.
Beevers, G, Lip, GY, O'Brien, E. Hüpertensiooni ABC. Vererõhu mõõtmine. II osa. Tavapärane sfügmoonomeetria: auskultuuri vererõhu mõõtmise meetod. BMJ 2001; 322: 1043. Gillman, MW, Cook, NR. Vererõhu mõõtmine lapseea epidemioloogilistes uuringutes. Ringlus 1995; 92: 1049.
Riiklikud terviseinstituudid Rahvusliku südame-, kopsu- ja vereinstituudid: lapsele vererõhu mõõtmise juhend (2007).