Kui teid või lähedastele on öeldud, et teil on olnud seljaaju infarkt, siis tõenäoliselt ei tea, mida oodata. Enamik inimesi pole kunagi kuulnud seljaajuinfarkti. Kuigi enamus insulti mõjutavad aju, on seljaaju mõjutanud insult ja neid nimetatakse seljaajuinfarktideks või lülisambainfarktiksiks.
Ülevaade
Spinaalsed infarktid moodustavad ainult umbes 1 protsendi kõigist löökidest.
Lülisamba infarktide käivitajad ja tagajärjed on erinevad. Nende kõigi jaoks on ühised seljaaju kahjustused, mis on põhjustatud seljaaju või selgroo piirkonna verevoolu puudumisest. Seljaaju infarkti tagajärjed sõltuvad seljaajuinfarkti asukohast, kahjustuse raskusastmest ja samuti sellest, kas seljaajuinfarkti ravitakse kiiresti kiiresti.
Mis on seljaaju insult?
Seljaaju, nagu iga kehaosa, vajab hapniku ja toitainete saamiseks verd. Hapnik ja toitained võimaldavad selgrool toimida ja ellu jääda. Seal on veresooned, mida nimetatakse seljaajuarteriteks ja mis tagavad seljaaju hapnikurikka, toitainevajadusega verd. Kui verevool läbi ühe või mitme selgroo arteri katkeb, siis kannatab selle veresoonte kaudu tavaliselt vere kaudu levinud seljaaju piirkond. See on seljaajujuht, tavaliselt nn seljaajuinfarkt.
Mis on seljaaju?
Teie seljaaju on kinnitatud teie selgroo alla (selgroog). Teie seljaaju on releejaam, mis ühendab sõnumeid teie keha erinevate osade ja aju vahel. Kui soovite liigutada ühte oma lihaseid, saadab teie aju sõnumeid läbi seljaaju ja siis läbi närve, mis seda konkreetset lihast kontrollivad, ja lõpuks teie lihasele, et teie lihased saaksid liikuda.
Samamoodi, kui tunnete tunne osa kehas, saadavad naha närvid teie seljaajus oma ajus teada, et saaksite teada oma keha tundetest.
Kõik selgroo infarkti tekitatud kahjustused võivad mõjutada seljaaju võimet toimida efektiivse releeväljundina, mis häirib teie sensatsiooni või lihaste liikumist või mõlemat.
Millised on seljaaju infarkti tagajärjed?
Kui teil on seljaaju infarkt, võib teil tekkida püsiv neuroloogiline mõju. Eri mõju sõltub selgroo infarkti asukohast ja sellest, kui raske see on.
Kirurgilise infarkti asukohta kirjeldatakse vastavalt seljaaju kõrgusest ja sügavusest. Seljaaju paiknemise ühe komponendi aluseks on seljaaju tasemega määratletud seljaaju taseme "üles-alla" tase. Seljaaju paiknemise teine komponent sõltub seljaaju kahjustuse "sisse- või väljapoole", mida nimetatakse seljaajuks.
Seljaaju tase
Seljaaju tase kirjeldab, kui suur või madal on seljaaju infarkt, ja mida suurem on selgroo infarkt, seda hullem on kahju. See tähendab, et kui seljaajuinfarkt esineb kaela lähedal, siis emakakaela seljaaju tasandil mõjutab see probleem ka kehaväliseid funktsioone kaelal ja selle all.
Kui seljaaju kestel ja alumises osas paikneb selgroosa infarkt rinna- ja nimme seljaaju piirkondades, mõjutab see kehas jalgu ja keha alumisi osi, mitte kehaosasid kätes ja ülemises osas kehaosi.
Seljaaju
Seljaaju on kujundatud mõnevõrra nagu kindel ümmargune toru, kuigi see pole täiuslik ring ja see pole täiesti kindel. Kere tagaosa lähedal asetsevad seljaajuosad mõjutavad selliseid funktsioone nagu sensatsioon ja keha sisemise osa lähedal asetsevad seljaajuosad, nagu liikumine.
Samuti võimaldab seljaaju vasakpoolne osa ainult keha tundet ja liikumist, samal ajal kui seljaaju paremal küljel on pool keha tundet ja liikumist.
Seljaaju lõigu konkreetset "tööd" nimetatakse sageli traktiks. Seljaajuinfarktil on erinev mõju sõltuvalt sellest, milline trakt oli vigastatud ja kas infarkt mõjutas seljaaju paremat külge või seljaaju või mõlemat vasakpoolset külge. Mõned selgroo infarktid põhjustavad sensatsiooniprobleeme, mõned põhjustavad lihasjõu probleemi, mõned mõjutavad paremat külge ja mõned mõjutavad vasakpoolset külge. Enamik seljaajuinfarkti põhjustab nende probleemide kombinatsiooni, sest seljaajuinfarkt kahjustab tavaliselt korraga rohkem kui ühte seljaajut.
Ravi
Seljaaju infarkti ravi võib hõlmata vere vedeldajaid, kui verehüüb on selgroo infarkti põhjus. Mõned uued seljaajunähtude ravivõimalused hõlmavad ka võimsaid vere vedeldajaid, nagu koe plasminogeeni aktivaatorit (TPA) , kuid on olemas vaid mõned teaduslikud uuringud, mis kirjeldavad TPA efektiivsust seljaajuinfarkti korral. Kui teie arstid otsustavad teiega ravida erakorralist TPA-d spinaalse infarkti jaoks, on see otsus, mis tuleb teha väga kiiresti, et maksimeerida efektiivsust ja minimeerida ohtlikke komplikatsioone, nagu verejooks.
Mõnikord on verejooks selgroo infarkti põhjuseks. Sellistel juhtudel on see tavaliselt verejooksu kõhuarteri tulemus ja mõnikord on võimalik kiiret operatsiooni näidata.
Prognoos
Halb uudis on see, et seljaaju infarkt põhjustab tihti väga halbu tulemusi. Sellel on mõned põhjused:
Üks tõsisemaid seljaajuinfarkti, kõhu aneurüsmi purunemise põhjuseid on ohtlik ja eluohtlik seisund, mis põhjustab kiiret ja tugevat verejooksu ja verekaotust. Mitmed seljaajuinfarkti põhjused on seotud raske trauma ja teiste oluliste haigustega, mis muudab võitlemise seljaajus infarkti koos muu haigusega, mis põhjustas seljaaju infarkti suur uphill väljakutse.
Teine põhjus, miks seljaaju infarktid põhjustavad tihti halbu tulemusi, on seljaaju vigastused eriti raskesti ligipääsetavad. Meditsiiniline sekkumine on haruldane, et "tagasi võtta" kõik selgroo infarktist kaotatud funktsioonid. Enamik ajast on meditsiiniline sekkumine seljaaju vigastuste tekkeks, et vältida edasisi kahjustusi, mitte taastada või parandada seljaaju kahjustusi.
Uuteks uuringuteks, mille käigus leiti ravitavaid haigusi nagu seljaaju kahjustused, on uuritud neuroplasticity, mis parandab kahjustatud närve ja uurib tüvirakkude ravi , mis asendab kahjustatud närve.
Põhjused
Seljaaju infarkti on mitmeid põhjuseid. Seda probleemi ei põhjusta tavaliselt südamehaigused ja ateroskleroos, mis on tavalised ajuinfarkti põhjused. Seljaajuinfarkt võib tuleneda verejooksust või verehüübtest ühes kõhu veresoontes, eriti kõhu aordis. Organismi raske trauma võib kahjustada seljaaju verevoolu, põhjustades seljaajuinfarkti. Seljaajuinfarkti muud põhjused hõlmavad ka infektsioone, vähki, verehaigusi ja autoimmuunseid või põletikulisi haigusi. Kui teie või lähedasel inimesel on olnud seljaaju infarkt, siis teie arstid töötavad kiiresti, et teada saada põhjus ja ravida põhjust nii kiiresti kui võimalik.
Vastamine
Elu pärast selgroo infarkti võib vajada tõsiseid elustiili kohandusi. Kui teil või teie lähedasel inimesel ei ole seljaajuinfarkti tagajärjel suur puudus, siis taastumise põhikomponendiks on seljaajuinfarkti põhjuse meditsiiniline juhtimine. Kui teil on suur puue, siis võib spetsiaalne füsioteraapia ja tööteraapia aidata teil oma võimeid maksimeerida ja õppida, kuidas oma keha hoida võimalikult tervena ja ohutult. United Spinal Association ja Christopheri ja Dana Reeve Fond on mõned organisatsioonid, kes on pühendunud rinnavähkidega inimestele ressursside ja abistamise pakkumisele.
> Allikad:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Süsteemne trombolüüs esirinnas paikneva seljaajuarteri sündroomi puhul: mida tuleb kaaluda? J tromboosi trombolüüsi . 2016; 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Polütsüteemia vera põhjustatud seljaajuinfarkt. Selgroog. 2015; 53 Suppl 1: S19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Seljaosa vaskulaarhaigus. Neuroloog . 2015; 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Vaskulaarsed müelopaatiad. Continuum (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 seljaaju häired): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Mittetraumaatiline seljaaju > isheemia > sündroom. J Clin Neurosci. 2015, 22 (10): 1544-9.