Dumpingist tingitud sündroom, mida tuntakse ka kui kiire mao tühjenemist, on haigusseisund, kus teil esineb seedetrakti või vasomotoorseid sümptomeid, sest söömine toitu liigub liiga kiiresti maost peensoole . Sümptomid algavad siis, kui sööte sööma, eriti kõrge glükoosisisaldusega (suhkru) sisaldusega menüüst.
Dumping-sündroomi esineb sagedamini inimestel, kellel on olnud bariatric (kehakaalu langus), söögitoru või maooperatsioon.
Maooperatsioonide järel diabeedi sündroomi põhjustavate inimeste arvu hinnangud ulatuvad 25 protsendilt 50 protsendile. Rohkem tõsiseid sümptomeid on näha ligikaudu 5% -lt 10% -l sellistest patsientidest. Raskeid sümptomeid peetakse harvem. Teie operatsiooni tüüp mõjutab ka teie dumpingu sündroomi tekkimise ohtu.
Kestus
Üldiselt on dumpingu sündroomi sümptomid aja jooksul paranenud. Ligikaudu kolmveerand inimesest, kes läbivad mao ümbersõitu, ilmnevad sümptomid kohe pärast protseduuri, kuid enamik inimesi leiab, et nende sümptomid kaovad järgmise 15 kuni 18 kuu jooksul.
Dumpingist tingitud sündroom jaguneb kaheks: varajane dementsündroom ja hilinenud dumpingu sündroom. Hinnanguliselt on ligikaudu kolmveerand inimest, kellel on dementsündroom, end varases vormis, samas kui teises kvartalis on hilinenud tüüp. Mõlemal on väga väike vähemus inimesi.
Varajase dumpingu sündroomi iseloomustavad sümptomid 10 ... 30 minuti jooksul pärast sööki. Hilise dumpingu sündroomiga inimesed kogevad sümptomid kaks kuni kolm tundi pärast söömist. Alatüübid ilmnevad ka erinevat tüüpi sümptomitega, kus varajased dumpingumõjutused on nii seedetrakti kui ka vasomotoorilised, samas kui hilinenud dumpingumissümptomid on enamasti vasomotoorsed.
Miks see juhtub
Normaalse seedimise korral loputatakse maos selle sisu kaksteistsõrmiksoole, peensoole ülemises osas, kontrollitaval viisil, kus suured toidiosakesed sõelutakse välja. Mõne inimese puhul põhjustavad seedetrakti anatoomia muutused kirurgia kõrvaltoimetena selle süsteemi häireid. Mao on väiksem või pylori kahjustus - kehaosa, mis vastutab selle eest, et see toimib nagu tamm, põhjustab suures koguses mao sisu ja suuremaid toidu osakesi, mis vabanevad kiiresti kaksteistsõrmiksoole. Selline kiire tühjendamine toob kaasa selgelt väljendunud muutused veresuhkru tasemes ja teatud hormoonide suurenemises, mis omakorda aitavad kaasa hüpoglükeemiaga seotud kardiovaskulaarsete sümptomite ja sümptomite tekkele.
Hilinemisega seotud sündroomi tulemuseks on ainult vere glükoosisisalduse ja insuliini taseme muutused. Dumpinguvastase sündmuse hilinemise korral käivituvad sümptomid liiga suures koguses suhkru esilekutsumisel peensooles liiga kiiresti. Selle ulatuse tulemuseks on vere glükoosisisalduse suurenemine, mis vallandab pankrease, et tõsta insuliini sekretsiooni. See insuliini vabanemine põhjustab vere glükoosisisalduse vähenemist, mille tagajärjeks on hüpoglükeemia sümptomid.
Sümptomid
Varajane dumping:
Varasel dumpingu sündroomil algavad sümptomid tavaliselt pärast söögikorda ligikaudu 10 kuni 30 minutit:
- Kõhukrambid
- Iiveldus
- Kiire kõhulahtisus
- Oksendamine
- Näo või naha punetus
- Kerge peapööritus või pearinglus
- Racing süda või ebaregulaarne südametegevus
- Higistamine
- Nõrkus
Hilinemine dumping:
Hilinenud dumpingu sündroomi sümptomid ilmnevad tavaliselt üks kuni kolm tundi pärast toidukorra söömist:
- Segadus
- Pearinglus
- Häbistamine
- Väsimus
- Kerge peapööritus või pearinglus
- Naha loputamine
- Näljane
- Kiire südametegevus või südamepekslemine
- Higistamine
- Nõrkus
Enesehooldused teevad ja keelavad
Suurem osa demograafilise sündroomi eneseabivahendamise soovitustest toob kaasa muudatused teie söömises, kuigi võite ka 30 minuti jooksul pärast sööki maha lasta, näo ülespoole lamades ja peapööritaval viisil.
Kas:
- Söö kuus väikest söögikorda päevas
- Närida toitu põhjalikult
- Vali keeruliste süsivesikute söömine
- Suurendage oma valgu tarbimist
- Valige tervislike rasvade söömine
Ärge:
- Jooma vedelate toitude ajal
- Jooge vedelikke 30 minutit pärast sööki
- Sööge toitu, mis sisaldab suhkrut või rafineeritud süsivesikuid
- Kasutage piimatooteid
Ravi
Kui teie sümptomid püsivad vaatamata toidu muutustele, pöörduge arsti poole. Inimesed, kellel on olulisemad dumpingu sündroomi sümptomid, on riskivalmiduse ja toitumishäirete tarbimisel. Teie arst hindab teid ja annab teile nõu parimast toimimisviisist. Kui teil on hilinenud dumpingu sündroom, võib arst soovitada kiudainete lisandit glükoosi imendumise aeglustamiseks ja hüpoglükeemia tekke võimaluse vähendamiseks. Teine võimalus mõlema tüübi jaoks on teie arsti jaoks välja kirjutada üks ravimit, mis on saadaval dementsündroomi raviks.
Äärmiselt rasketel juhtudel võib kaaluda kirurgilist protseduuri. Ent kuna enamik dumpingu sündroomi juhtumeid aja jooksul paraneb, siis tõenäoliselt ei arvestata operatsiooni ka kõigepealt vähemalt ühe aasta möödumisel esialgsest mao protseduurist.
Allikad:
Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskuse "Dumping-sündroom"
Tack, J., et.al. "Operatsioonijärgse düstündroomi patofüsioloogia, diagnoos ja manustamine" Nature Reviews Gastroenteroloogia ja Hepatoloogia 6: 583-590.
Ukleja, A. "Dumpingsündroom: patofüsioloogia ja ravi". Toitumine kliinilises praktikas, 2005 5: 517-525.