Rotaatori manseti pisartropaatia on seisund, mis tekib siis, kui suur rotaator manseti pisarate korral esineb rasket õlaliigese artriiti . Selleks, et seda peetakse rotaatorliigendi pisartropatopiaks, on olemas kolm kliinilist leiud:
- Rotatuuri manseti ebapiisav funktsioon (tavaliselt suure pisaraga)
- Palli-pistiku (glenohumeral) liigese artriit
- Palli normaalse positsiooni nihutamine pistikupessa (ülemäärane ränne)
Rotatuuri manseti funktsioon
Rotatuuri mansett on nelja lihaste ja kõõluste rühm, mis ümbritsevad palli-ja-pesa õlarihast. Need lihased teenindavad mitmeid olulisi funktsioone, nagu õlgade liikumine ja tugevus. Rotoraatori manseti teine kriitiline funktsioon on pakkuda survet, mis hoiab palli õla pessa.
Kui pöörleva mansett ei toimi korralikult, võib õlarihma mehhaanikat muuta. Sarnaselt autosõidukite rataste eemaldamisega võib rehvide ebaharilik kulumine põhjustada rööbastee manseti kahjustumise, mis võib põhjustada õlgade pistikupesa muutmisele. Kui joondus on nihutatud (põlvliigendi pea või palli liigend põlvneb nihutatult ülespoole), on õlarihm kergesti vananenud. See kõhre kulumine viib liigese normaalse sileda kõhre voodri kaotuse.
Rotatuuri manseti seisundi artropaatia areneb aastaid. Tavaliselt on inimesel rotator mansett pisar, seda isegi teadmata. Aja jooksul mõjutab rotaatorliigendi pisar õlaliigese mehaanikat, mis põhjustab artriidi tekkimist. Rotatuuri manseti pisartropaatia ei ole haigusseisund, mis areneb äkki.
Rotatuuri mansetipunase artropaatia märgid
Selle seisundi tunnused on sarnased normaalsele õlgartriidile, kuid õlg on sageli rohkem nõrkusi. Sümptomid on järgmised:
- Õlavalu
- Liikuvuse kaotus
- Õlaosa nõrkus
- Turse õla ümber
- Lihase atroofia õla ümber
Mansettõukeva artropaatia ravi
Rotatuuri manseti pisararterropaatia võib tekitada keerulise ravi probleemi. Kuigi õlgade asendamine on õlgleidi artriidi efektiivne ravi, tuginevad standardsed implantaadid rotatsioonsõlme korralikuks toimimiseks. Nagu normaalne õlg tugineb rootori manseti korralikule funktsioneerimisele, tugineb rotatsiooni manseti funktsioonile standardne õlakomponent. Kui pöörleva manseti töö ei toimi ja tehakse standardne õlavarre asendamine, on liiges ebanormaalselt joondatud ja asenduse pistikupesa kipub paiskuma ja kiiresti kulma.
Kui rotaatorliigendil on rebenenud artropaatia, kasutatakse ravi sageli spetsiaalset implantaadi tüüpi. Rotaatori manseti pisartrotroatiaga loodud üht tüüpi implantaati nimetatakse tagaserva asendamiseks . Selline implantaadi eesmärk on asetada pall õla pessa ja moodustab uue luu luu luu (õlavarre) ülaosas.
See konstruktsioon muudab õlavarreli mehhaanikat nii, et ei ole vaja funktsionaalset pöörleva manseti.
Sõna alguses
Mitte iga rotaatori manseti pisar pole sama, ja on teatud olukordi, mida tuleb käsitleda erinevalt. Üks nendest olukordadest on rotaatorliigendi pisartropaatia. Kuna artriidi kooseksisteerimine õla liiges koos rotaator manseti pisar, ravi peab arvestama mõlemaid neid tingimusi. Rootori manseti äratundmisega seotud artropaatia eiramine võib põhjustada õlavalu ebatõhusa ravi.
Allikad
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotaatori mansettõukete artropaatia" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Juuni; 15 (6): 340-9.