Mida peaks teadma Elizabethkingia infektsioonidest?

See nakkus leiab aset Wisconsin

Elizabethkingia infektsioonide kohta veel kolm asja.

Palun mine siin, et õppida põhitõdesid.

Kus see on leitud?

Harvaesineva bakteriaalse patogeeni puhkemine tekib tihti juhtudel ühele rajatisele ja seejärel ühele levinule allikale. Tavaliselt levivate bakterite haiguspuhangud võivad olla rohkem hajuvad. Neid võib sageli leida, kuid ainult teatud olukordades võib see põhjustada inimeste nakkusi.

Sellised infektsioonid võivad olla seotud konkreetse riskiteguriga, nagu näiteks meditsiiniseade, mida ei ole korralikult steriliseeritud , paljudes kohtades, kus baktereid leiti.

Seega on huvitav, et need juhtumid ei ole kõik ühes rajatises toimunud. Wisconsini juhtumeid on leitud 11 maakonnas: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington ja Waukesha.

Kuidas see levib?

Noh, see pole veel selge. CDC teatab, et uurib "tervishoiuteenuseid, veeallikaid ja keskkonda". Selleks, et olla nii paljudes kohtades, pole ainult üks väike, kohalik allikas, kuid midagi leidub tavaliselt mitmes kohas.

Varem on inimeselt inimesele levinud nakkused olnud. See tähendab, et nakkused on tekkinud imikute sünnituse kaudu. Kuid siinkohal ei esine emalt lapsele ülekannet (kõik patsiendid on palju vanemad).

Baktereid leitakse erinevates kohtades kogu maailma keskkonnas. Tegelikult tundub, et Elizabethkingia perekond on oma olemuselt "üldlevinud". Võib olla, et bakterid esinevad sagedamini kui realiseeritud, kuid tavaliselt pole neil sõidukit, mille kaudu inimesi kokku puutuda ja nakatada.

Bakterid põhjustavad immuunsüsteemi häiretega inimestel tõenäoliselt märkimisväärseid infektsioone, mistõttu haigus puhuks eeldab a) bakterite esinemist, b) infektsiooni tekitamise riskifaktorit ja c) riskirühma (immuunsüsteemi kahjustatud) populatsioon.

Mujal asuvad spetsiifilised bakterid Elizabethkingia anophelisid mariia ülekandunud sääre, Anopholes gambiae (ja Anopheles stephensi ). Kuigi Wisconsini linnas on Anophelesi sääsed, on nad erinevat tüüpi (mis ei ole nii aktiivsed talvel külm ja ei anna meile malaaria). Teisi Elizabethkingia liike on leitud mõnede puude, mulda, vees ja muudest keskkonnaallikatest.

Võimalik, et nakkushaiguste inokulatsioon algas haiglas keskkonnas. Mõned kohad, see oleks võinud olla sääski; Wisconsinis ei ole selge, mis allikas võis algselt olla. Kuid tundub, et bakterite võimendamine - või edasine levik, mis seejärel põhjustab inimeste nakkusi - on läbi tervishoiuteenuse. Tervishoiuasutused laiendavad ja levivad infektsioone sageli.

Tegelikult on samasugune Elizabethkingia liik, E. meningoseptica, levinud ja amplifitseerunud haiglates või tervishoiuasutustes (nagu dialüüsiüksused) jagatud keskkondades või meditsiiniseadmetes.

Bakteriaalne resistentsus antibiootikumide suhtes võib selle säilitada. Baktereid nimetatakse tegelikult mõnikord haiglas keskkonda. Varem leiti, et saastatus on tingitud ühistest esemetest, nagu valamudest. See võib olla seotud veeallikaga, kuid valamud võivad olla saastunud ka siis, kui kätehügieeni valamu jaoks mõeldud valamu kasutatakse sobimatult tarnete puhastamiseks ja sekretsiooni kõrvaldamiseks, mis oli seotud vähemalt ühe haigla puhangu korral. Selle haiguspuhangu peatamine võib olla Infektsiooni ennetamise ja tõrje aluste loomine.

Me teame ainult seda bakterit

Bakterite kohta pole palju teada ja kuidas see manifesteerub.

Hiljuti teatati Elizabethkingia anophelisi juhtumitest nagu hiljuti Hongkongis, Kesk-Aafrika Vabariigis, vastsündinute meningiidi juhtumitest ja esimesest juhtumist, kus 1959. aastal identifitseeriti nime mikrobioloog Elizabeth King USAs. Väikelastel on teatatud ka teiste Elizabethkingia liikide juhtumitest, kuid ka muudel imetavatele patsientidele, kellel ei ole tugevaid immuunsüsteeme, nagu näiteks immuunpuudulikkusega patsiendid. Nende hulka kuuluvad sellised patsiendid nagu kopsu siirdamise retsipient, samuti teised, kellel on vähk, diabeet ja neeruhaigused.

Need, kellel esineb nõrgenenud immuunsüsteem teistelt kaasuvate haigusseisundite ja tõenäoliselt vanusest, võivad olla suurema riskiga, nagu võis näha Wisconsin.

Praegu on Pubmedi 11 artiklit. Seda pole palju.

Mõnikord on uudsed haigused olnud kauem kui me arvasime. Mitte kõik nakkused ei ole diagnoositud. Mitte kõik diagnoosid pole spetsiifilised. Kui me hakkame spetsiifiliselt diagnoosima rohkem ja rohkem infektsioone - kogu maailmas - hakkame nägema täiuslikumat pilti bakteriaalsest keskkonnast. Tõenäoliselt on selle bakteriga nakatumisi varem diagnoositud, kuid Wisconsinil on selgelt uus haiguspuhang, sest infektsioone jälgiti hästi enne seda haiguspuhangut. See on meeldetuletus, et me peame nii palju baktereid - ja viirusi ja seeni ja parasiite - õppima nii, nagu me suudaksime, et valmistuda iganes, mis on meie teel.

Loe siit siit .