Viiruse poolt põhjustatud "mädaräbu"
Mumps, viiruslik haigus, mida iseloomustab "chipmunk põske", kirjeldas Hippokratest juba 2000 aastat tagasi. Enne mumpsivaktsiini (MMR vaktsiini osa) kasutuselevõtmist 1967. aastal oli mumpsid lastehaiguste sagedas põhjuseks. Kuigi juhtumite arv on selle väga efektiivse vaktsiini laialdase kasutamise tõttu oluliselt langenud, on endiselt esinenud mumpsi juhtumeid, nagu näiteks 2006. aasta Midwest haiguspuhangu korral.
Nimi: Paramiksoviirus
Mikroobi tüüp: RNA viirus
Kuidas see haigus põhjustab: mumpsiviirus siseneb ülemiste hingamisteede kaudu ja levib kogu keha kaudu lümfisüsteemi (mis tsirkuleerib immuunsüsteemi rakud ja vedelikud). Viirus liigub süljesse ja teistesse näärmetesse ja kutsub esile põletikulise reaktsiooni ja turse (vedeliku kogunemine), mis põhjustab valulikke, paistetama süljenäärmeid.
Kuidas see levib? Mumps levib inimeselt inimesele läbi õhupõhiste tilkade ja sülje. Viirust saab ka saastunud pindade kaudu edasi saata. Nakkus on väga nakkav, eriti inimestele, kellel puuduvad immuunsus, ja neid võib levida 3 päeva enne 6 päeva pärast sümptomite ilmnemist. CDC soovitab isoleerida inimesi mumpsiga 5 päeva pärast sümptomite ilmnemist.
Kes on ohus? Igaüks võib saada mumpsi, kuid lapsed vanuses 5-14 eluaastat tõenäolisemalt saavad.
Sümptomid: sümptomid ilmnevad tavaliselt umbes 16 kuni 18 päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.
Mumpsi varajased tunnused hõlmavad palavikku, peavalu, väsimust ja isu puudumist 1-2 päeva jooksul. Mumpsi klassikaline märk on valulike, nõrkade ja paistetute süljenäärmete esinemine (asub põskedel, mis on allpool lõualuu), kuid see esineb vaid umbes 30% kuni 40% juhtudest. Need "mädarõika põsed" lahustuvad tavaliselt umbes nädala jooksul ja taastumine kestab umbes 10-12 päeva.
Kuid viirus võib levida teistesse kudedesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi (vt allpool "Tüsistused").
Diagnoos: Mumpsid on tavaliselt diagnoositud klassikaliste omaduste järgi, sealhulgas parotiit, või süljenäärmete põletik ja mittespetsiifilised sümptomid, nagu palavik, kehavalu ja kehv isu. Vereproovide analüüs võib näidata kõrvalekaldeid, mis sisaldavad madalat valgevereliblede arvu ja seerumi valgu amülaasi kõrge taseme. Kui on vaja täiendava labori diagnoosi, võivad need meetodid sisaldada viiruse tuvastamist süljest või uriinist (viirusliku kultuuri või PCR-i abil) või viirusevastaste antikehade tuvastamist.
Prognoos: Enamik inimesi taastub 10 kuni 12 päeva jooksul ja arendab mumpsi viiruse vastu elutne immuunsus.
Ravi: Mumpsi spetsiifiline ravi pole. Lõhnaaineid võib ravida atsetaminofeeniga või ibuprofeeniga ning näärmete turset saab soojendada sooja või külma pakendiga. Vältige hapu või happelisi toite, mis võivad süvendada valu seedetrakti nabadel.
Ennetus: MMR vaktsiin sisaldab elusat nõrgestatud mumpsi viirust. Immuniseerimine on soovitav 12-15-kuusel ja vahetult enne lasteaeda sisenemist. Samuti tuleks vaktsineerida ka täiskasvanud, kes on sündinud pärast 1956. aastat ja kellel ei ole vaktsineeritud või kellel ei ole mumpsi.
Tüsistused: mumpsi tüsistused tõusevad vanusega ja võivad tekkida põletikku põhjustavate erinevate kehakudede nakatumisest. Need tüsistused võivad hõlmata aju põletikku (encefaliit või meningiit), mestise (orhüüt), pankrease (pankreatiit), piimanäärmeid (mastiit), munasarjaid (oopriiti), kilpnääre (türeoidiit), südant (müokardiiti) ja liigeseseid (artriiti) . Tüsistused võivad viia ka spontaansete abortide, püsiva kurtuse ja isegi surma.
> Allikas:
> Mumpsi vaktsineerimine. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused.