Mida peaks teadma artroskoopia kirurgia kohta

1 -

Artroskoopia kirurgia
Joonistus artroskoopilisest kirurgilisest parandamisest õlaliiges. Getty Images / Lauren Shavell / Disain pildid

Artroskoopia või artroskoopiline kirurgia on ortopeediline protseduur, mis uurib keha liigesid. Seda nimetatakse sageli kui "ulatust", nagu on "Ma kavatsen oma põlve piirata". Selle asemel, et kasutada suurt sisselõike, et kontrollida liigesekaotust, kasutatakse protseduuri kasutades väikseid sisselõikeid, milles on väike kaamera (artroskoop ). Kirurg saab seejärel kontrollida ühendi ja teha fotode või koeproovide olemasolu, et määrata kindlaks tekkinud kahjustuse ulatus või liik.

Seda protseduuri võib kasutada koos täiendavate kirurgiliste tehnikatega. Näiteks, kui kirurg teostab artroskoopiat õlaliiges ja määrab, et rotaator mansett on rebenenud, võib kirurgiasse lisada rotatsiooni mansett.

Selle minimaalselt invasiivse lähenemise üks eeliseid on see, et seda operatsiooni tehakse tavaliselt ambulatoorsetel alustel ja patsient naaseb koju samal päeval. Taastumine on tavaliselt kiirem kui võrreldavate protseduuridega, mida tehakse " avatud ", kus on palju suurem sisselõige.

2 -

Miks on artroskoopia vaja?
Getty Images / Hero Pildid

Artroskoopilist kirurgiat kasutatakse keha liigeste uurimiseks, et määrata kas liigeskahjustuse põhjus või kahjustuste ulatus. Operatsioon tehakse siis, kui arst ei suuda kindlaks määrata ühise probleemi allikat. Näiteks, kui see kahtlustab, et liiges on kahjustatud, kuid teised röntgenkiirte, CT-skaneeringute või MRI diagnostilised katsed ei suuda kahju iseloomu määrata, võib diagnoosi tegemiseks teha artroskoopia.

Biopsia , koeteenuse võtmine uurimiseks, võib teostada ka artroskoopia ajal. Seda kudet saab kasutada diagnoosi tegemiseks, kui kude uuritakse mikroskoobi all. Protsessi käigus võib proove võtta ka ühest vedelikust, tavaliselt selleks, et kindlaks teha mis tahes infektsiooni olemasolu.

Praegused uuringud näitavad, et põlveliigese artroskoopia ei pruugi artriidiga patsientidel abiks olla, kuid kindlalt, et protseduuri tuleks teha aluse alusel, konsulteerides teie kirurgiga.

Liigesed, mida tavaliselt artroskoopiaga uuritakse

3 -

Artroskoopia kirurgiaohud
Getty Images / Teadusfotograafia

Lisaks kirurgiaga seotud üldistele ohtudele ja anesteesia ohtudele on artroskoopiatel omaenda riskid, näiteks protseduuri käigus tekkiv väike liigesekahjustusoht, samuti kahjustus liigeste arteritele ja veenidele.

Kui operatsioon toimub allapoole vöökohast, on verehüübed, mida tuntakse süvaveenide tromboosina või DVT-ga. Infektsiooni oht on protseduuri ajal olemas, kuid risk on väiksem kui traditsiooniliste protseduuridega täissuuruses sisselõikega.

4 -

Artroskoopia: kirurgiline protseduur
Arthroscopic kirurgia. Getty Images / Ted Horowitz

Artroskoopia ühine protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku , piirkondliku või üldanesteesiaga .

Enamikul juhtudel tehakse operatsioon ambulatoorseks protseduuriks, kui patsient läheb koju samal päeval. Kasutatava anesteesia tüüp sõltub kahjustustest, mida kirurg loodab leida, ja protseduuride tüübid, mida kirurg kavatseb teostada.

Kui anesteesia hakkab toimima, hakkab kirurg algama väikeste sisselõigetega umbes 1 kuni 2 sentimeetrit pikkusele liigese lähedale. Seda korratakse vastavalt vajadusele, et võimaldada kirurgil kahjustatud liigest täielikult visualiseerida.

Instrumendid sisestatakse sisselõikedesse, sealhulgas väike kaamera. Kirurg visualiseerib liigendi televiisoriekraanil, mitte vaadates sisselõike läbi. Seejärel kasutatakse ühte sisselõiket, et liigselt liigutada vedelikku. See laiendab kudet ümber liigese, luues kirurgile rohkem ruumi ja parandades kaamera saadetud pilte.

Seejärel otsib kirurg mingeid kahjustusi või valu allikat, otsib luu, sidemete, kõõluste ja ümbritsevate kudede probleeme. Kui luu laastud või võõrkehad leitakse, eemaldatakse need. Vajadusel saab võtta kudede ja vedelike proovide biopsiaid.

Pärast ühiste ja vajalike koeproovide kontrollimist on protseduuride artroskoopia osa lõppenud. Paljudel juhtudel tehakse siiski täiendavat kirurgiat, et lahendada kõik probleemid leitud.

Kui täiendavat kirurgilist operatsiooni ei vajata, eemaldatakse instrumendid liigestest ja sisselõiked on suletud klambrite, õmbluste , steriide või kirurgilise liimiga sõltuvalt kirurgi eelistusest ja operatsiooni asukohast.

Anesteesia peatatakse ja antakse ravimid, mis aitavad teil äratada. Teid viiakse taastumisalale, mida jälgitakse hoolikalt, kuni ülejäänud anesteesia kaob.

5 -

Artroskoopilise kirurgia taastamine
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Kui teie artroskoopiaoperatsioon on lõpule jõudnud, suunatakse teid tagasiantavasse ruumi, kus anesteesia kaob. Sel ajal võidakse teile anda valuvaigisteid. Kui olete ärkvel ja tähelepanelik, peaksite saama minna koju (kui teie operatsioon oli plaanitud ambulatoorseks protseduuriks). Te peate korraldama keegi, kes sind koju sõidab, kuna te ei saa pärast anesteesiat ise sõita.

Vajadusel kasutatakse liigese kaitsmiseks immobiliseerivat seadet ja vältimaks paindumist või liikumist tervenemisprotsessi ajal. Näiteks võib teie artroskoopia ajal äratada õlarihm või põlveliigesed. Teile võidakse anda ka kargud või suhkruroo, et vältida liigse surve avaldamist liigest pärast operatsiooni.

Kui olete kodus, peate kontrollima oma sisselõike infektsioonide sümptomite suhtes ja teostama sisselõiget . Kui te leiate, et teie sisselõige näitab infektsiooni märke, peate oma kirurgist teatama. Samuti tahate oma kirurgi teavitada, kui märkate mõnda seletamatut turset, kuna see võib viidata verehüübile.

Teie kirurg peaks pakkuma konkreetseid juhiseid, mis käsitlevad vastuvõetava aktiivsuse taset kirurgiapäevale järgnevatel päevadel. Teil võib öelda, et kasutada liigset võimalikult vähe või teie kirurg võib paluda teil alustada füsioteraapiat, et rehabilitatsiooni kohe kohe.

Taastamiseks kuluv aeg sõltub teie operatsioonist ja teie vigastusest. Otsene artroskoopia võib nõuda nii vähe kui kaks nädalat, kuid kui see protseduur on ühendatud sidemete parandamise või muu suurema operatsiooniga, võib teie taastumine olla oluliselt pikem.

Lisateave: vastused üldistele küsimustele pärast kirurgiat

6 -

Allikad

Allikad:

Patsiendi artroskoopia juhend. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html